Moyo Studio / E + / Getty Images
Arthritis adalah istilah umum yang menerangkan pelbagai keadaan yang mempengaruhi sendi. Terdapat lebih daripada 100 jenis artritis, yang mana kebanyakannya tidak dapat dicegah. Banyak jenis arthritis akan mempengaruhi tangan, pergelangan tangan, dan jari, termasuk osteoartritis (OA) dan jenis radang sendi seperti rheumatoid arthritis (RA).
Keadaan radang sendi diketahui menyebabkan keradangan. Walaupun jarang terjadi, OA boleh menjadi akibat keradangan bagi beberapa orang. Gejala keradangan termasuk kemerahan, kehangatan, bengkak, dan sakit.
Tidak ada penawar untuk artritis, tetapi ada perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan kemungkinan terkena arthritis di tangan anda, mencegah timbulnya radang sendi, dan mengurangkan kerosakan sendi.
Punca Artritis di Tangan
Kedua-dua artritis reumatoid dan osteoartritis menyebabkan rasa sakit, kekakuan, bengkak, dan nyeri pada sendi kecil tangan dan jari. Orang dengan RA akan mengalami gejala tambahan yang tidak dilihat pada orang dengan OA.
Artritis reumatoid
RA adalah sejenis radang sendi yang mempengaruhi lapisan sendi, yang disebut sinovium. RA adalah penyakit sistemik, yang bermaksud ia menyerang seluruh tubuh. Ia juga terkenal kerana mempengaruhi banyak sendi di kedua-dua belah badan.
Dengan RA, sinovium akan menjadi radang. RA, yang tidak dirawat, boleh menyebabkan kerosakan pada tulang rawan dan tulang yang akhirnya menyebabkan kehilangan fungsi pada sendi yang terjejas.
RA juga mempengaruhi tisu penghubung (ligamen) yang menyatukan sendi anda. Kerosakan ligamen boleh menyebabkan sendi menjadi cacat dan tidak stabil.
Keradangan juga boleh merebak ke tendon - struktur seperti tali yang menghubungkan otot ke tulang. Kerosakan ini menyebabkan tendon meregang dan pecah. Kerosakan ligamen dan tendon sering dilihat pada orang yang tangannya terkena RA.
Penyelidikan menunjukkan 90% orang yang menderita RA mempunyai keterlibatan tangan, yang boleh menyebabkan masalah untuk aktiviti kehidupan seharian (ADL). Kekuatan cengkaman yang rendah harus disalahkan atas penurunan kemampuan ADL.
RA cenderung mempengaruhi sendi metacarpophalangeal (MCP), interphalangeal proksimal (PIP), dan ibu jari interphalangeal (IP).
- Sendi MCP, atau buku jari, adalah tempat sendi jari bertemu dengan sendi tangan. Pada MCP, jari boleh bergerak dengan pelbagai cara — mereka membengkok dan meregangkan dan membantu anda mengangkat dan menahan objek.
- Sendi PIP adalah sendi jari pertama dan terletak di antara dua tulang jari yang lain. Ia boleh membengkok dan memanjang.
- Sendi IP ibu jari mempunyai dua tulang, jadi hanya satu sendi. Ia terletak di hujung jari yang paling dekat dengan hujung jari.
Oleh kerana RA adalah keadaan simetris (kedua-dua belah pihak terjejas), anda mungkin mengalami penglibatan tangan pada satu atau lebih sendi jari di kedua tangan.
Osteoartritis
Osteoartritis adalah penyakit sendi degeneratif yang menyerang orang ketika mereka meningkat usia. Pada orang dengan OA, tulang rawan di antara sendi merosot menyebabkan tulang menggosok bersama kerana tidak ada bantal. Gosok itu menyebabkan keradangan, kekakuan, dan kesakitan.
Mana-mana sendi boleh terkena OA, termasuk di tangan anda. Menurut Yayasan Arthritis, kira-kira separuh daripada semua wanita dan satu perempat lelaki akan mengalami OA di tangan mereka ketika mereka berusia 85 tahun.
Osteoartritis di tangan mempengaruhi pergelangan tangan, sendi DIP (di hujung jari), sendi PIP (buku jari tengah jari), dan sendi basial (menghubungkan ibu jari dan pergelangan tangan).
