"Tali" yang melekat pada alat intrauterin (IUD) seperti Mirena dan ParaGard mengalir ke rahim dan keluar dari serviks, menemui tempat rehat terakhir mereka di suatu tempat yang tinggi di saluran vagina.
Rentetan IUD memberitahu anda sama ada IUD anda masih ada. Mungkin ada beberapa sebab mengapa ia tidak dijumpai, termasuk pengusiran lengkap, perubahan rahim, dan pergerakan tali atau IUD.
Sangat Baik / Emily RobertsFaktor Risiko untuk Pengusiran
Walaupun tidak biasa, pengusiran IUD (apabila alat dikeluarkan dari rahim) adalah mungkin dan boleh berlaku pada 3 hingga 10 peratus pesakit. Beberapa faktor risiko pengusiran IUD termasuk:
- Nulliparity (tidak pernah melahirkan)
- Menorrhagia (pendarahan haid berat)
- Senggugut yang teruk (kekejangan haid)
- Pengusiran IUD sebelumnya
- Umur bawah 20 tahun
- Penyisipan IUD berlaku sejurus selepas pengguguran trimester kedua atau jika anda selepas bersalin
Gejala
Oleh kerana banyak wanita mungkin tidak menunjukkan gejala pengusiran IUD, adalah penting anda belajar bagaimana memeriksa rentetan IUD anda kerana ini mungkin satu-satunya cara untuk memastikan dengan pasti sama ada IUD anda meletus atau berpindah dari tempatnya.
Semasa pertama kali memasukkan IUD, anda mesti memeriksa rentetan setiap beberapa hari untuk beberapa minggu pertama, dan juga antara tempoh.
Sekiranya rentetan IUD atau IUD tidak dapat dilihat (atau tidak dapat dirasakan), pengusiran penuh mungkin berlaku. Sekiranya ini berlaku, dan anda tidak mempunyai kaedah kawalan kelahiran cadangan, anda tidak lagi dilindungi daripada kehamilan.
Bilakah Berjumpa dengan Doktor Anda
Sekiranya anda tidak dapat mencari rentetan IUD anda, langkah seterusnya adalah menghubungi doktor anda dan meminta mereka melakukan pemeriksaan untuk mencari rentetan IUD anda.
Dalam beberapa kes, anda pasti mengalami IUD anda keluar. Ini biasanya akan berlaku pada beberapa bulan pertama penggunaan IUD. IUD anda cenderung keluar dari tempatnya dalam tempoh anda, jadi periksa alas dan tampon anda untuk mengesahkan bahawa IUD anda belum dikeluarkan.
Diagnosis
Dua sebab paling mudah untuk kehilangan tali IUD adalah kerana IUD keluar dari rahim, atau IUD telah berlubang semasa memasukkan. Perforasi bermaksud bahawa IUD telah ditembusi melalui dinding rahim. Secara amnya, ini dapat dijumpai dengan cepat dan dapat diperbaiki dengan segera.
Sekiranya salah satu daripada situasi ini berlaku kepada anda, pastikan anda menggunakan kaedah sandaran untuk melindungi daripada kehamilan kerana IUD tidak akan banyak membantu.
Senario lain yang boleh menyebabkan tali IUD ditarik kembali ke rongga rahim adalah jika anda mengalami beberapa jenis pembesaran / pembengkakan pada rahim anda. Ini mungkin disebabkan oleh fibroid atau kehamilan.
Sekiranya ini telah berlaku, IUD masih dalam rahim, tetapi penyelidikan lebih lanjut diperlukan. Oleh itu, kebanyakan doktor akan berusaha mencari IUD dan / atau mengesampingkan kehamilan dengan menggunakan ultrasound.
Berita baiknya adalah jika ultrasound menunjukkan bahawa IUD berada dalam kedudukan yang betul (dalam rahim), anda boleh terus menggunakannya untuk kontrasepsi walaupun anda tidak dapat mencari rentetan IUD.
Sekiranya anda berada dalam keadaan ini, doktor mengesyorkan agar anda menjalani ultrasound sekali setahun untuk beberapa tahun pertama (apabila anda lebih berisiko dikeluarkan), hanya untuk memastikan IUD anda masih ada.
Terdapat juga kemungkinan bahawa IUD masih dalam posisi yang benar, namun untuk alasan apa pun, tali IUD telah melilit dan membungkuk kembali ke lorong antara serviks dan rahim anda (dikenali sebagai saluran endoserviks). Tali itu juga boleh terputus.
Ada kemungkinan IUD berputar sama ada semasa atau selepas penyisipan. Pusing ini boleh menyebabkan tali IUD menarik lebih tinggi di badan anda. Sekiranya ini berlaku, berita baiknya adalah bahawa IUD masih berfungsi dan berlaku; masalahnya hanya dengan rentetan IUD.
Memulihkan Rentetan
Selagi ditentukan bahawa anda tidak hamil, doktor mempunyai beberapa cara untuk mencuba pemulihan tali IUD anda. Doktor menggunakan sikat khas yang disebut cytobrush (yang kelihatan seperti berus maskara panjang) untuk cuba menggerakkan tali IUD. Ini biasanya berfungsi.
Sekiranya percubaan dengan sitobrush tidak berjaya, doktor anda mungkin menggunakan pelbagai alat untuk melebarkan (membuka) serviks, mengukur rahim anda, dan mendapatkan pandangan yang tepat mengenai saluran endoserviks. Doktor anda kemudian dapat menentukan apakah IUD mungkin berada di proses pengusiran. Sekiranya ini berlaku, rentetan IUD cenderung menjadi lebih kelihatan.
Tetapi, untuk merumitkan masalah, tali juga boleh menjadi bengkok dan tidak kelihatan. Sekiranya telah ditentukan bahawa IUD telah diusir sebagian ke serviks, doktor biasanya akan mengeluarkan IUD dan dapat menggantinya dengan yang baru di tempat, jika anda mahu.
Sekiranya semua percubaan ini gagal mengesan IUD, (dari melepaskan tali IUD hingga ultrasound), doktor boleh melakukan sinar-X perut dan pelvis anda. Sekiranya IUD anda tidak muncul pada filem sinar-X, pengusiran dapat disahkan. Pada masa ini, anda juga boleh memasukkan IUD baru jika anda mahu.
Sekiranya sinar-X anda menunjukkan bahawa IUD terletak di luar rahim, perforasi telah berlaku.Ini perlu diperbetulkan secepat mungkin sebelum kemungkinan kerosakan berlaku di kawasan bersebelahan.
