FRAKTUR PROXIMAL, MID-SHAFT, DAN DISTAL HUMERUS

Jenis-Jenis

Fraktur Humerus Proksimal

Fraktur humerus proksimal berlaku berhampiran sendi bahu. Sendi bahu adalah sendi bola-dan-soket, dengan bola menjadi bahagian atas tulang humerus. Fraktur berhampiran bola dianggap sebagai fraktur humerus proksimal. Fraktur ini mungkin melibatkan penyisipan tendon manset rotator yang penting. Oleh kerana tendon ini penting untuk pergerakan bahu, rawatan mungkin bergantung pada kedudukan penyisipan tendon ini.

Patah Humerus Mid-Shaft

Fraktur humerus poros tengah berlaku jauh dari sendi bahu dan siku, di bahagian tengah tulang. Sebilangan besar patah tulang humeral akan sembuh tanpa pembedahan, tetapi ada beberapa keadaan yang memerlukan campur tangan pembedahan. Kecederaan ini biasanya dikaitkan dengan kecederaan pada salah satu saraf besar di lengan, yang disebut saraf radial. Kecederaan pada saraf ini boleh menyebabkan gejala di pergelangan tangan dan tangan.

Fraktur Humerus Distal

Fraktur humerus distal berlaku berhampiran sendi siku. Fraktur ini paling kerap memerlukan rawatan pembedahan kecuali tulang dipegang dalam kedudukan yang betul. Jenis patah tulang ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak, tetapi rawatannya sangat berbeza pada kumpulan usia ini.

Punca

Fraktur humerus boleh berlaku oleh banyak kecederaan yang berbeza tetapi biasanya disebabkan oleh jatuh. Jenis kecederaan lain yang boleh menyebabkan patah tulang humerus termasuk kemalangan kenderaan dan kecederaan sukan. Selain itu, kadang-kadang patah humerus berlaku apabila tulang dilemahkan oleh tumor, jangkitan, atau masalah lain. Keadaan ini dipanggil patologi patologi.

Rawatan

Pembedahan mungkin diperlukan apabila serpihan tulang jauh dari kedudukannya. Menentukan kapan penjajaran dapat diterima bergantung pada sejumlah faktor. Fraktur yang meluas ke sendi lebih cenderung memerlukan pembedahan. Sebaliknya, patah tulang berhampiran bahagian atas atau pusat batang tulang jarang memerlukan pembedahan, walaupun serpihan tulang kelihatan tidak sejajar dengan sempurna.

Sebilangan besar patah tulang humerus dapat sembuh tanpa pembedahan. Dalam kes-kes ini pesakit dapat dirawat dengan sling atau brace, dan seiring waktu patah akan sembuh. Casting tidak mungkin dilakukan dengan kebanyakan jenis keretakan humerus.

Komplikasi

Bergantung pada jenis patah tulang, kebanyakan orang yang mengalami patah tulang humerus akan pulih normal dan hampir normal fungsi dan pergerakan lengan mereka. Terdapat beberapa kemungkinan komplikasi mengalami patah tulang humerus. Beberapa masalah yang mungkin timbul termasuk:

Nonunion: Nonunion berlaku apabila tulang yang patah tidak sembuh. Terdapat banyak sebab mengapa tulang tidak dapat sembuh, dan rawatan mesti memastikan bahawa masalah yang mendasari yang menyebabkan ununion berlaku. Salah satu penyebab bukan kesatuan yang paling biasa adalah merokok tembakau.

Malunion: Malunion berlaku ketika tulang sembuh, tetapi tidak dalam penjajaran yang betul. Malunion boleh berlaku jika tulang tidak bergerak dengan cukup. Kadang kala pembedahan dilakukan untuk mengelakkan tulang sembuh dalam keadaan tidak baik.

Kecederaan saraf: Saraf bergerak ke bawah lengan, dan berada dekat dengan tulang humerus. Saraf radial, khususnya, berisiko cedera ketika humerus patah. Saraf radial memberikan sensasi ke bahagian belakang tangan serta fungsi motor ke pergelangan tangan dan jari. Kecederaan pada saraf radial boleh menyebabkan ketidakupayaan memanjangkan pergelangan tangan atau jari, atau menyebabkan mati rasa di kawasan tersebut. Dalam banyak kes, saraf dapat pulih secara beransur-ansur dalam beberapa bulan.

Kekakuan atau kelemahan bahu atau siku: Masalah pada sendi bahu adalah perkara biasa selepas fraktur humerus proksimal, dan masalah siku adalah biasa setelah fraktur humerus distal. Kehilangan pergerakan normal adalah perkara biasa, dan kelemahan juga dapat terjadi jika terdapat kerosakan otot atau tendon.