Di OA, nodul tulang - disebut nod Heberden - boleh berkembang antara sendi PIP dan DIP jari. Apabila nodul terjadi pada sendi PIP, mereka disebut nod Bouchard. Tangan OA boleh menyebabkan sakit, bengkak, dan lebam di pangkal ibu jari.
Tangan OA boleh menyebabkan kesukaran dengan pegangan tangan dan kekuatan cubitan. Ia boleh menyebabkan kesakitan dengan tugas yang memerlukan kekuatan tangan dan jari seperti membuka balang atau menghidupkan kunci.
Mencegah Artritis di Tangan Anda
Beberapa faktor risiko untuk artritis berada di luar kawalan anda seperti semakin tua, sejarah keluarga, dan seks. Tetapi ada juga faktor risiko dalam kawalan anda, seperti gaya hidup sihat dan mencegah kecederaan. Anda boleh mengurangkan risiko penyakit arthritis dengan menguruskannya. Anda juga ingin mengambil langkah pencegahan untuk mengurangkan risiko arthritis di tangan anda.
Menjaga Kesihatan Yang Baik
Sekiranya anda belum mengalami artritis di tangan anda, ada beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk mengelakkan kerosakan pada sendi tangan, pergelangan tangan dan jari anda.
Ikuti Pelan Rawatan Arthritis Anda
Rancangan rawatan artritis anda sangat penting, terutamanya jika anda mempunyai RA dan jenis radang sendi yang lain. Salah satu tujuan utama rancangan rawatan RA adalah untuk mengekalkan fungsi sendi, termasuk dan terutama pada sendi tangan anda.
Pastikan anda mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor anda dan ikuti semua arahan yang telah anda berikan. Sebilangan besar ubat ini dirancang untuk mengurangkan keradangan dan mencegah kerosakan di seluruh badan, termasuk tangan, pergelangan tangan, dan jari.
Berjumpa doktor dengan kerap
Pastikan anda memenuhi janji dan berjumpa doktor dengan kerap. Dengan cara ini kesihatan keseluruhan anda, termasuk kesihatan sendi, diurus. Pastikan anda menyampaikan apa-apa perubahan pada gejala tangan dan fungsi sendi.
Beritahu doktor anda mengenai sebarang pembengkakan, kekakuan, dan kesakitan yang mungkin anda alami di tangan anda. Sekiranya mengalami kesukaran fungsi, seperti dengan memusing tombol pintu, membuka balang, atau mencengkam objek, doktor anda juga memerlukan maklumat ini.
Jangan Merokok
Merokok boleh meningkatkan risiko anda untuk RA, dan ini menjadikan penyakit ini lebih buruk bagi orang yang sudah menderita RA. Penyelidikan juga menghubungkan merokok dengan OA tangan, lutut, pinggul, dan tulang belakang. Sekiranya anda seorang perokok, anda harus berhenti segera untuk mengurangkan risiko OA dan RA.
Makan Diet Sihat
Yayasan Arthritis mengesyorkan makan "diet yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, ikan, kacang-kacangan dan kacang-kacangan, dan makanan yang diproses rendah dan lemak tepu" untuk melawan keradangan dan memperbaiki gejala sendi.
Diet Mediterranean dianggap anti-radang dan dapat membantu menguruskan keradangan yang berkaitan dengan RA dan OA. Menguruskan keradangan melalui diet boleh membantu mencegah gejala artritis di tangan anda.
Mengelakkan Kecederaan
Memberi tekanan pada sendi tangan boleh menyebabkan kehausan yang akhirnya membawa kepada OA. Kecederaan boleh merosakkan tulang rawan pada sendi dan sendi yang cedera cenderung mengalami radang sendi walaupun anda mungkin tidak mengalami simptom sehingga bertahun-tahun kemudian.
Cara untuk mengelakkan kecederaan tangan termasuk:
- Latihan tangan: Bersenam dengan tangan dapat menjadikan sendi, ligamen, dan tendon tetap lentur dan meningkatkan cecair sinovial. Latihan tangan juga dapat menguatkan otot tangan dan melegakan kesakitan dan kekakuan.
