Hubungan Antara Multiple Sclerosis dan Disfungsi Ereksi

Disfungsi ereksi (ED) adalah salah satu gejala multiple sclerosis (MS) yang paling biasa pada lelaki, yang mempengaruhi 23 peratus hingga 91 peratus lelaki. MS adalah penyakit yang dicirikan oleh kerosakan saraf yang progresif. Apabila saraf yang berkaitan dengan tindak balas ereksi terlibat, ED boleh berlaku atau memburuk, menyebabkan gangguan rangsangan dan / atau gairah.

Jenis-jenis Disfungsi Ereksi

Disfungsi ereksi adalah keadaan perubatan yang biasa yang boleh mempengaruhi lelaki dari mana-mana umur tetapi lebih biasa pada mereka yang berumur 65 tahun ke atas. ED mungkin disebabkan oleh sebilangan faktor kesihatan atau gaya hidup, termasuk tekanan, tekanan darah tinggi, obesiti, diabetes, penggunaan alkohol yang berlebihan , dan ubat-ubatan tertentu.

Pada usia 40, kira-kira 40 peratus lelaki mungkin terkena ED tanpa mengira MS. Kadar itu boleh meningkat hingga hampir 70 peratus pada usia 70. Cara ED mempengaruhi lelaki boleh berbeza dan merangkumi:

• Keupayaan yang tidak konsisten untuk mencapai ereksi
• Ketidakpuasan dengan ukuran atau kekakuan ereksi
• Mengalami ereksi dalam jangka masa pendek
• Memerlukan masa dan / atau rangsangan yang berlebihan untuk mencapai ereksi

Punca yang Berkaitan Dengan MS

Ereksi berlaku apabila isyarat dari otak menyebabkan otot zakar berehat, membiarkan darah mengalir ke dua ruang di bahagian bawah zakar. Bekalan darah yang meningkat menyebabkan zakar membengkak dan menjadi kaku.

Ereksi berlaku sebagai tindak balas terhadap rangsangan seksual atau rangsangan fizikal zakar. Ini adalah perbezaan penting kerana ia melibatkan dua mekanisme neurofisiologi yang berbeza:

• Ereksi yang berlaku sebagai tindak balas terhadap pemikiran erotik, sentuhan, atau isyarat visual diproses oleh otak dan bergerak ke saraf tunjang untuk mencetuskan ereksi.
• Ereksi yang berlaku akibat rangsangan genital menggunakan saraf di bahagian bawah saraf tunjang dan pada dasarnya memintas otak.

Mengapa ini penting? Di MS, kerusakan saraf disebabkan oleh proses yang disebut demyelination di mana sistem kekebalan tubuh menyerang dan menanggalkan membran penebat yang mengelilingi saraf yang disebut sarung myelin. Apabila ini berlaku, saluran komunikasi antara saraf akan terjejas teruk.

Bergantung pada di mana demyelination berlaku, penyebab dan gejala ED boleh berbeza-beza. Sebilangan lelaki, misalnya, mungkin dapat mencapai ereksi sebagai tindak balas terhadap rangsangan fizikal tetapi tidak erotik, atau sebaliknya. Ini nampaknya benar bagi lelaki muda dengan MS yang tidak mempunyai faktor penyumbang lain untuk ED.

Dalam kes lain, kemerosotan mungkin lebih ketara. Dalam kes sedemikian, MS boleh menjadi penyebab utama atau hanya faktor sekunder yang menimbulkan masalah yang ada.

Diagnosis pada Lelaki Dengan MS

Masalah ereksi boleh mengecewakan lelaki dan masalah yang sukar dibincangkan walaupun dengan pasangan atau doktor.

Tetapi penting untuk diingat bahawa ED pada lelaki dengan MS lebih baik daripada mendapat preskripsi untuk Viagra atau Cialis. Penyiasatan harus merangkumi tinjauan mengenai gejala yang berkaitan dengan MS, rawatan semasa anda, dan segala kesulitan psikologi yang mungkin anda alami berkaitan dengan penyakit anda. Antara faktor yang perlu dipertimbangkan:

• Sekiranya terdapat sensasi zakar yang berkurang atau kesukaran untuk mencapai ejakulasi (kedua-duanya dapat memberitahu bagaimana MS mempengaruhi fungsi ereksi)
• Sekiranya anda mengalami kebocoran kencing semasa melakukan persetubuhan
• Sekiranya terdapat faktor psikologi yang berkaitan dengan mood atau harga diri yang perlu ditangani secara berasingan dengan gejala fisiologi
• Sekiranya gejala MS seperti keletihan atau kelenturan mungkin menyumbang
• Sekiranya penggunaan antidepresan, yang biasa berlaku pada ED, menyebabkan atau menyumbang kepada ED
• Sekiranya antikolinergik, digunakan untuk merawat masalah kencing, mungkin juga menjadi masalah

Pilihan Rawatan

Dengan mengkaji semua faktor ini, doktor mungkin menawarkan rawatan khusus MS yang boleh menambah atau digunakan sebagai ubat ED standard.

Ini mungkin termasuk arahan mengenai bentuk rangsangan alternatif, seperti penggetar, untuk mengatasi timbulnya gangguan. Sensasi atau kekejangan yang tidak normal dapat dikawal dengan penggunaan ubat. Kateterisasi intermiten atau ubat-ubatan juga dapat digunakan untuk mengawal kebocoran saluran kencing.

Sebagai alternatif untuk ubat ED oral, ubat suntikan seperti alprostadil, papaverine, dan phentolamine sering dapat meningkatkan ereksi dengan menyebabkan pelebaran saluran darah di zakar. Implan zakar juga semakin diterima oleh lelaki yang pilihannya gagal.