Tonsillectomy adalah pembedahan di mana amandel dikeluarkan. Doktor mungkin mempertimbangkan untuk membuang amandel jika besar dan menyebabkan masalah bernafas pada waktu malam, atau jika mereka sering menyebabkan jangkitan (seperti radang tekak) dan sakit tekak.
Dalam beberapa kes, paling kerap pada kanak-kanak, tonsilektomi dilakukan pada masa yang sama dengan adenoidektomi (pembedahan membuang adenoid) dalam apa yang dijuluki sebagai T&A.
Ilustrasi oleh Emily Roberts, VerywellApa itu Tonsillectomy?
Tonsilektomi dilakukan di bawah anestesia umum. Pakar bedah mengeluarkan amandel melalui mulut terbuka sehingga terdapat pemotongan minimum dan tidak ada parut.
Terdapat dua jenis tonsilektomi:
- Tonsilektomi tradisional: Kedua-dua amandel dikeluarkan sepenuhnya.
- Tonsilektomi intrakapsular: Pakar bedah membuang tisu amandel yang terkena tetapi meninggalkan lapisan kecil untuk melindungi otot tekak di bawahnya.
Tonsilektomi biasanya merupakan pembedahan yang dijadualkan dan jarang dilakukan secara kecemasan. Kebanyakan tonsilektomi dilakukan sebagai prosedur pada hari yang sama di hospital, tetapi dalam beberapa kes, anda mungkin perlu bermalam.
Kontraindikasi
Orang dewasa dan kanak-kanak mempunyai tonsilektomi. Tetapi pesakit yang berumur kurang dari 2 tahun mungkin mempunyai risiko komplikasi pernafasan yang lebih tinggi dengan pembedahan ini. Untuk menentukan sama ada prosedur tersebut benar-benar diperlukan, doktor anak anda mungkin memerlukan lebih banyak ujian pra operasi, seperti polisomnografi (kajian tidur).
Memandangkan fakta bahawa pendarahan adalah komplikasi yang berpotensi dari operasi ini, pesakit dengan faktor risiko seperti gangguan pendarahan atau hipertermia malignan harus dinilai untuk keadaan ini sebelum prosedur.
Kontraindikasi relatif lain adalah adanya uvula bifid atau ganda (daging yang tergantung di bahagian belakang tekak).
Risiko Berpotensi
Komplikasi tonsilektomi jarang berlaku, tetapi apabila berlaku, mereka boleh merangkumi:
- Pendarahan, yang boleh menjadi teruk dan berlaku sehingga 14 hari selepas pembedahan
- Kekeringan
- Kesakitan yang berpanjangan
- Jangkitan
Mengeluarkan amandel tidak akan mempengaruhi kemampuan tubuh anda secara keseluruhan untuk melawan jangkitan kerana sistem imun anda dapat melakukannya dengan cara lain. Namun, jangkitan selepas pembedahan boleh berlaku.
Ini sebagai tambahan kepada risiko umum sebarang pembedahan seperti ini, termasuk yang berkaitan dengan penggunaan anestesia.
Tujuan Tonsillectomy
Amandel adalah kelenjar di kedua sisi belakang tekak yang membantu melindungi daripada jangkitan.
Doktor anda mungkin mencadangkan tonsilektomi untuk salah satu sebab berikut:
- Amandel yang membesar dan kesukaran bernafas pada waktu malam: Amandel yang bengkak boleh menyebabkan berdengkur dan berhenti bernafas untuk waktu yang singkat ketika tidur, suatu keadaan yang disebut apnea tidur obstruktif.
- Jangkitan yang kerap: Kerap didefinisikan sebagai tujuh atau lebih kali dalam setahun, atau lima atau lebih jangkitan setahun selama dua tahun terakhir; atau tiga atau lebih jangkitan setahun selama tiga tahun terakhir.
American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation sangat mengesyorkan menunggu berjaga-jaga untuk jangkitan tekak berulang sekiranya kriteria ini belum dipenuhi.
