Tujuan Pembedahan Transgender

Pembedahan transgender dikenali dengan banyak nama. Apa yang disebut sebagai pembedahan penugasan seks sekarang lebih sering disebut sebagai pembedahan penegasan jantina atau pembedahan pengesahan jantina. Ini mencerminkan pemahaman yang semakin meningkat mengenai perbezaan antara jantina dan jantina.

Ini juga mencerminkan pemahaman bahawa seks dan jantina adalah kompleks, dan tujuan pembedahan transgender adalah untuk menangani dysphoria gender atau mencapai euforia gender. Dengan kata lain, tujuan pembedahan transgender adalah untuk menolong orang hidup bahagia dalam jantina mereka - bukan untuk mencapai tujuan yang digerakkan secara luaran.

Terminologi dan Sejarah

Bidang kesihatan transgender berkembang dan berubah dengan cepat, dan istilah yang digunakan untuk menggambarkan pelbagai pilihan perawatan, termasuk pembedahan transgender, sering berubah. Apa yang pernah menjadi pilihan yang boleh diterima atau bahkan menegaskan boleh menjadi tidak disukai dan malah menyinggung perasaan.

Sebagai contoh, istilah transeksual tetap menjadi diagnosis perubatan walaupun telah lama tidak disukai oleh sebahagian besar komuniti individu yang mempunyai jantina.

Begitu juga, istilah pembedahan penugasan seks digunakan untuk menggambarkan pembedahan transgender. Walau bagaimanapun, ini menyiratkan pertukaran seks semula binari.

Ini juga mencerminkan jangka waktu di mana untuk mengakses pembedahan, seseorang harus menyatakan bahawa mereka akan beralih menjadi versi fungsional, heteroseksual dari jenis kelamin lain — ketika homoseksual dan biseksual masih dianggap patologi.

Dengan penerimaan yang semakin meningkat terhadap kepelbagaian jantina dan orientasi seksual, terminologi telah beralih untuk menyedari bahawa pembedahan dan bentuk peralihan jantina lain digunakan untuk menegaskan jantina - bukan seks - dan bahawa seks dan jantina tidak bersifat binari.

Diagnosis Berkaitan dengan Pembedahan Transgender

Pembedahan transgender digunakan untuk membantu orang menyelesaikan dysphoria jantina atau mencapai euforia jantina. Dianggap perlu dari segi perubatan, banyak pilihan pembedahan transgender dilindungi oleh insurans. Walau bagaimanapun, operasi khusus yang dilindungi berbeza dari negeri ke negeri dan rancangan untuk dirancang.

Mengakses pembedahan transgender biasanya memerlukan diagnosis dysphoria jantina atau gangguan identiti jantina. Diagnosis ini juga mungkin muncul sebagai "transsexualism," bergantung pada sistem pengekodan yang digunakan. Diagnosis dysphoria jantina mungkin datang dari penyedia kesihatan mental atau kesihatan.

Terdapat kontroversi besar mengenai sama ada transgendersemestinyamenjadi keadaan yang dapat didiagnosis, tetapi menerapkan diagnosis dapat mempermudah mendapatkan rawatan.

Pembedahan transgender hampir tidak menjadi langkah pertama dalam peralihan jantina seseorang. Sebilangan besar individu pertama kali terlibat dalam peralihan sosial dan / atau perubatan. Peralihan sosial adalah ketika seseorang tinggal dalam jantina yang disahkan, sering mengubah ekspresi jantina, nama, dan kata ganti nama yang disukai.

Peralihan perubatan boleh melibatkan penggunaan penyekat akil baligh atau terapi hormon yang mengesahkan jantina. Tambahan pula, tidak semua orang transgender berminat dalam pembedahan transgender atau rawatan perubatan lain untuk menangani jantina mereka.

Kriteria

Piawaian Penjagaan Kesihatan Profesional Transgender Dunia (WPATH) adalah dokumen yang paling sering digunakan untuk menentukan kelayakan untuk pelbagai jenis pembedahan transgender. Kriteria kelayakan khusus berbeza untuk pelbagai jenis operasi, dan pakar bedah yang berlainan mungkin juga mempunyai kriteria sendiri.

WPATH Standards of Care versi 7 menetapkan kriteria kelayakan untuk beberapa jenis pembedahan.

Pembedahan Atas Transgender

Kriteria untuk pembedahan teratas adalah:

• Disforia jantina yang berterusan
• Kapasiti untuk memberi persetujuan untuk rawatan
• Umur majoriti
• Keadaan kesihatan dan mental yang ketara mesti dikawal dengan baik
• Satu surat rujukan dari penyedia kesihatan tingkah laku
• Rawatan hormon adalah disyorkan tetapi tidak diperlukan untuk meningkatkan payudara. Sekiranya seseorang menggunakan terapi hormon yang mengesahkan jantina, mereka disyorkan untuk menggunakannya selama 12 bulan. Itu bukan kriteria untuk maskulinisasi pembedahan dada.

