Pneumonitis hipersensitiviti adalah istilah umum yang merujuk kepada keradangan tisu paru-paru. Pneumonitis hipersensitiviti berlaku apabila bahan (alergen) seperti jamur atau zarah lain menjengkelkan kantung udara paru-paru. Orang yang sensitif terhadap alergen tertentu boleh mengalami reaksi. Pneumonitis hipersensitiviti, mungkin akut (jangka pendek atau permulaan tiba-tiba) atau kronik (jangka panjang). Pneumonitis hipersensitiviti dapat diubati dan diatasi, tetapi ada kemungkinan mengalami parut kekal dan kerosakan pada paru-paru jika keadaannya dapat meningkat.
Pneumonitis hipersensitiviti adalah salah satu jenis penyakit paru-paru interstitial (ILD) yang paling biasa. Keadaan ILD diketahui menyebabkan jaringan parut paru-paru progresif.
Imej Jan-Otto / GettyTidak seperti radang paru-paru - yang merupakan jangkitan - pneumonitis hipersensitiviti adalah sejenis reaksi alergi. Kedua-dua pneumonitis hipersensitiviti dan pneumonia menggambarkan keradangan paru-paru. Walau bagaimanapun, jika doktor anda mengatakan bahawa anda mempunyai pneumonitis hipersensitiviti, mereka mungkin merujuk kepada keadaan paru-paru yang meradang selain radang paru-paru.
Gejala Pneumonitis
Gejala pneumonitis hipersensitiviti berbeza-beza dari orang ke orang dalam intensiti, kekerapan, dan keparahannya. Gejala juga bergantung kepada sama ada penyakit ini akut atau kronik.
Pneumonitis Hipersensitiviti Akut
Dalam kes akut, gejala tiba-tiba dan berlangsung 12 jam hingga beberapa hari. Gejala kes pneumonitis akut mungkin termasuk:
- Sakit kepala
- Menggigil
- Demam
- Keletihan
- Sesak nafas
- Batuk kering
- Ketegangan di dada
Walaupun pneumonitis hipersensitiviti akut tidak begitu serius seperti pneumonitis kronik, dibiarkan tidak didiagnosis atau tidak dirawat, ia akhirnya boleh menjadi pneumonitis kronik.
Menurut American Lung Association, kira-kira 5% orang dengan pneumonitis akut akan mengalami pneumonitis kronik.
Pneumonitis Hipersensitiviti Kronik
Tanda dan gejala pneumonitis hipersensitiviti kronik serupa dengan jenis akut, tetapi ini lebih kuat dan bertahan selama lebih dari beberapa minggu. Tanda dan gejala tambahan mungkin termasuk:
- Hilang selera makan
- Penurunan berat badan yang tidak disengajakan
- Fibrosis paru-paru (paru-paru yang rosak dan parut)
- Jarum jari dan jari kaki (pelebaran dan pembundaran digit)
- Rales: Suara gemeretik yang tidak normal didengar ketika memeriksa paru-paru yang tidak sihat dengan stetoskop
- Penyakit seperti selesema (demam, menggigil, sakit otot atau sendi, dll.)
Walaupun jarang, pneumonitis kronik boleh menyebabkan jaringan parut paru-paru yang tidak dapat dipulihkan, suatu keadaan yang disebut pulmonary fibrosis. Pulmonary fibrosis adalah keadaan yang sangat serius akibat terlalu sedikit oksigen yang mencapai tisu badan.
Gejala fibrosis paru boleh merangkumi:
- Nafas cepat dan cetek
- Sesak nafas
- Batuk kering dan kering
- Penurunan berat badan yang tidak disengajakan
- Keletihan kronik
- Jarum jari dan jari kaki
- Demam dan / atau menggigil
- Sakit kepala
- Sakit sendi dan / atau otot
Kursus untuk fibrosis paru-paru dan keparahan gejala akan berbeza-beza dari orang ke orang. Sebilangan orang akan cepat sakit dengan gejala yang teruk sementara yang lain akan mengalami gejala sederhana yang timbul secara perlahan selama beberapa bulan atau tahun.
Bila Berjumpa Doktor
Anda harus berjumpa dengan doktor anda apabila simptomnya teruk dan tidak dapat diatasi. Sebagai contoh, jika anda mengalami gejala atau tanda-tanda cecair yang teruk dan berterusan di paru-paru, ini memerlukan lawatan segera ke doktor anda.
Sebilangan besar orang yang mendapat selesema akan sembuh dalam beberapa hari hingga dua minggu. Walau bagaimanapun, jika gejala berlangsung lebih dari dua minggu atau jika anda mula mengalami masalah pernafasan, demam tinggi, atau sakit dada, anda harus segera menghubungi doktor anda. .
