Cara Bersedia untuk Pembedahan Jantung Terbuka

Pembedahan jantung terbuka adalah rawatan yang lama dan banyak digunakan. Ia sangat berjaya dalam menangani masalah jantung, termasuk kegagalan jantung, serangan jantung, penyakit arteri koroner, dan fibrilasi atrium. Hasil positif bergantung pada persiapan yang betul. Sekiranya pembedahan jantung terbuka telah ditunjukkan untuk kes anda, adalah mustahak untuk belajar sebanyak mungkin mengenai apa yang diharapkan dan bagaimana untuk bersiap sedia.

Lokasi

Pembedahan jantung terbuka dilakukan semasa pesakit berada di bawah anestesia umum (yang bermaksud mereka tidur) di bilik operasi khusus di hospital dan pulih di unit rawatan intensif yang dikhaskan khusus untuk rawatan jantung.

Prosedur ini melibatkan pembukaan tulang dada, atau sternum, dan meletakkan jantung pada mesin pintasan jantung-paru-paru sementara masalah diperbaiki. Dalam beberapa kes, mungkin dilakukan melalui sisi kiri tulang rusuk untuk menyelamatkan sternum .

Seperti yang anda bayangkan, bilik operasi akan mempunyai pelbagai peralatan khusus untuk membantu prosedur dan memastikan pesakit stabil semasa rawatan. Biasanya, ini merangkumi:

• Kateter intravena (IV): Pesakit pertama kali akan diletakkan di atas meja operasi, dan anestesia akan diberikan melalui kateter intravena (IV) yang diletakkan di lengan anda. IV lain mungkin diperlukan untuk memberikan ubat atau cecair tambahan ke aliran darah.
• Tiub dada: Tiub ini menyediakan saliran cecair dari paru-paru untuk membolehkannya beroperasi dengan lebih baik. Mereka mungkin dibiarkan sehingga beberapa hari, tetapi dikeluarkan jika tidak ada sedikit atau tidak ada bahan untuk dibuang.
• Kateter Foley: kateter ini menghubungkan ke pundi kencing, mengalirkan air kencing ke beg.
• Ventilator: Memastikan pesakit masih mendapat oksigen semasa operasi adalah mustahak. Oleh itu, pesakit akan disambungkan ke ventilator menggunakan tiub endotrakeal (saluran pernafasan) yang masuk ke dalam mulut dan ke saluran udara. Ini memastikan pernafasan masih berlaku semasa anda sedang tidur.
• Monitor jantung: Peranti ini memantau degupan jantung dan irama menggunakan pelekat yang melekit yang diletakkan di dada. Maklumat ini dihantar ke monitor yang melacak semuanya dalam masa nyata.
• Mesin jantung-paru: Secara definisi, pembedahan jantung terbuka memerlukan jantung dihentikan buat sementara waktu semasa rawatan berlaku. Oleh itu, pesakit akan disambungkan ke mesin paru-paru jantung, yang pada dasarnya mengepam darah dan bernafas untuk mereka semasa mereka dikendalikan.

Apa yang hendak dipakai

Oleh kerana pembedahan jantung terbuka dilakukan dengan anestesia umum, anda perlu menukar pakaian berpakaian hospital sebaik sahaja sampai di sana. Kerana anda akan meluangkan masa di hospital selepas pembedahan, anda mungkin juga ingin membawa pakaian ganti. Sebaiknya anda memilih pakaian yang selesa dan longgar.

Terdapat juga sebilangan barang yang mungkin anda adatidakdibenarkan memakai, termasuk:

• Peranti prostetik
• Jam tangan
• Barang kemas
• Alat solek
• Losyen
• Pengilat kuku
• Deodoran
• Mencucuk muka / badan
• Produk rambut
• Kanta lekap

Tanyakan kepada hospital anda mengenai item-item ini: seseorang akan meninjau pilihan pakar bedah anda dan polisi hospital dengan anda mengenai apa yang harus dipakai dan dibawa sebelum prosedur itu dijalankan.