- Perlindungan ketika bermain sukan: Kecederaan tangan dan pergelangan tangan adalah perkara biasa dalam sukan, termasuk bola keranjang, tenis, dan besbol. Peralatan pelindung dapat membantu mencegah kecederaan. Pengawal pergelangan tangan dapat melindungi anda dari patah tulang jika anda jatuh ketika bermain sukan seperti besbol atau hoki. Sarung tangan sukan dapat melindungi tangan anda jika anda mengayuh atau meluncur papan selaju, atau jika anda mengalami pukulan ke tangan anda.
- Mempraktikkan keselamatan pekerjaan: Sekiranya pekerjaan anda memerlukan penekanan, penarikan, dan pengangkatan, anda harus mengambil langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan kecederaan sendi. Pastikan anda menggunakan peralatan keselamatan yang sesuai, menggunakan alat dengan betul, dan berlatih mengangkat dengan selamat. Mengelakkan mengangkat barang berat dan mengangkat yang memberi tekanan pada tangan dan jari.
- Mempraktikkan ergonomi yang baik: Pekerjaan komputer juga dapat memberi tekanan pada sendi tangan dan jari anda. Anda boleh mengurangkan sebahagiannya dengan menggunakan papan kekunci dan tetikus ergonomik untuk menaip. Atau cubalah perisian imlak supaya perisian menaip apa yang anda bicarakan dengannya, atau cuba menggunakan telefon anda lebih kerap sehingga anda tidak menaip lebih awal.
- Splinting and bracing: Gunakan splint dan braces untuk mengurangkan kecederaan semasa melakukan aktiviti tangan berulang atau anda mengalami kesakitan dan radang pada tangan, jari, atau pergelangan tangan.
Bila Berjumpa Doktor
Beberapa tanda yang menunjukkan bahawa artritis telah mempengaruhi tangan anda termasuk bengkak, kekakuan, kelembutan, dan sakit sendi pergelangan tangan, tangan, dan jari anda. Anda mesti berjumpa doktor apabila:
- Rawatan di rumah tidak membantu. Sekiranya anda telah mencuba ais, terapi haba, penghilang rasa sakit di kaunter (OTC), dan merehatkan sendi, dan tidak ada yang membantu atau gejala berlanjutan selama lebih dari seminggu, adalah idea yang baik untuk membuat temu janji dengan doktor anda untuk menentukan punca gejala tangan.
- Anda mengalami sakit pada banyak sendi. Keadaan seperti RA membuat beberapa sendi anda sakit. Oleh itu, jika anda mengalami kesakitan pada sendi lain, selain tangan anda, ada baiknya menghubungi doktor anda dan mendapatkan janji temu. Mereka dapat menilai anda dan menentukan punca gejala anda.
- Sendi tangan anda sakit banyak. Sekiranya anda mengalami sakit tangan, jari, atau pergelangan tangan yang teruk, ini adalah sebab lain untuk menghubungi doktor anda.
- Anda mempunyai kehangatan dan kemerahan. Mungkin normal bagi tangan untuk merasa sakit setelah melakukan tugas yang berulang, tetapi gejala seperti kemerahan dan panas adalah tanda keradangan pada sendi dan perlu diperiksa.
- Anda mengalami kesakitan dan kekakuan secara beransur-ansur. Apa-apa jenis sakit sendi - sama ada di tangan anda atau di tempat lain di badan anda - yang berkembang perlahan-lahan sering dikaitkan dengan keadaan seperti RA, OA, dan jenis artritis lain
Mencegah Flare-Ups
Penyakit radang sendi (juga disebut suar) adalah peningkatan mendadak pada sakit sendi, bengkak, kekakuan, dan nyeri. Sebagai tambahan kepada gejala sendi, suar RA juga boleh menyebabkan keletihan yang teruk dan perasaan tidak sihat secara umum.
Oleh kerana suar tidak akan menyenangkan atau mudah, anda perlu melakukan yang termampu untuk menghalangnya dengan mengelakkan pencetus yang menyebabkan suar. Ini termasuk perkara seperti aktiviti berlebihan, tekanan dan tidak makan secara sihat.