Hubungi doktor anda jika anda atau anak anda mengalami sakit tekak selama lebih dari dua hari, sakit ketika menelan, atau merasa sangat sakit atau lemah. Hubungi 911 jika anda menghadapi masalah bernafas, mulakan air liur, atau masalah menelan.
Bagaimana untuk menyediakan
Sebelum melakukan tonsilektomi, doktor boleh mengesyorkan pemeriksaan fizikal dan juga ujian darah (jumlah darah lengkap, elektrolit, dan faktor pembekuan) untuk memastikan pembedahan dapat ditoleransi.
Kanak-kanak dan orang dewasa mungkin merasa cemas mengenai persiapan pembedahan ini dan prosedurnya sendiri. Doktor anda dapat membantu menjawab sebarang pertanyaan yang anda atau anak anda ada, yang boleh meredakan kebimbangan.
Sekiranya anak anda mengalami tonsilektomi, berbincanglah dengan mereka mengenai sebarang kebimbangan yang mereka alami. Yakinkan mereka bahawa prosedur itu akan menjadikannya lebih baik dan tidak akan kelihatan berbeza selepas itu. Anda mungkin memberitahu mereka bahawa tekak mereka akan sakit sebentar selepas pembedahan, tetapi mereka akan dapat minum ubat selepas itu untuk membantunya berasa lebih baik.
Lokasi
Tonsilektomi biasanya berlaku di bilik operasi di hospital atau pusat pembedahan. Walau bagaimanapun, anda mungkin akan pulang pada hari yang sama.
Apa yang hendak dipakai
Pakaian yang selesa dan longgar yang mudah diganti sangat sesuai, kerana memakai gaun hospital untuk prosedur diperlukan. Tinggalkan barang kemas di rumah supaya anda tidak bimbang kehilangannya di hospital atau pusat pembedahan.
Makanan dan minuman
Pesakit biasanya diarahkan untuk tidak makan atau minum apa-apa selepas tengah malam malam sebelum pembedahan. Ikut arahan doktor anda untuk memastikan perut anda kosong.
Untuk kanak-kanak, anda mungkin mencuba memberi mereka makanan kegemaran mereka pada malam sebelumnya sehingga mereka kenyang dan tidak lapar pada waktu pagi, atau meminta pembedahan pagi untuk mengurangkan jumlah masa yang harus mereka lalui tanpa makanan.
Ubat
Doktor anda mungkin mengesyorkan pemberhentian ubat-ubatan tertentu seminggu atau dua minggu sebelum pembedahan, termasuk Advil (ibuprofen), Aleve (naproxen), Coumadin (warfarin), dan ubat lain yang boleh mempengaruhi risiko pendarahan.
Tanya doktor jika ada ubat yang harus anda atau anak anda teruskan pada hari pembedahan.
Untuk mengelakkan komplikasi, pastikan doktor mengetahui apa-apa ubat atau suplemen yang anda atau anak anda gunakansebelum iniprosedurnya. Ini termasuk produk, preskripsi, vitamin, dan ramuan bebas.
Apa yang perlu dibawa
Pastikan anda membawa kad insurans kesihatan anda dan sebarang dokumen yang anda telah diisi.
Sekiranya anda tahu bahawa anda akan bermalam, bawalah beg pakaian kecil untuk anda atau anak anda dengan ganti pakaian dan barang keselesaan. Anak anda mungkin ingin membawa selimut, mainan, atau boneka haiwan.
Sekiranya anda yang menghidap tonsilektomi, ingatlah untuk mengatur agar seseorang membawa anda pulang.
Apa yang Harus Diharapkan pada Hari Pembedahan
Apabila anda tiba, pakar bius dan kakitangan kejururawatan akan bertemu dengan anda untuk mengetahui sejarah perubatan yang penting. Anda atau anak anda kemudian akan mengenakan gaun di ruang ganti dan dibawa ke gurney ke bilik operasi.
