Terdapat kira-kira 1 dari 2,000 orang, narkolepsi adalah gangguan neurologi yang disifatkan oleh serangan mengantuk pada waktu siang, kataplexy (kehilangan kawalan otot secara tiba-tiba), halusinasi visual, dan kelumpuhan tidur, antara gejala lain.
Oleh kerana serangan terhadap keadaan ini tidak dapat diramalkan, ia boleh memberi kesan buruk terhadap kualiti hidup, kehidupan sosial, dan prestasi kerja atau akademik.
Walaupun penyebab sebenar gangguan ini tidak diketahui dan tidak ada penawar pasti, pendekatan boleh diambil untuk menguruskan keadaan. Rawatan dari perubahan gaya hidup hingga mengambil ubat yang diresepkan, seperti Provigil (modafinil) atau perangsang lain, beberapa kelas antidepresan, dan yang lain dapat membantu mengambil narkolepsi.
Agensi Goads / iStock / Getty Images
Rawatan Rumah dan Gaya Hidup
Walaupun anda mengambil ubat untuk narkolepsi, perubahan gaya hidup sangat penting dalam merawat keadaan. Pendekatan yang berguna merangkumi:
- Latihan harian: Berolahraga secara teratur telah terbukti meningkatkan kualiti tidur dan mengurangkan keparahan beberapa keadaan yang berkaitan. Sekurang-kurangnya, sasarkan sekurang-kurangnya 20 minit aktiviti fizikal empat hingga lima jam sebelum tidur.
- Tidur siang: Tidur siang harian yang singkat dan teratur pada waktu siang ketika anda mengantuk juga dapat membantu mengurangkan gejala.
- Mengelakkan alkohol dan kafein: Alkohol, depresan, dan kafein, perangsang, boleh mengganggu kualiti tidur. Paling tidak, minum mesti dielakkan selama beberapa jam sebelum anda tidur.
- Melewatkan makanan besar: Makanan besar dan berat, jika dimakan tepat sebelum tidur, juga boleh mengganggu kualiti tidur. Sebaliknya, ini juga boleh memburukkan lagi gejala.
- Berhenti merokok: Di antara banyak manfaat kesihatan penghentian merokok tembakau, membuang kebiasaan ini juga dapat meningkatkan kualiti tidur.
- Jadual tidur yang kerap: Mengekalkan tabiat tidur yang teratur — walaupun pada hujung minggu atau hari cuti — adalah pendekatan lain yang dapat membantu dengan narkolepsi. Pastikan anda bangun dan tidur pada waktu yang sama setiap hari.
Preskripsi
Pendekatan perubatan utama untuk narkolepsi melibatkan ubat yang ditetapkan. Secara umum, ubat tertentu yang ditunjukkan akan bergantung pada gejala spesifik yang timbul. Mediasi yang ditetapkan ini merangkumi yang berikut.
Provigil
Provigil (modafinil) adalah rawatan yang paling biasa diresepkan untuk narkolepsi. Ubat ini sangat berkesan untuk mengatasi rasa mengantuk pada waktu siang yang berlebihan.
Bahan perangsang yang pertama kali diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) pada tahun 1999, ia merupakan rawatan lini pertama untuk keadaan ini. Berbanding dengan ubat-ubatan lain dari kelas ini, Provigil kurang memberi kesan pada ingatan dan kewaspadaan dan cenderung menimbulkan kebergantungan.
Perangsang
Ubat perangsang, terutamanya Ritalin atau Methylin (methylphenidate) dan Desoxyn (methamphetamine), juga dapat membantu mengantuk pada waktu siang dan serangan tidur yang berkaitan dengan narkolepsi.
Namun, penggunaan ini memerlukan penjagaan kerana terdapat kecenderungan tinggi untuk kesan sampingan yang berbahaya, termasuk berdebar-debar jantung, mudah marah, gugup, dan tidur yang terganggu. Di samping itu, ubat ini mempunyai potensi penyalahgunaan yang lebih tinggi.
Xyrem
Xyrem (sodium oxybate) adalah ubat yang diluluskan oleh FDA yang ditunjukkan untuk mengambil cataplexy, khususnya, walaupun ia juga membantu meningkatkan kualiti tidur pada waktu malam dan mengantuk pada waktu siang.
Walau bagaimanapun, penggunaan ubat ini meningkatkan risiko kesan sampingan, termasuk kemurungan sistem saraf pusat, seperti pernafasan yang perlahan, degupan jantung, kelesuan, dan kebingungan.
Ubat Antidepresan
Dikenal sebagai berkesan melawan katapleksia, kelumpuhan tidur, dan halusinasi, dua kelas antidepresan digunakan — trisiklik dan perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI). Dari trisiklik, Tofranil (imipramine), Nopramin (desipramine), dan Anafranil (clomipramine), antara lain, ditunjukkan.
SSRI seperti Prozac (fluoxetine), Effexor (venlafaxine), dan Strattera (atomoxetine) juga berkesan. Walaupun ini mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada perangsang, penggunaannya boleh menyebabkan mati pucuk lelaki, irama jantung yang tidak teratur, dan tekanan darah tinggi.
Prosedur Pembedahan dan Pemacu Pakar
Walaupun pembedahan untuk narkolepsi tidak ada, para penyelidik telah mula menyiasat terapi bukan farmasi. Setelah menghubungkan kes narkolepsi dengan kekurangan neurotransmitter yang disebut hipokretin, pendekatan berpotensi melibatkan peningkatan tahap ini. Kerja semasa difokuskan pada beberapa teknik:
- Pemindahan sel adalah pendekatan berpotensi yang melibatkan penanaman sel yang merangsang pengeluaran hipokretin.
- Terapi gen, di mana gen diperkenalkan yang mempromosikan pengeluaran hipokretin, merupakan satu lagi rawatan berpotensi untuk narkolepsi.
- Aplikasi langsung hipokretin itu sendiri, yang dapat dilakukan melalui aliran darah (pemberian intravena), rongga hidung (intranasally), dan melalui bukaan di otak (intracisternally).
Penting untuk diperhatikan, bagaimanapun, bahawa kerja eksperimen mengenai pendekatan ini sedang berlangsung, dan mereka tidak tersedia buat masa ini.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun tidak ada "peluru perak" yang dapat membasmi narkolepsi, ubat-ubatan semasa, bersama dengan perubahan gaya hidup, tentu dapat membantu meminimumkan kesan keadaan ini. Hari ini, doktor lebih lengkap daripada yang pernah mereka lakukan, dan pandangannya akan bertambah baik ketika penyelidikan berterusan.
Pendidikan dan pemahaman pesakit sangat penting untuk kejayaan pengurusan gangguan ini. Bersikap proaktif dan terlibat dalam terapi. Dengan sistem sokongan yang betul dari orang tersayang dan rakan, serta profesional perubatan yang tepat, narkolepsi dapat ditangani dengan berkesan