Pakar Perubatan Rawatan Utama (PCP)

Doktor penjagaan utama (PCP) dianggap sebagai doktor utama anda. PCP anda bertanggungjawab menangani sebahagian besar masalah penjagaan kesihatan anda. Bergantung pada jenis insurans kesihatan yang anda miliki, syarikat insurans anda mungkin memerlukan anda memiliki PCP. Tetapi walaupun anda tidak diharuskan memiliki PCP, masih ada kepentingan terbaik untuk memilikinya — mereka dapat menolong anda menavigasi situasi kesihatan yang rumit jika timbul, dan sudah akan mengetahui anda dan memahami sejarah perubatan anda jika dan bila anda memerlukan penjagaan yang lebih luas.

Pada masa lalu, doktor ini dikenali sebagai doktor keluarga atau pengamal am. Hari ini mereka dipanggil doktor penjagaan primer atau penyedia penjagaan primer.

Apa yang dilakukan oleh PCP

Dalam kebanyakan kes, PCP anda adalah jeneral dan dapat memenuhi sebahagian besar keperluan penjagaan kesihatan anda. Sekiranya anda mempunyai masalah yang lebih rumit daripada yang dapat dia atasi, PCP anda akan merujuk anda kepada pakar yang sesuai. Ini mungkin termasuk pakar bedah, psikiatri, atau pakar kardiologi, misalnya.

Anda akan pergi ke PCP untuk ujian fizikal tahunan dan rawatan kesihatan pencegahan. Dia akan membantu anda menentukan sebarang masalah perubatan yang berisiko anda alami pada masa akan datang. Dia juga akan memberi anda nasihat mengenai cara-cara yang mungkin anda dapat mencegah masalah tersebut atau mengurangkan risiko anda.

Anda juga akan pergi ke PCP anda untuk masalah bukan kecemasan yang timbul tanpa diduga. Sebagai contoh, PCP anda akan membetulkan anda apabila anda mengalami selesema sengsara yang menetap di dada anda dan tidak akan hilang selepas seminggu. Adakah anda memijak punggung sambil mandi anjing anda? Pejabat PCP anda harus menjadi perhentian pertama anda.

Menguruskan Keadaan Kronik

Penyedia penjagaan utama anda juga pandai menguruskan kebanyakan masalah perubatan kronik.Sekiranya anda mempunyai tekanan darah tinggi, diabetes, penyakit refluks asid, atau osteoporosis, PCP anda akan membantu anda mengawalnya.

Dalam beberapa kes, PCP anda mungkin bekerjasama dengan pakar untuk menguruskan masalah perubatan kronik.

Ambil rheumatoid arthritis sebagai contoh. Seorang pakar reumatologi mungkin terlibat dalam diagnosis awal dan rawatan penyakit ini. Dia mungkin menyerahkan rawatan rutin ke PCP anda apabila penyakit ini dikendalikan dengan baik oleh ubat-ubatan. Atau jika anda menjalani pemindahan buah pinggang, PCP anda akan berkoordinasi dengan ahli nefrologi anda untuk memastikan bahawa anda mendapat rawatan yang anda perlukan untuk kekal sihat.

PCP anda kemudian akan menindaklanjuti ujian darah rutin dan pengisian semula preskripsi. Dia mungkin akan menghantar anda kembali ke pakar rheumatologi jika anda mengalami kemerosotan, gejala anda bertambah buruk, atau anda mengalami komplikasi.

Dalam situasi seperti ini, PCP anda adalah anggota utama pasukan penjagaan kesihatan anda. Sering kali, dia adalah kenalan utama anda yang dapat membantu membimbing anda sepanjang perjalanan.

PCP Dapat Menyelaraskan Penjagaan

Mungkin peranan yang paling penting diisi oleh doktor penjagaan primer juga paling tidak difahami oleh masyarakat umum. PCP adalah pakar dalam menyelaraskan penjagaan.

Sekiranya anda sihat, ini tidak akan bermakna banyak bagi anda. Tetapi jika anda mengalami masalah perubatan yang rumit, memerlukan banyak doktor pakar, atau berada dan keluar dari hospital, anda akan menghargai penyelarasan penjagaan yang baik.

Dalam peranan penyelaras penjagaan, PCP anda adalah ketua pasukan. Dia tahu apa yang dilakukan oleh setiap pakar dan memastikan mereka tidak menggandakan ujian atau prosedur yang telah dilakukan oleh pakar lain. Syarikat insurans anda juga akan melakukan ini sebagai sebahagian daripada tinjauan penggunaannya, tetapi setelah mengkoordinasikan PCP anda, ia akan membantu mengelakkan tuntutan insurans yang ditolak dan perkhidmatan perubatan yang tidak diperlukan.

Adakah anda mempunyai 20 preskripsi aktif dari pakar yang berbeza? PCP anda memastikan semuanya benar-benar diperlukan dan serasi antara satu sama lain (ahli farmasi anda juga dapat membantu dalam hal ini, jika anda menggunakan farmasi yang sama untuk semua ubat anda). Baru-baru ini dimasukkan ke hospital kerana masalah jantung dan kini bersedia untuk memulakan pemulihan jantung? PCP anda akan membantu mengawal artritis dan asma anda sehingga mereka tidak menghalang anda daripada menyertai program pemulihan jantung yang anda perlukan.

