Cervicitis adalah keradangan serviks, bukaan berbentuk donat yang menghubungkan vagina ke rahim. Ia tidak selalu menyebabkan simptom tetapi jika berlaku, ini mungkin termasuk pendarahan, sakit semasa hubungan seks, dan keputihan. Dalam beberapa kes, serviks dapat merebak ke rahim, saluran tuba, atau ovari, menyebabkan keadaan yang menyakitkan yang dikenali sebagai penyakit radang pelvis (PID). Cervicitis selalunya disebabkan oleh jangkitan kelamin (STI) seperti klamidia atau gonorea, walaupun terdapat segelintir penyebab tidak berjangkit termasuk alergi, trauma fizikal, atau perengsa kimia. Keadaan ini dapat didiagnosis dengan pemeriksaan pelvis dan ujian makmal untuk mengenal pasti punca yang mendasari. Sekiranya jangkitan berlaku, ubat mungkin diresepkan. Dalam beberapa kes, serviks dapat sembuh tanpa rawatan.
Voison / Getty Images
Gejala Serviks
Serviks tidak selalu menyebabkan gejala. Sekiranya gejala berkembang, mereka mungkin termasuk:
- Keputihan berwarna kelabu, putih, atau kekuningan, dalam keadaan ini keadaan ini disebut sebagai serviksitis mukopurulen
- Pendarahan faraj antara tempoh haid atau selepas hubungan seks
- Sakit semasa hubungan seks (dispareunia)
- Sakit semasa membuang air kecil (disuria)
- Kerap membuang air kecil
- Berat atau sakit pelvis
- Kerengsaan vulva (vulvitis)
Beberapa penyebab serviks, seperti virus herpes simplex (HSV), jarang menyebabkan gejala dan hanya dapat dilihat semasa pemeriksaan pelvis rutin.
Punca
Serviks dapat disebabkan oleh beberapa jenis STI, yang kebanyakannya melibatkanChlamydia trachomatis(bakteria yang menyebabkan klamidia) danNeisseria gonorrhoeae(bakteria yang menyebabkan gonorea). Penyebab yang kurang biasa termasuk trichomoniasis,Mycoplasma genitalium,dan herpes genital.
Serviks juga boleh disebabkan oleh penyakit kelamin seperti vaginosis bakteria (BV).
Terdapat banyak penyebab serviks yang tidak berjangkit, termasuk:
- Trauma ke serviks
- Peranti sisipan, seperti IUD, topi serviks, tampon, atau pessary
- Alergi terhadap kondom lateks
- Perengsa kimia, seperti douches, spermisida, atau suppositori faraj
- Keradangan sistemik, seperti yang disebabkan oleh penyakit autoimun
- Terapi radiasi
Serviks tidak selalu mempunyai sebab yang diketahui. Dalam kajian tahun 2013, sekitar 60% kes adalah idiopatik (tidak diketahui asal).
Memandangkan kebanyakan kes cervicitis melibatkan klamidia atau gonore, kejadian yang tidak diketahui biasanya didatangkan sebagai STI dan dirawat dengan ubat antibiotik.
Faktor risiko untuk serviks adalah serupa dengan penyakit STI dan merangkumi pelbagai pasangan seks, seks tanpa kondom, dan usia yang lebih muda. Setelah melakukan hubungan seks pada usia dini atau mempunyai sejarah jangkitan kelamin juga meningkatkan risiko.
Diagnosis
Langkah pertama dalam mendiagnosis serviks adalah menentukan sama ada penyebabnya berjangkit atau tidak berjangkit.
Serviks akut (radang serviks yang berkembang secara tiba-tiba dan teruk) biasanya disebabkan oleh jangkitan. Cervicitis kronik (keradangan yang timbul secara perlahan dan berterusan) lebih mungkin disebabkan oleh sebab yang tidak berjangkit.
Sekiranya anda dinilai untuk serviks, doktor anda akan memulakan kajian semula gejala dan sejarah perubatan. Ini mungkin merangkumi soalan mengenai amalan seksual anda, termasuk jumlah pasangan yang anda ada dan adakah anda melakukan seks yang lebih selamat atau tidak.
