Punca dan Rawatan Kecederaan Saraf Radial

Saraf radial bergerak dari belakang leher, ke bawah lengan, dan ke hujung jari. Sekiranya terluka, sakit saraf radial boleh berlaku apabila telapak tangan anda menekan sesuatu dan pergelangan tangan anda dibengkokkan ke belakang.

Biasanya rasa sakit yang tajam, memancar, atau terbakar di bahagian belakang tangan, di sekitar ibu jari, dan di tengah dan jari telunjuk. Selalunya, kesakitan disertai oleh ketidakupayaan untuk meluruskan sepenuhnya lengan atau jari anda.

Sepanjang perjalanan ke hujung jari anda, saraf radial berkomunikasi dengan otot dan kulit untuk mencetuskan pergerakan dan menghantar mesej deria kembali ke otak. Bergantung pada tempat kerosakan saraf berlaku, gejalanya boleh berbeza-beza berdasarkan sensasi dan sekatan pergerakan.

Kecederaan pada Axilla

Sejurus selepas meninggalkan brachial plexus (rangkaian saraf yang terletak di akar leher), saraf radial bergerak di bawah lengan dekat dengan ketiak (axilla). Penggunaan kruk yang tidak betul adalah penyebab biasa pemampatan saraf radial pada ketika ini.

Saraf radial bertanggungjawab untuk mengawal otot trisep yang terletak di bahagian belakang lengan. Oleh kerana itu, kerosakan pada saraf di axilla akan menyebabkan kelemahan lengan, terutamanya jika anda menolak sesuatu.

Mungkin juga mustahil untuk menekuk pergelangan tangan ke belakang, yang mengakibatkan "pergelangan tangan jatuh." Otot ekstensor jari juga boleh menjadi lemah, sehingga sukar untuk membuka tangan anda sepenuhnya.

Sebagai tambahan kepada kelemahan, orang yang mengalami kecederaan saraf radial di axilla mungkin mengalami kesemutan dan kebas dari bahagian belakang lengan ke tangan, terutama di sepanjang sisi dan belakang ibu jari.

Kecederaan di Spiral Groove

Setelah meninggalkan axilla, saraf radial bergerak ke bawah lengan dan membungkus humerus (tulang besar antara bahu dan siku) di saluran yang dikenali sebagai alur lingkaran.

Saraf boleh menjadi mampat di alur ini dan mengganggu kemampuan anda untuk menekuk pergelangan tangan ke belakang dan meluruskan jari anda.

Kecederaan radial seperti ini mungkin berlaku akibat patah tulang humerus atau keadaan yang dikenali sebagai "Saturday night palsy" di mana anda tertidur dengan lengan yang dililit di atas kerusi.

Walaupun kecederaan pada alur tulang belakang menyebabkan kelemahan otot brachioradialis lengan bawah, otot trisep tidak akan terjejas. Lebih-lebih lagi, kelemahan akan lebih ketara ketika otot dilanjutkan daripada ketika otot dilenturkan.

Kecederaan Saraf Interosseous Posterior

Sebelum memasuki siku, bahagian saraf radial bercabang ke saraf interosseous posterior, yang bertanggungjawab meluruskan apa-apa di bawah siku.

Tidak seperti cabang saraf radial yang lain, saraf interosseous posterior tidak mempunyai reseptor deria dan bertanggungjawab sepenuhnya untuk pergerakan otot. Akibatnya, kecederaan dicirikan oleh kelemahan otot tetapi tidak ada sensasi yang tidak normal. Ketidakupayaan untuk memanjangkan jari anda sering kali menjadi tanda.

Satu-satunya pengecualian adalah otot pergelangan tangan, yang kebanyakannya dikendalikan oleh rangkaian saraf yang berbeza. Sekiranya pergelangan tangan terkena, ia hanya akan muncul pada kedudukan tangan.

Contohnya, tangan anda mungkin ditarik lebih banyak ke satu sisi daripada yang lain ketika pergelangan tangan dilambung. Kedua-dua otot brachioradialis dan trisep akan terhindar.

Walaupun kekurangan sensasi yang tidak normal, kecederaan pada saraf interosseous posterior boleh menjadi sangat menyakitkan, terutama ketika jari-jari dilanjutkan.

Neuropati Radial Superfisial

Semasa saraf radial melewati siku, ia terus ke belakang tangan, di mana ia berfungsi fungsi deria semata-mata.

Pada ketika itu, saraf paling mudah mengalami kecederaan di pergelangan tangan, seperti ketika pergelangan tangan diikat atau borgol dipakai terlalu ketat.

Pola kebas biasanya terburuk dari pergelangan tangan hingga ke belakang ibu jari. Ia juga boleh disertai dengan sensasi "pin dan jarum" atau sakit menembak ke atas atau ke bawah bahagian belakang tangan.

Prognosis dan Rawatan

Apabila kecederaan saraf radial didiagnosis, rawatan biasanya konservatif dan merangkumi:

• Peregangan pergelangan tangan untuk mengekalkan fungsi
• Pengurusan kesakitan dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid (NSAID)
• Terapi fizikal

Dalam kes yang melampau, blok saraf mungkin disyorkan.

Masa pemulihan boleh berkisar antara beberapa minggu hingga enam bulan. Sekiranya kesakitan dan kecacatan anda tidak bertambah baik, doktor anda mungkin memerintahkan kajian konduksi saraf atau elektromiografi (EMG). Berdasarkan penemuan tersebut, pembedahan mungkin dinasihatkan.