Ubat-ubatan
Perkara paling penting yang boleh anda lakukan untuk mencegah timbulnya masalah adalah dengan mengambil ubat-ubatan artritis anda tepat pada waktunya dan betul. Mengambil ubat dengan jadual biasa bermaksud terdapat tahap ubat yang berterusan di dalam badan anda. Cobalah untuk tidak melewatkan dos - gunakan pemasa, kotak pil, atau kaedah lain untuk membantu anda tetap berada di landasan yang betul.
Hubungi doktor anda jika anda fikir anda mungkin akan memulakan suaranya. Mereka mungkin dapat menyesuaikan rancangan rawatan anda untuk mengatasi gejala.
Ubat anti-radang biasanya disyorkan untuk menguruskan keradangan yang disebabkan oleh keadaan artritis, termasuk OA dan RA. Terdapat dua jenis ubat anti-radang utama: ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) dan kortikosteroid.
NSAID
NSAID seperti ibuprofen, aspirin, dan naproxen boleh didapati tanpa preskripsi. Walau bagaimanapun, doktor anda boleh menetapkan dos yang lebih tinggi jika mereka merasa anda memerlukannya untuk menguruskan keradangan dan kesakitan dengan lebih baik.
Kortikosteroid
Kadang-kadang disebut steroid, kortikosteroid adalah ubat buatan manusia yang menyerupai hormon yang disebut kortisol yang dihasilkan secara semula jadi di kelenjar adrenal. Mereka boleh didapati dalam bentuk pil, sebagai suntikan, dan sebagai penghilang rasa sakit topikal.
Kortikosteroid berfungsi dengan mengurangkan keradangan di seluruh badan, yang bermaksud mengurangkan sakit sendi, kekakuan, bengkak, dan kelembutan pada sendi. Kortikosteroid perlu diresepkan oleh doktor anda walaupun beberapa ubat penghilang rasa sakit topikal mengandungi kortison (kortikosteroid) dalam jumlah yang rendah.
Diet
Tidak ada bukti yang jelas bahawa diet dapat memperbaiki gejala arthritis. Tetapi banyak orang yang menderita arthritis mengatakan bahawa mereka merasa lebih baik apabila mereka memotong makanan tertentu. Makanan yang dianggap keradangan termasuk makanan yang diproses dan cepat, daging merah, dan pencuci mulut bergula.
Diet anti-radang dapat membantu mengurangkan keradangan dan memperbaiki gejala artritis. Makanan yang dianggap anti-radang termasuk ikan berminyak, buah-buahan, sayur-sayuran, kacang-kacangan, kacang-kacangan dan biji-bijian, minyak zaitun, beberapa rempah-rempah (seperti halia dan kunyit), dan probiotik dan prebiotik.
Latihan Tangan
Sakit tangan, pergelangan tangan, dan jari boleh membuat frustrasi dan menjadikannya lebih sukar untuk melakukan tugas asas, termasuk menggunakan komputer, menyiapkan makanan, berpakaian, dan membersihkan rumah anda. Latihan tangan dapat membantu meningkatkan fungsi tangan dan mudah dilakukan.
Berikut adalah lima latihan tangan yang disyorkan oleh Havard Medical School. Mulakan latihan ini dengan perlahan dan melegakan jika anda mengalami kesakitan. Untuk setiap latihan, tahan posisi selama 5-10 saat. Lakukan setiap set 10 kali, tiga kali sehari.
- Peluang dan lenturan pergelangan tangan: Letakkan lengan bawah anda di permukaan rata pada tuala bergulung dengan tangan, telapak tangan ke bawah, tergantung di tepi meja. Gerakkan tangan ke atas sehingga anda merasakan regangan. Kembali ke posisi awal dan ulangi gerakan yang sama dengan siku dibengkokkan di sisi anda, telapak ke atas.
- Supinasi pergelangan tangan / sebutan: Berdiri atau duduk dengan lengan di sisi anda, siku dibengkokkan pada 90 darjah dan telapak tangan menghadap ke bawah, putar lengan bawah sehingga telapak tangan menghadap ke atas dan kemudian ke bawah.
