KESAN STATIN PADA KERADANGAN

Peranan Kolesterol LDL dalam Keradangan

Dengan cara yang hampir sama, tubuh menghantar pasukan kejutan sistem kekebalan tubuh ke tempat panas peredaran darah - iaitu, plak yang terbentuk oleh kolesterol jahat (LDL) di dinding arteri. Malangnya, apabila makrofag mengambil plak ini, mereka boleh terserang kolesterol dan akhirnya menambah massa (dan kekacauan) plak. Walaupun bertujuan untuk mengatasi plak, tindak balas keradangan sebenarnya menjadikan plak kurang stabil dan lebih mudah pecah, dan itu dapat mengakibatkan serangan jantung atau strok.

Selain itu, keradangan di jantung dan saluran darah menyebabkan dinding saluran darah menjadi "melekit" dan cenderung menarik sel darah dan kolesterol tambahan, yang membentuk plak, atau menumpuk ke endapan plak yang sudah ada. Pada akhirnya, proses ini dapat menyekat aliran darah dan oksigen. Sekiranya arteri yang terkena membekalkan jantung atau otak, sekali lagi, hasilnya boleh menjadi serangan jantung atau strok.

Protein C-Reaktif dalam Keradangan

Apabila keradangan terdapat di mana saja di dalam badan, protein tertentu dilepaskan ke aliran darah yang dapat diukur melalui ujian darah. Beberapa ujian, seperti kadar pemendapan eritrosit (ESR, atau "kadar sed") adalah ukuran umum keradangan. C-reactive protein (CRP) adalah satu lagi ukuran keradangan atau jangkitan pada badan. Tahap CRP melebihi 10 mg / L adalah tanda bahawa keradangan terdapat di suatu tempat di dalam badan. Namun, ketika CRP sedikit meningkat, antara 1 mg / L hingga 3 mg / L, itu terkait dengan masalah dengan sistem kardiovaskular, yaitu jantung dan saluran darah.

Walaupun tahap CRP yang tinggi adalah sebahagian daripada tindak balas semula jadi tubuh terhadap masalah, mereka juga merupakan berita buruk. Mereka dapat meramalkan serangan jantung pada orang yang tidak pernah mengalami serangan sebelumnya. Dalam kes pesakit yang menjalani prosedur jantung tertentu - termasuk angioplasti, penempatan stent, dan pintasan arteri koronari - dan mereka yang mengalami sakit dada yang berkaitan dengan jantung - angina stabil atau angina tidak stabil - tahap CRP yang tinggi ini telah dikaitkan dengan peningkatan risiko untuk serangan jantung atau strok dan kemungkinan besar kematian.

Sebaliknya, mencegah keradangan membantu orang yang berisiko mendapat penyakit jantung. Faktor risiko penyakit jantung yang penting termasuk tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol tinggi, merokok atau riwayat keluarga penyakit jantung.

Bagaimana Statin masuk

Statin adalah kelas penting ubat yang menurunkan kadar kolesterol jahat. Statin membantu mencegah penyakit jantung koronari, strok dan bahaya lain yang berkaitan dengan kolesterol jahat (LDL) yang terlalu banyak dalam darah. Mereka juga meningkatkan kadar kolesterol baik (HDL) dalam darah. Statin berfungsi dengan menyekat enzim yang disebut HMG-CoA reduktase yang penting untuk membuat kolesterol jahat dari lemak tepu dalam makanan.

Selain menurunkan kadar kolesterol jahat, statin juga membantu menurunkan kadar CRP dalam darah. Walaupun kesan penyekat kolesterol cukup difahami, mekanisme untuk mengurangkan CRP dan keradangan tidak diketahui sepenuhnya. Para saintis percaya bahawa statin menyekat protein dan sel-sel imun yang dilepaskan sebagai sebahagian daripada proses keradangan normal badan. Menurunkan tahap protein ini secara berkesan dapat mencegah keradangan berlaku.

Ia juga menunjukkan bahawa penggunaan statin jangka panjang mengakibatkan kurang keradangan di jantung dan komplikasi yang lebih sedikit. Kajian pesakit yang menjalani angioplasti dengan stenting menunjukkan bahawa mereka yang mengambil statin sebelum prosedur mempunyai tahap CRP yang lebih rendah selepas itu dan cenderung untuk mengalami serangan jantung atau mati pada tahun setelah prosedur.

Kajian terhadap pesakit yang mengalami strok iskemia mendapati bahawa dalam jangka pendek dan hingga satu tahun setelah strok, pesakit yang mengambil statin mempunyai tahap CRP yang lebih rendah dan hasil yang lebih baik. Manfaat ini merangkumi gangguan neurologi yang lebih sedikit, seperti masalah pertuturan dan pergerakan. Terdapat juga kejadian kematian yang lebih rendah pada tahun selepas strok. Selain itu, statin mengurangkan risiko strok pada orang yang pernah mengalami kejadian koronari akut, seperti serangan jantung.

Sama seperti kehadiran CRP dalam darah dapat meramalkan masalah jantung, penurunan kadar CRP berkorelasi dengan risiko kardiovaskular serangan jantung atau kejadian kardiovaskular lain, termasuk strok. Walaupun mekanisme yang tepat masih belum jelas, para saintis telah menjalin hubungan yang jelas antara statin dan menurunkan tahap CRP. Lebih-lebih lagi, kajian menunjukkan bahawa faedah terbesar dari pengambilan statin adalah untuk individu yang memulakan dengan CRP tahap tinggi; faedah ini lebih daripada yang dapat dijelaskan oleh kesan pada tahap kolesterol sahaja.

Penting untuk diingat bahawa menurunkan kadar CRP dengan statin tidak mencukupi dengan sendirinya untuk mencegah penyakit kardiovaskular. Walaupun tahap CRP yang lebih rendah bermanfaat, setiap faktor risiko kardiovaskular - seperti diabetes, tekanan darah tinggi, merokok, obesiti, dan / atau kolesterol tinggi - menyumbang kepada penyakit jantung dan meningkatkan risiko terkena serangan jantung atau strok. Cara terbaik untuk mengelakkan kejadian ini adalah dengan bersenam, mengikuti diet rendah lemak dan sihat serta mengambil ubat-ubatan yang diresepkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda untuk membantu mengurangkan risiko anda sebanyak mungkin.