Makanan dan minuman

Untuk memastikan kejayaan dengan pembedahan jantung terbuka, anda perlu mengatur apa yang anda makan dan minum. Walaupun anda boleh makan makan malam sebelum pembedahan, anda tidak boleh makan atau minum apa-apa selepas jam 10 malam. malam sebelumnya. Ini termasuk mengelakkan gula-gula getah, pudina, minuman dan juga air.

Dengan minuman, sering disarankan untuk menghindari kafein dan alkohol sehingga 48 jam sebelum pembedahan.

Pasukan perubatan anda akan memastikan untuk menjelaskan dengan lebih tepat apa yang anda boleh dan tidak boleh makan sebelum pembedahan. Dengarkan dengan teliti dan jangan teragak-agak untuk mengemukakan sebarang pertanyaan yang mungkin anda ada.

Ubat-ubatan

Oleh kerana ubat yang diresepkan dan di kaunter boleh berinteraksi dengan ubat yang digunakan semasa pembedahan, sangat penting anda memberitahu doktor tentang apa yang anda ambil. Oleh kerana anda mungkin sudah menggunakan sejumlah ubat, ada baiknya anda membawa senarai lengkap. Semasa anda menyusunnya, pastikan juga memasukkan makanan tambahan atau ramuan yang anda gunakan juga.

Ini terutama berlaku jika anda mengambil salah satu perkara berikut:

• Ubat penipisan darah: Ini termasuk ubat antiplatelet dan aspirin yang dilapisi enterik (seperti Ecotrin dan Plavix), ubat antikoagulan termasuk Coumadin (warfarin), heparin, dan Eliquis (apixaban), dan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) seperti seperti aspirin, Celebrex (celecoxib), ibuprofen, dan lain-lain.
• Penyekat beta: Kelas ini merangkumi Sectral (acebutolol), Tenormin (atenolol), Zebeta (bisoprolol), dan Lopressor dan Toprol XL (metoprolol), antara lain.
• Herba dan makanan tambahan: Beberapa ramuan dan suplemen juga mungkin bermasalah, termasuk Ginkgo biloba, vitamin E, feverfew, bawang putih, halia, ginseng, asid lemak omega-3, minyak ikan, kunyit, dan St. John's wort.
• Ubat sakit: Kerana kesannya pada jantung, beritahu doktor anda jika anda mengambil ubat sakit opioid seperti Percocet, Vicodin, dan Oxycontin, antara lain.

Anda mungkin perlu berhenti mengambil ubat yang mengandungi aspirin (seperti Excedrin, Midol, Genacote, dan Percodan, antara lain) sekurang-kurangnya tiga hari sebelum pembedahan, kerana peningkatan risiko pendarahan.

Maklumkan kepada doktor mengenai sebarang ubat, ramuan, atau suplemen yang anda ambil. Sebilangan ubat boleh menghalang pembedahan jantung terbuka atau membawa kepada komplikasi berbahaya, jadi penting agar doktor mengetahui dengan tepat apa yang anda ambil.

Semasa anda bersiap untuk menjalani pembedahan, di samping anestesia, anda mungkin juga diberikan beberapa ubat untuk membantu anda berehat. Ini mungkin termasuk:

• Temazepam
• Lorazepam
• Midazolam (tidak digalakkan untuk warga emas)
• Diazepam (tidak digalakkan untuk kanak-kanak)
• Dexmedetomidine
• Morfin

Seboleh-bolehnya, bersikap terbuka dan berkomunikasi dengan pakar bius (pakar ubat sakit), pasukan pembedahan, dan mana-mana jururawat atau staf sokongan. Ini terutama berlaku jika anda merasa sangat risau dengan operasi tersebut.