- Pergelangan ulnar pergelangan tangan / radial: Mulailah dengan menyokong lengan bawah anda di atas meja dengan tuala bergulung untuk melapisi, ibu jari ke atas. Sebagai alternatif, anda boleh menggunakan lutut untuk mendapatkan sokongan. Untuk melakukan senaman, gerakkan pergelangan tangan ke atas dan ke bawah dengan gerakan penuh.
- Lenturan / pemanjangan ibu jari: Mulailah dengan ibu jari anda dalam kedudukan luar. Kemudian gerakkan ibu jari ke atas telapak tangan anda dan kembali ke posisi awal.
- Tangan / jari tendon meluncur: Mulakan latihan ini dengan jari anda diluruskan. Kemudian, buat penumbuk cangkuk, tahan selama 5-10 saat, dan kemudian kembali ke tangan lurus. Seterusnya, buat penumbuk penuh, tahan selama 5-10 saat, dan kembali ke tangan lurus. Terakhir, buat kepalan lurus, tahan selama 5-10 saat, dan kemudian kembali ke tangan lurus.
Peranti Sokongan
Peranti yang menyokong, termasuk serpihan tangan dan sarung tangan pemampatan, dapat meletakkan sendi dengan betul untuk mengurangkan kesakitan dan memperluas jangkauan pergerakan anda.
Pusing Tangan
Berbagai jenis serpihan tangan boleh dipakai untuk mengurangkan rasa sakit di tangan dan menyokong pengurusan tugas yang memerlukan penggunaan tangan, pergelangan tangan, dan jari. Satu kajian yang dilaporkan pada tahun 2014 mendapati penggunaan serpihan sendi DIP jangka pendek dan malam adalah cara yang selamat dan mudah untuk mengurangkan dan meningkatkan mobiliti pada sendi.
Satu kajian yang lebih baru - yang dilaporkan pada tahun 2018 - juga mendapati splinting dapat menguruskan fungsi tangan dan pergelangan tangan pada orang yang mengalami RA tangan mereka. Dalam kajian ini terhadap semua wanita dengan RA, para penyelidik mendapati penstabilan tangan dan pergelangan tangan membantu meningkatkan fungsi , pegangan, dan ketangkasan manual.
Sarung Tangan Mampatan
Sarung tangan pemampat boleh menjadi alternatif untuk serpihan tangan, atau sarung tangan boleh digunakan pada waktu malam setelah belat dikeluarkan. Sarung tangan yang ketat dan fleksibel ini dapat mengurangkan sakit tangan dan kekakuan dan meningkatkan fungsi tangan.
Sarung tangan mampatan selamat dan biasa digunakan. Walau bagaimanapun, terdapat sedikit kajian yang mengesahkan sarung tangan pemampatan boleh menjadi berkesan.Tetapi itu adalah sesuatu yang patut dicuba untuk mengurangkan rasa sakit dan kesan lain dari artritis pada tangan anda.
Pengurusan tekanan
Mengurangkan tekanan adalah penting untuk mencegah suar, menguruskan artritis, dan mengurangkan panjang suar. Orang yang menderita arthritis boleh menggunakan sebilangan besar aktiviti penekanan tekanan untuk mengelakkan gejala artritis.
Teknik menghilangkan tekanan merangkumi:
- Meditasi
- Nafas yang dalam dan santai
- Latihan minda badan seperti yoga dan tai chi
- Jurnal
- Mengamalkan kesyukuran
Sekiranya anda mendapati bahawa aktiviti menghilangkan stres tidak membantu atau anda menghadapi kesukaran untuk menghadapi cabaran artritis, tanyakan cadangan doktor anda kepada ahli terapi kesihatan mental yang boleh menjadi sumber yang baik untuk mencari jalan untuk mengatasi dengan lebih baik.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Prospek bagi kebanyakan orang dengan artritis tangan adalah baik dengan syarat penyebab penyumbang (RA, OA, atau jenis artritis lain) diuruskan dengan betul. Walaupun pencegahan tidak selalu dilakukan, anda masih boleh berusaha mengatasi kesakitan dan mencegah kerosakan sendi.
Sekiranya strategi di rumah anda tidak membantu, hubungi doktor anda untuk membantu anda mengenal pasti terapi dan rawatan yang mungkin lebih berkesan.