Kerana pneumonitis hipersensitiviti boleh menyebabkan kerosakan paru-paru kekal, sangat penting untuk berjumpa doktor dengan segera sebelum gejala teruk dan mustahil untuk dirawat dengan rawatan diri.
Bila-bila masa pneumonitis hipersensitiviti tidak dirawat, ia boleh mengancam nyawa. Ini kerana radang paru-paru dan gejala lain menyukarkan jantung untuk mengepam darah melalui paru-paru.
Komplikasi
Penumpukan cecair di paru-paru - sama ada berkaitan dengan pneumonitis hipersensitiviti atau keadaan lain - boleh mengancam nyawa jika tidak ditangkap sejak awal dan dirawat. Doktor anda akan mencari komplikasi ini jika anda didiagnosis dengan pneumonitis kronik. Anda harus berkongsi dengan mana-mana doktor jika anda merasakan anda mendengar suara menggerutu, menggerutu, atau mengi semasa bernafas.
Lebih-lebih lagi, gejala pneumonitis hipersensitiviti yang teruk boleh menyebabkan masalah pernafasan. Selalunya ini adalah akibat dari parut paru-paru, yang boleh menghentikan paru-paru berfungsi dengan berkesan seperti yang sepatutnya. Selain itu, jumlah oksigen yang mencapai aliran darah mungkin terganggu.
Punca
Pneumonitis hipersensitiviti adalah akibat daripada menyedut alergen dan bahan tertentu. Ratusan bahan terkenal menyebabkan pneumonitis, termasuk:
- Acuan, kulat, dan patogen lain
- Bahan Kimia
- Protein
- Bakteria dan mikobakteria
Bahan ini diketahui menyebabkan keradangan tisu paru-paru ketika dihirup. Sekiranya terdapat pendedahan berulang kepada alergen, paru-paru akan tetap meradang. Seseorang lebih cenderung mengalami pneumonitis hipersensitiviti kronik jika mereka selalu terdedah kepada tahap alergen yang rendah selama beberapa bulan atau tahun.
Faktor-faktor risiko
Faktor risiko tertentu boleh meningkatkan risiko anda terkena pneumonitis hipersensitiviti. Ini termasuk usia, jantina, persekitaran, pekerjaan, sejarah keluarga, gaya hidup, dan mempunyai keadaan perubatan yang lain.
Umur: Pneumonitis hipersensitiviti boleh menyerang sesiapa sahaja dari usia apa pun, tetapi paling kerap didiagnosis pada orang berumur 50 hingga 55 tahun. Ia juga merupakan jenis penyakit paru-paru interstisial kronik yang biasa.
Jantina: Beberapa kajian mendapati pneumonitis hipersensitiviti lebih kerap berlaku pada wanita, tetapi perbezaan antara lelaki dan wanita agak kecil.
Alam sekitar: Pendedahan persekitaran sahaja tidak mencukupi untuk menyebabkan pneumonitis hipersensitiviti kronik, tetapi boleh menyebabkan reaksi sistem imun, terutama digabungkan dengan faktor risiko lain.
Pekerjaan: Pendedahan berulang terhadap bahan kimia tertentu di tempat kerja boleh menyebabkan pneumonitis hipersensitiviti dan pekerjaan tertentu boleh meningkatkan risiko. Ini termasuk pertanian dan pekerjaan lain yang melibatkan merawat haiwan atau burung, kerja kayu, dan pembuatan anggur. Seseorang boleh terdedah kepada bahan serupa di kediaman mereka sendiri yang dapat meningkatkan risiko, termasuk dari binatang peliharaan mereka, terutama burung.
Sejarah keluarga dan genetik: Genetik dianggap boleh menyebabkan beberapa orang mengalami radang paru-paru. Tetapi kerana hanya sebilangan kecil populasi yang menghidap keadaan ini, kecenderungan genetik terhadap pneumonitis masih belum dapat dibuktikan. Namun, di beberapa keluarga, lebih daripada satu orang dapat menghidapinya. Apabila lebih daripada satu orang dalam keluarga mempunyai pneumonitis hipersensitiviti, keadaannya adalah pneumonitis hipersensitiviti keluarga. Para penyelidik mula melihat protein sistem ketahanan genetik yang mungkin meningkatkan risiko, kerana mereka percaya ini dapat menjelaskan mengapa orang yang mempunyai susunan genetik yang sama mungkin mempunyai tindak balas yang sama terhadap pendedahan bahan tertentu.
Gaya Hidup: Walaupun merokok mungkin tidak meningkatkan risiko terkena pneumonitis hipersensitiviti, ia boleh memperburuk keadaan dan menyebabkan komplikasi serius. Sekiranya anda telah didiagnosis dengan pneumonitis hipersensitiviti, berbincanglah dengan doktor anda tentang bagaimana anda boleh berhenti merokok untuk mengurangkan risiko anda komplikasi serius penyakit ini.