Apa yang perlu dibawa

Seperti mana-mana pembedahan besar, pada hari rawatan anda, anda perlu datang ke hospital dengan persediaan. Bergantung pada kes itu, pesakit biasanya akan menghabiskan kira-kira tiga hingga lima hari untuk pulih di hospital.Antara pertimbangan penting adalah apa yang perlu dibawa. Berikut adalah penjelasan ringkas mengenai perkara yang harus anda miliki:

• Ubat-ubatan: Pastikan anda membawa ubat-ubatan yang diresepkan kepada anda dan dapatkan senarai apa yang anda ambil. Mereka akan memberitahu anda sekiranya anda harus meneruskan ubat semasa berada di hospital.
• Maklumat insurans: Walaupun anda biasanya mempunyai pra-izin dari penyedia insurans anda untuk menjalani prosedur ini, pastikan anda membawa maklumat insurans anda semasa anda masuk. Ia juga merupakan idea yang baik untuk membawa pengenalan diri anda, seperti pemandu lesen.
• Barangan kebersihan / peribadi: Bungkus beg dengan jubah, selipar, dan barang keperluan anda. Perkara ini tidak akan diperlukan sehingga selepas anda meninggalkan unit rawatan intensif untuk pemulihan, jadi anda mungkin ingin meminta rakan atau saudara membawanya kepada anda pada ketika itu.
• Kotak penyimpanan: Sekiranya anda mempunyai gigi palsu, atau memakai kenalan atau cermin mata, pastikan membawa beg simpanan yang sesuai.
• Proksi kesihatan: Proksi kesihatan adalah dokumen undang-undang yang menetapkan orang yang dipercayai yang anda pilih mampu membuat keputusan perubatan penting jika anda tidak dapat. Perlu menetapkan seseorang untuk peranan ini. Di samping itu, anda juga harus memilih ahli keluarga atau orang yang anda sayangi untuk dijadikan juru bicara untuk anda dan yang menjadi pusat hubungan pasukan perubatan.
• Mesin tekanan saluran udara positif berterusan (CPAP): Jika anda menggunakan mesin CPAP untuk membantu anda bernafas, pastikan untuk membawanya.

Perubahan Gaya Hidup Pra-Op

Untuk membantu meningkatkan hasil positif selepas pembedahan jantung terbuka, doktor anda juga akan memberi nasihat mengenai perubahan gaya hidup yang perlu anda buat. Mengambil langkah berikut akan menjadikan operasi lebih selamat dan pemulihan lebih lancar.

• Cegah penyakit: Sekiranya anda jatuh sakit sebelum menjalani pembedahan, pastikan anda memberitahu doktor secepat mungkin. Kehadiran keadaan kesihatan yang lain boleh menjadikan pembedahan ini lebih berbahaya, dan kadang-kadang keadaan ini perlu dibersihkan sebelum operasi. Sekiranya boleh, jauhi orang yang menunjukkan tanda-tanda sakit.
• Berhenti merokok: Merokok tembakau sangat mempengaruhi masa dan kemajuan pemulihan dari pembedahan. Oleh itu, sangat mustahak bahawa, jika anda seorang perokok, anda dapat mencari jalan keluar dari tabiat tersebut. Di samping doktor anda, terdapat banyak sumber di luar sana untuk membantu dalam proses yang sukar ini, dan banyak hospital sendiri mempunyai perkhidmatan rawatan tembakau.
• Fikirkan tentang pemakanan: Diet yang seimbang dan sihat - yang kaya dengan protein dan vitamin penting, fitonutrien, dan mineral - juga dapat membantu meningkatkan hasil pembedahan jantung terbuka. Sebelum pembedahan, doktor anda mungkin memberi anda panduan dan apa yang patut dan tidak boleh anda makan. Semasa anda bersiap untuk menjalani pembedahan, ingatlah bahawa semakin sihat anda secara keseluruhan, semakin baik anda akan semakin pulih.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Tidak dapat dinafikan bahawa prospek pembedahan jantung terbuka boleh membimbangkan. Namun, kerana pendekatan hati terbuka memiliki sejarah yang panjang — dan mereka dilakukan oleh pakar yang sangat terlatih — operasi menyelamatkan nyawa ini lebih berjaya sekarang daripada sebelumnya.

Semasa anda bersiap untuk pembedahan, ingatlah anda juga mempunyai kekuatan untuk mempengaruhi hasil anda: bersikap proaktif untuk bertanya, dengar dengan teliti arahan yang anda berikan, dapatkan sokongan keluarga dan rakan-rakan, dan jangan takut untuk menyokong keperluan anda.