Pembedahan Bawah

Kriteria untuk phalloplasty, metoidioplasty, vaginoplasty, dan pembedahan bawah lain adalah:

• Disforia jantina yang berterusan
• Kapasiti untuk memberi persetujuan untuk rawatan
• Umur majoriti
• Keadaan kesihatan dan mental yang ketara mesti dikawal dengan baik
• Dua surat rujukan dari penyedia kesihatan tingkah laku
• 12 bulan terapi hormon berterusan, kecuali hormon tidak ditunjukkan secara klinikal untuk orang tersebut atau mereka tidak dapat atau tidak mahu mengambil hormon
• 12 bulan hidup dalam peranan gender yang sesuai dengan identiti jantina mereka. (Nota: Keperluan ini tidak berlaku untuk gender yang mengesahkan histerektomi atau orchiektomi.)

Pembedahan Feminisasi Muka

WPATH SOC tidak menetapkan kriteria formal untuk pembedahan feminisasi wajah. Pembedahan ini jarang sekali dilindungi oleh insurans, walaupun boleh menjejaskan kehidupan orang ramai.

Ujian dan Makmal

Tidak ada ujian atau makmal yang diperlukan untuk pembedahan transgender, secara umum. Walau bagaimanapun, pembedahan khusus mungkin memerlukan ujian. Juga, orang mungkin diminta untuk menjalani ujian yang berkaitan dengan keadaan kesihatan yang mendasari.

Pada masa ini, untuk mengakses kebanyakan pembedahan yang mengesahkan jantina, pesakit mesti menunjukkan surat rujukan dari kedua penyedia perubatan dan penyedia kesihatan mental. (Dua surat kesihatan mental kadang-kadang diperlukan untuk pembedahan alat kelamin). Surat-surat ini menangani kebimbangan bahawa pakar bedah mungkin tidak mempunyai kemahiran untuk menilai disforia jantina dengan tepat.

Walau bagaimanapun, mereka sering dianggap sebagai bentuk penjaga pintu kerana jenis syarat ini dapat menyulitkan orang transgender untuk mendapatkan rawatan yang menegaskan. Sebagai contoh, mempunyai penyedia kesihatan perubatan dan mental akan menimbulkan kos tambahan yang dapat menghalangi orang transgender untuk menjalani pembedahan penegasan.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Pembedahan transgender adalah prosedur yang diperlukan secara perubatan yang dapat membuat perbezaan yang sangat besar dalam kemampuan individu-individu yang mempunyai jantina untuk hidup dengan selesa di badan mereka dan berfungsi dengan baik di dunia.

Tidak semua orang transgender menginginkan pembedahan, tetapi mereka yang sering berjuang untuk mendapatkannya. Selain masalah perlindungan insurans, terdapat kekurangan pakar bedah yang terlatih untuk menyediakan operasi ini. Pesakit juga mungkin terpaksa menempuh jarak jauh untuk mendapatkan rawatan, yang boleh membuat tindak lanjut sukar dilakukan.

Berita baiknya adalah bahawa kerana garis panduan insurans persekutuan memerlukan liputan pembedahan yang mengesahkan jantina, semakin banyak penyedia berminat untuk menawarkan perkhidmatan ini kepada pesakit transgender.

Berita buruknya tidak semua penyedia yang menawarkan perawatan ini telah dilatih dengan tepat, dan pembedahan transgender belum menjadi komponen latihan residensi biasa, bahkan dalam pembedahan plastik. Semasa mempertimbangkan pembedahan transgender, anda harus selalu bertanya kepada bakal pakar bedah mengenai latihan dan pengalaman mereka dengan prosedur apa pun.

Pakar bedah yang beretika akan mengetahui mengenai penyediaan maklumat ini. Adalah wajar juga untuk meminta melihat gambar hasil daripada pembedahan sebelumnya. Sebaik-baiknya, pakar bedah harus dapat menunjukkan hasil dari individu dengan pelbagai jenis badan sehingga pesakit dapat mendapatkan idea tentang apa yang dapat mereka harapkan secara realistik.

Ia juga dapat membantu bergabung dengan komuniti dalam talian dan kumpulan Facebook yang biasa digunakan oleh individu transgender untuk mengetahui lebih lanjut mengenai pengalaman pembedahan, sumber, pakar bedah yang disyorkan, dan banyak lagi.