Sesampai di sana, ubat bius umum akan diberikan. Ibu bapa biasanya boleh tinggal bersama anak mereka sehingga pakar bius memberikan ubat, dan pada masa itu mereka diminta untuk pergi ke ruang menunggu sehingga pembedahan selesai.
Semasa Pembedahan
Cecair intravena biasanya diberikan semasa dan selepas pembedahan. Pakar anestesiologi akan memastikan anda atau anak anda selamat tidur semasa menjalani prosedur.
Pakar bedah akan meletakkan alat kecil di mulut untuk membukanya. Mereka akan membuang amandel dengan memotong, membakar, atau mencukurnya. Luka ini sembuh secara semula jadi dan tidak memerlukan jahitan.
Prosedur tonsilektomi biasanya akan memakan masa sekitar 20 hingga 30 minit tetapi mungkin memakan masa hingga satu jam.
Selepas Pembedahan
Anda atau anak anda akan bangun di kawasan pemulihan. Kakitangan akan membuat pemerhatian yang dekat selama beberapa jam. Mudah bernafas, batuk, dan menelan adalah tonggak yang mesti dipenuhi sebelum keluar.
Pengalaman bermalam mungkin disyorkan jika anak anda berusia lebih muda dari 3 tahun atau mempunyai masalah tidur yang serius seperti apnea tidur. Pengalaman bermalam juga mungkin berlaku jika anda atau anak anda mengalami komplikasi.
Pemulihan
Orang dewasa biasanya pulih lebih perlahan daripada tonsilektomi daripada kanak-kanak. Kanak-kanak cenderung mengalami kesakitan yang lebih sedikit seminggu selepas pembedahan, sementara orang dewasa cenderung mengalami kesakitan selama kira-kira dua minggu.
Penyembuhan
Walaupun kesakitan dan ketidakselesaan boleh menyukarkan makan dan minum, terutama untuk anak-anak, penting untuk mengelakkan dehidrasi. Pastikan anda mengambil banyak cecair atau kerap minum anak anda. Air, jus anggur, jus epal, dan minuman sukan adalah pilihan yang baik selepas melakukan tonsilektomi.
Doktor anda mungkin akan mencadangkan agar tetap melekat pada makanan ringan seperti sup suam, kentang tumbuk, atau makanan seperti puding, ais krim, atau gelatin sehingga rasa sakit hilang. (Pilihan terakhir dapat dianggap sebagai lapisan perak untuk beberapa anak yang mungkin anda sebutkan bahkan sebelum operasi.)
Biarkan masa rehat selama seminggu selepas tonsilektomi. Anda harus mengelakkan meniup hidung dengan kuat selama dua minggu selepas pembedahan dan memberi galakan kepada anak anda.
Elakkan juga aktiviti atau sukan yang berat selama dua minggu. Doktor akan memberitahu anda bila aktiviti ringan OK.
Beritahu doktor anda dengan segera sekiranya terdapat pendarahan dari mulut atau hidung. Juga, beritahu mereka jika anak anda tidak akan minum cecair selepas pembedahan.
Mengatasi
Kesakitan di kerongkong mungkin akan berlangsung selama beberapa hingga 10 hari. Doktor anda mungkin mencadangkan pengambilan Tylenol (acetaminophen) atau akan memberikan preskripsi untuk Tylenol dengan Codeine pada masa pembedahan.
Elakkan mengambil ubat yang mengandungi aspirin, ibuprofen, atau ubat anti-radang lain untuk mengurangkan kemungkinan pendarahan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Selepas tonsilektomi, anda mungkin akan mengalami sakit tekak jangka pendek, tetapi ia akan menyebabkan sakit tekak lebih sedikit dan pernafasan lebih baik pada waktu malam dalam jangka masa panjang. Tanya doktor anda jika anda mempunyai pertanyaan mengenai apa yang diharapkan sebelum dan selepas tonsilektomi. Mereka akan membincangkan risiko dan faedah dan membantu anda menentukan sama ada tonsilektomi adalah rawatan terbaik untuk anda.
.jpg)