Ujian Pelvis dan Ujian Makmal
Seterusnya, doktor akan melakukan pemeriksaan manual pada vagina anda untuk memeriksa kelembutan yang melibatkan serviks, rahim, atau ovari, diikuti dengan pemeriksaan pelvis menggunakan spekulum untuk menahan vagina anda sehingga terdapat pandangan yang jelas mengenai serviks dan tisu berdekatan anda. Mereka juga dapat memperoleh sampel pelepasan dari vagina atau serviks anda dengan menggunakan kapas atau sikat. Anda mungkin diminta untuk menghantar sampel air kencing juga. Sampel kemudian akan dihantar ke makmal untuk dinilai.
Sebilangan besar keputusan ujian makmal dikembalikan dalam masa dua hingga tiga hari dan akan menjelaskan apa, jika ada, jangkitan yang anda alami. Budaya untuk HSV boleh memakan masa hingga dua minggu.
Rawatan
Cervicitis dirawat berdasarkan apa yang menyebabkannya. Sekiranya terdapat jangkitan, terdapat protokol standard:
- Chlamydia dirawat dengan antibiotik. Ini mungkin termasuk azitromisin yang diambil dalam satu dos besar atau doxycycline yang diambil dua kali sehari selama sekitar satu minggu. Wanita yang tidak boleh mengambil azithromycin atau doxycycline boleh diberi eritromisin, levofloxacin, atau ofloxacin.
- Gonore biasanya dirawat dengan dua antibiotik, seperti suntikan 250 miligram (mg) ceftriaxone dan dos azitromisin 1 gram (g) oral.
- Trichomoniasis sering dirawat dengan dos tunggal antibiotik metronidazole atau Tindamax (tinidazole). Dalam beberapa kes, metronidazole boleh diresepkan pada dos yang lebih rendah dan diminum dua kali sehari selama tujuh hari.
- Herpes genital dirawat dengan ubat antivirus, seperti Famvir (famciclovir), Valtrex (valacyclovir), atau Zovirax (acyclovir). Kursus rawatan boleh berlangsung dari tujuh hingga 10 hari. Kes yang teruk mungkin memerlukan asiklovir intravena (IV).
- Vaginosis bakteria dirawat dengan antibiotik oral, termasuk metronidazole (lebih disukai) atau, sebagai alternatif, pil Tindamax atau clindamycin. Ia juga boleh dirawat dengan gel metronidazole atau krim clindamycin, yang merupakan antibiotik topikal yang diarahkan ke vagina.
Bergantung pada mikroorganisma yang terlibat, jangkitan akan hilang dalam beberapa hari atau minggu. Penyebab tidak berjangkit biasanya dapat diatasi dengan mengelakkan bahan atau aktiviti yang menimbulkan keradangan. Segala penyakit atau keadaan yang mendasari yang menyebabkan keradangan serviks juga perlu dikawal.
Penting untuk merawat serviks dengan segera: Jangkitan yang tidak dirawat boleh menyebabkan penyakit radang panggul, keadaan yang menyakitkan dan sering melemahkan yang boleh menyebabkan parut, kehamilan ektopik, dan kemandulan.
Mengatasi
Cervicitis biasanya merupakan masalah sekali jika diberi rawatan dengan betul. Semasa rawatan, anda harus mengelakkan hubungan seksual atau douching sehingga gejala hilang untuk mengelakkan kerengsaan lebih lanjut. Daripada tampon, gunakan pembalut haid.
Anda juga harus mengelakkan sabun, semprotan, atau losyen wangi dan pakaian dalam yang ketat yang diperbuat daripada kain sintetik. Sebagai gantinya, pakai seluar 100% kapas yang selesa.
Cervicitis jarang kembali melainkan anda mendapat jangkitan baru dari pasangan seksual. Penggunaan kondom secara konsisten dan pengurangan bilangan pasangan seks dapat mengurangkan risiko anda.
Satu-satunya pengecualian adalah herpes genital yang tidak dapat disembuhkan. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai wabak berulang, anda dapat mengurangkan kekerapan dan keparahannya dengan mengambil ubat antivirus seperti Zovirax atau Valtrex.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Ramai wanita dengan serviks tidak mempunyai gejala. Kerana selalunya disebabkan oleh jangkitan, adalah penting untuk diperiksa untuk STI jika anda aktif secara seksual. Pasangan seksual anda juga harus diperiksa. Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan A.S. pada masa ini mengesyorkan wanita yang aktif secara seksual berusia 24 tahun dan wanita yang lebih muda dan lebih tua yang berisiko tinggi mendapat jangkitan diperiksa setahun sekali untuk klamidia dan gonore di.