Jenis Doktor Yang Boleh Menjadi PCP

Di Amerika Syarikat, penyedia penjagaan primer boleh menjadi doktor, pembantu doktor (PA), atau pengamal jururawat (NP). PA dan NP biasanya berlatih di bawah doktor dan dikenali sebagai penyedia peringkat pertengahan atau pemanjangan doktor. Doktor penjagaan primer biasanya adalah pengamal keluarga, doktor perubatan dalaman, pakar pediatrik, pakar geriatrik, atau pakar obstetrik / ginekologi.

• Pengamal Keluarga: Pengamal keluarga (FP) adalah doktor yang telah melalui sekolah perubatan dan menamatkan pengajian selama tiga tahun dalam perubatan keluarga. Tempat tinggal ini memberi latihan dalam perawatan orang dewasa, kanak-kanak, orang tua, dan wanita hamil. Walau bagaimanapun, kebanyakan FP memilih untuk tidak menawarkan rawatan kehamilan sebagai sebahagian daripada latihan mereka.
• Doktor Perubatan Dalaman: Doktor perubatan dalaman (atau internis) adalah doktor yang telah melalui sekolah perubatan dan menamatkan pengajian selama tiga tahun dalam perubatan dalaman. Ini memberikan latihan dalam perawatan pesakit dewasa dan orang dewasa yang tua tetapi biasanya tidak termasuk kanak-kanak. Ahli intern mendapat latihan yang luas dalam sistem organ dalaman badan, oleh itu, nama internist.
• Pediatrik: Pediatrik adalah doktor yang pakar dalam penjagaan kanak-kanak. Mereka telah menamatkan sekolah perubatan dan tinggal tiga tahun di pediatrik. Seorang pakar pediatrik boleh menjadi PCP anak anda, tetapi bukan untuk orang dewasa.
• Pakar Geriatrik: Pakar geriatrik adalah doktor yang pakar dalam merawat orang tua. Selepas sekolah perubatan, mereka akan menamatkan pengajian selama tiga tahun dalam latihan keluarga atau perubatan dalaman. Mereka kemudian melakukan persekutuan satu hingga tiga tahun dalam perubatan geriatrik.
• Pakar Obstetrik / Ginekologi: Pakar Obstetrik / Sakit Puan (OB / GYN atau OBG) adalah doktor yang pakar dalam merawat penyakit sistem pembiakan wanita. Mereka telah menamatkan sekolah perubatan dan tempat tinggal di bidang obstetrik dan ginekologi.

Walaupun mereka pakar secara teknikal, banyak wanita yang sihat pada usia subur melihat pakar sakit puan mereka lebih kerap daripada doktor lain. Mereka menganggap pakar sakit puan mereka sebagai PCP mereka, dan Akta Penjagaan Terjangkau (ACA) melindungi pilihan ini.

Hasil daripada Akta Penjagaan Mampu (ACA), wanita tidak diminta untuk mendapatkan rujukan daripada doktor lain untuk melihat OB / GYN. Rujukan dari OB / GYN mesti dianggap boleh diterima dari segi rujukan pakar yang diperlukan oleh rancangan penjagaan terurus). Pada dasarnya, ACA membolehkan wanita memilih untuk memilih OB / GYN sebagai PCPnya.

Mengapa Mempunyai Masalah PCP

Sekiranya insurans kesihatan anda adalah rancangan HMO atau POS, syarikat insurans anda akan meminta anda memiliki PCP. Sekiranya anda tidak memilih PCP dari senarai rancangan PCP dalam rangkaian, rancangan tersebut akan memberikan anda satu.

Dalam kebanyakan rancangan HMO dan POS, PCP anda bertindak sebagai penjaga pintu kepada perkhidmatan lain yang termasuk dalam rancangan kesihatan. Contohnya, dalam HMO, anda mungkin tidak dapat berjumpa dengan pakar kardiologi atau mendapatkan terapi fizikal melainkan PCP anda merujuk anda. Secara tradisinya, HMO selalu memerlukan rujukan PCP untuk berjumpa pakar, tetapi beberapa HMO moden membenarkan pesakit merujuk diri sendiri kepada pakar dalam rangkaian rancangan. Sebagai peraturan umum, anda pasti ingin membaca dengan teliti perincian dan peraturan rancangan anda sendiri — jangan sekali-kali menganggap bahawa liputan anda akan berfungsi sama seperti perlindungan rakan atau jiran anda, walaupun anda berdua mempunyai syarikat insurans yang sama atau jenis yang sama program penjagaan (iaitu PPO, HMO, dll.)

Walaupun syarikat insurans kesihatan anda tidak memerlukan PCP, anda boleh memilihnya. Mempunyai doktor keluarga - walaupun anda tidak mempunyai keluarga - adalah bahagian penting untuk menjaga kesihatan diri dalam jangka masa panjang.

Apabila anda jatuh sakit, doktor anda sudah mengetahui anda dan sejarah perubatan anda serta bagaimana penampilan dan tingkah laku anda ketika anda sihat. Mereka juga memahami bahawa anda bukan hipokondria atau hanya mencari narkotik, yang boleh sangat membantu.