MStudioImages / Getty Images
Kegagalan kawalan kelahiran berlaku kerana beberapa sebab, seperti pematuhan jadual pil dan ketidaksesuaian kondom. Nasib baik, nampaknya berat badan bukanlah salah satu sebab itu.
Selama bertahun-tahun, para penyelidik membuat spekulasi mengenai bagaimana obesiti boleh mengganggu keberkesanan kawalan kelahiran hormon. Walaupun penyelidikan masih dijalankan, pendapat terkini dari American College of Obstetricians and Gynecologists adalah bahawa kawalan kelahiran hormon, pada dos standard, sama berkesan untuk wanita "berat badan normal" dan wanita gemuk.
Indeks Jisim Badan (BMI)
Kadar kegemukan meningkat sejak dua dekad yang lalu dan terus menjadi perhatian kesihatan awam di Amerika Syarikat dan di seluruh dunia. Pada 2017-2018, lebih daripada 42% orang di A.S. dianggap obes.
Obesiti ditakrifkan sebagai indeks jisim badan (BMI) 30 atau lebih besar. BMI dikira dari berat dan tinggi badan seseorang dan memberikan gambaran keseluruhan yang wajar mengenai jenis badan mereka. Kategori berat seperti ini membantu doktor mengenal pasti orang yang berisiko mengalami masalah kesihatan yang berkaitan dengan berat badan.
BMI dan Kawalan Kelahiran
Apabila anda menambah berat badan, bukan hanya pinggang anda yang berubah. Masih banyak lagi yang berlaku di bawah permukaan. Akibat fizikal kegemukan bervariasi dan luas. Segala-galanya dari sendi, ke jantung, ke otak boleh terjejas.
Pound tambahan itu juga mempengaruhi cara tubuh anda menyelesaikan sesuatu, seperti mencerna makanan dan mengepam darah anda. Kadang-kadang, ini juga bermaksud bahawa orang yang gemuk memetabolismekan ubat secara berbeza daripada orang lain.
Sepanjang dekad yang lalu, ketika kadar kegemukan terus meningkat, para penyelidik mula bertanya mengenai cara kaedah kawalan kelahiran hormon bekerja pada wanita gemuk. Mereka bimbang bahawa perbezaan cara ubat dimetabolisme (diproses) dalam tubuh dapat mengurangkan keberkesanan pil kawalan kelahiran, IUD, implan (Nexplanon), dan suntikan.
Selepas usaha bertahun-tahun untuk melibatkan lebih banyak wanita yang berlebihan berat badan dan gemuk dalam ujian klinikal, nampaknya ketakutan penyelidik kebanyakannya tidak berasas.
Apa Kata Ilmu
Pada masa lalu, penyelidikan mengenai obesiti dan kontrasepsi hormon terhad dan tidak berkualiti. Kajian biasanya tidak merangkumi wanita yang berlebihan berat badan dan gemuk untuk memberikan gambaran lengkap mengenai bagaimana kawalan kelahiran berfungsi pada populasi khas ini. Banyak kajian kecil akhirnya menghasilkan hasil yang bertentangan.
Penyelidikan Bercanggah
- Beberapa kajian lepas mendapati sedikitlebih tinggikadar kehamilan yang tidak diingini di kalangan wanita gemuk pada pil kawalan kelahiran hormon, patch, dan suntikan.
- Kajian lepas yang lain didapati sedikitlebih rendahkadar di kalangan wanita gemuk, berbanding wanita dengan berat badan normal.
Kemudian, penyelidikan berkualiti lebih baik muncul untuk memberikan gambaran yang lebih jelas mengenai hubungan antara kawalan kelahiran dan berat badan. Kajian tahun 2020 mengenai kajian kawalan kelahiran yang memperhitungkan berat badan menyimpulkan bahawa kegemukan tidak mempengaruhi keberkesanan kaedah kawalan kelahiran hormon.
Para penyelidik menentukan bahawa walaupun terdapat beberapa perbezaan kecil dalam metabolisme ubat antara wanita normal dan gemuk, tidak ada perbezaan dalam hasil akhir pencegahan kehamilan.
Walau bagaimanapun, para penyelidik mendapati bahawa Pelan B (levonorgestrel), juga dikenali sebagai kontraseptif kecemasan atau pil selepas tidur, tidak begitu berkesan pada wanita dengan obesiti.
Secara keseluruhan, kegagalan kawalan kelahiran paling kerap disebabkan oleh pil yang tidak dijawab atau kegagalan untuk menggunakan kaedah kawalan kelahiran mengikut jadual — bukan kegemukan.
Pilihan Kawalan Kelahiran
Wanita yang berlebihan berat badan dan gemuk mempunyai pilihan kawalan kelahiran yang sama seperti orang lain. Sekiranya anda mahukan pencegahan kehamilan yang terbaik dan mudah dibuat, anda harus mempertimbangkan pilihan jangka panjang atau kekal. Ini termasuk:
- IUD: Peranti penyelenggaraan rendah ini berkesan 99% dan bertahan sehingga 12 tahun.
- Nexplanon: Implan adalah satu lagi pilihan penyelenggaraan rendah yang berkesan 99% dan bertahan sehingga lima tahun.
- Suntikan: Ini berkesan 94% apabila diambil mengikut jadual, setiap tiga bulan.
- Pensterilan pembedahan: Mengikat tiub anda adalah prosedur tetap yang berkesan 99%.
Pilihan kawalan kelahiran yang berkesan termasuk:
- Cincin faraj
- Pil kawalan kelahiran
- Patch kawalan kelahiran
- Kondom
- Diafragma
- Span kawalan kelahiran
- Topi serviks
- Gel sperma
- Kondom dalaman (wanita)
-and-std-risk.jpg)