Keadaan perubatan: Sebilangan jangkitan virus boleh menyebabkan seseorang mengalami pneumonitis hipersensitiviti.
Anda mesti berjumpa doktor sekiranya anda mengalami simptom pneumonitis hipersensitiviti, terutamanya masalah pernafasan. Semakin cepat anda mendapatkan rawatan perubatan, semakin besar kemungkinan anda dapat mengurangkan risiko komplikasi dan kesan keadaan ini.
Diagnosis
Gejala pneumonitis hipersensitiviti serupa dengan keadaan paru-paru lain. Ini bermakna doktor anda perlu melakukan beberapa ujian sebelum membuat diagnosis. Doktor anda juga ingin menolak kemungkinan keadaan lain.
Doktor anda akan mengesyaki pneumonitis hipersensitiviti jika anda berkongsi bahawa anda telah bersentuhan dengan mana-mana bahan yang menyebabkan pneumonitis hipersensitiviti. Menentukan ini bermula dengan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal.
Doktor anda mungkin meminta ujian tambahan, termasuk
- Kerja darah dapat menilai tahap sel darah putih di dalam badan anda (untuk mencari tanda-tanda jangkitan) dan penanda lain yang seseorang sedang mengalami reaksi sistem imun. Ujian darah untuk antibodi terhadap acuan, habuk, dan alergen lain mungkin dilakukan.
- Pengimejan termasuk imbasan tomografi (CT) dan sinar-X untuk mencari radang atau cecair di paru-paru
- Spirometri untuk melihat bagaimana paru-paru anda bernasib baik semasa anda bernafas masuk dan keluar
- Oksimetri untuk memeriksa jumlah oksigen dalam aliran darah
- Biopsi paru-paru untuk memeriksa tisu paru-paru untuk tanda-tanda pneumonitis
- Bronkoskopi untuk memeriksa paru-paru dan mengumpulkan sampel tisu dan cecair. Bronkoskopi melibatkan memasukkan tiub nipis dan fleksibel (bronkoskop) ke kerongkong ke saluran udara. Bronkoskop mempunyai cahaya dan kamera yang melekat padanya, yang membolehkan doktor melihat di dalam saluran udara
Rawatan
Sebaik sahaja anda didiagnosis menghidap pneumonitis hipersensitiviti, jika anda dapat mengenal pasti sumber tindak balasnya, doktor akan mengesyorkan agar anda mengelakkannya. Bercakap dengan doktor anda mengenai cara-cara di mana anda dapat mengelakkan atau menghilangkan alergen dari rumah atau tempat kerja anda. Sekiranya pneumonitis hipersensitiviti didiagnosis cukup awal, kerosakan dapat dibalikkan, dan paru-paru dapat kembali normal.
Dalam kes yang teruk, mengelakkan punca gejala mungkin tidak mencukupi. Doktor anda boleh menetapkan rawatan lain, termasuk:
- Kortikosteroid: Ubat ini tersedia sebagai pil atau suntikan dan digunakan untuk membantu mengurangkan keradangan.
- Terapi oksigen: Doktor anda akan menetapkan oksigen tambahan jika anda menghadapi masalah pernafasan.
- Bronkodilator: Ubat ini melonggarkan saluran udara sehingga anda dapat bernafas dengan lebih baik.
- Pemindahan paru-paru: Sekiranya paru-paru anda rosak teruk, anda mungkin memerlukan pemindahan paru-paru. Anda mesti menunggu dalam senarai menunggu penderma yang sesuai.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Cara terbaik untuk mencegah pneumonitis hipersensitiviti adalah dengan menyedari bahan apa yang boleh menyebabkan anda menghidap keadaan ini dan mengelakkannya. Pemeriksaan rutin unit pemanasan, penyejukan, dan pengudaraan dapat mengurangkan perengsa udara di rumah anda dan berpotensi mengurangkan risiko pneumonitis hipersensitiviti. Anda juga harus menyedari alahan yang mungkin anda alami, dan kemungkinan alergen di rumah atau tempat kerja anda. Sekiranya anda perlu berada di kawasan di mana anda mungkin terdedah kepada alergen, memakai topeng muka yang menutup mulut dan hidung dapat mengurangkan pendedahan.
Pneumonitis hipersensitiviti menyebabkan komplikasi teruk sekiranya tidak dirawat. Oleh itu, anda harus menyedari gejala dan mendapatkan rawatan secepat mungkin jika anda mengalaminya, terutamanya sesak nafas dan masalah pernafasan lain.