Sekiranya anda menghadapi masalah membuang air kecil, terganggu oleh aliran air kencing yang lemah atau sekejap-sekejap, dan anda adalah lelaki berusia lebih dari 50 tahun, anda mungkin mempunyai hiperplasia prostat jinak (BPH), atau prostat yang membesar. Sekiranya anda mengalami gejala ini, buat temu janji dengan pakar urologi anda.
Kencing normal adalah mustahak untuk berfungsi normal badan, dan hanya ahli urologi yang dapat menentukan mengapa sesuatu tidak berfungsi dengan betul. Berikut adalah penjelasan mengenai apa yang diharapkan semasa anda pergi ke pejabat doktor.
Thomas Barwick / Getty Images
Maklumat yang Diperlukan untuk Mendiagnosis Prostat Yang Dibesar
Apabila anda membuat janji temu, bawa maklumat mengenai gejala semasa anda, serta catatan bertulis mengenai masalah perubatan anda yang lalu.
Doktor anda akan bertanya sama ada anda mengalami kesukaran membuang air kecil, aliran lemah, atau kencing malam. Mereka juga ingin tahu sama ada anda melihat darah di dalam air kencing anda (hematuria) atau adakah terdapat pembakaran (disuria).
Anda juga harus membawa senarai lengkap semua ubat-ubatan preskripsi dan ubat-ubatan bebas yang anda ambil untuk melihat sama ada ia berkaitan dengan gejala anda. Ubat-ubatan tertentu boleh mengganggu kencing. Ubat bebas, seperti alergi dan ubat dekongestan, boleh mengelakkan anda membuang air kecil. Ubat lain yang boleh menjadikan gejala anda lebih teruk adalah opioid dan antikolinergik.
Akhirnya, beritahu doktor anda jika anda mempunyai sejarah penggunaan alkohol. Alkohol juga boleh mengganggu kencing.
Ujian yang Boleh Mendiagnosis BPH
Ujian berikut kadang-kadang digunakan untuk mendiagnosis BPH, tetapi tidak selalu diperlukan. Ahli urologi anda akan berbincang dengan anda yang mana yang mungkin berguna dalam kes anda.
- Indeks Gejala BPH Persatuan Urologi Amerika (AUA) adalah kuesioner pilihan ganda yang mudah, tujuh item yang menunjukkan betapa teruknya gejala prostat anda. Anda akan diminta menilai seberapa kerap anda mengalami pelbagai gejala, seperti tidak mengosongkan pundi kencing sepenuhnya, sama ada anda perlu membuang air kecil kurang dari dua jam selepas kali terakhir buang air kecil, dan sama ada anda kerap bangun pada waktu malam untuk membuang air kecil.
- Ujian urodinamik membantu doktor anda mengumpulkan maklumat khusus mengenai seberapa baik anda membuang air kecil, seperti aliran dan sama ada anda menahan air kencing. Sekiranya aliran air kencing anda tidak normal, doktor anda perlu menentukan sama ada anda mempunyai sebab anatomi yang menjelaskan perkara ini.
- Uroflowmetry mengukur seberapa cepat dan sepenuhnya pengosongan pundi kencing anda, dan ini juga membantu menilai sama ada terdapat halangan. Dengan BPH, prostat anda mungkin mendorong uretra dengan kuat, menyukarkan anda untuk membuang air kecil. Anda akan diminta membuang air kecil ke dalam alat yang mengukur pengeluaran air kencing dan menentukan masa yang anda perlukan untuk membuang air kecil dan kadar alirannya. Laju aliran yang berkurang mungkin merupakan tanda BPH.
- Kajian aliran tekanan mengukur tekanan pada pundi kencing semasa anda membuang air kecil. Ujian ini dianggap sebagai salah satu kaedah paling tepat untuk menentukan sama ada anda mengalami penyumbatan saluran kencing. Ahli urologi anda akan memasukkan kateter ke dalam uretra anda di zakar dan ke dalam pundi kencing.
- Kajian air kencing pasca void (PVR) mengukur berapa banyak air kencing yang tersisa di pundi kencing anda selepas anda membuang air kecil. Secara amnya, jika ukuran ini antara 100 hingga 200 mililiter atau lebih tinggi, ini menunjukkan bahawa anda mengalami penyumbatan saluran kencing. Walau bagaimanapun, ujian ini boleh menimbulkan masalah. Sekiranya anda cemas, anda mungkin tidak dapat membuang air kecil seperti biasa, dan ujiannya mungkin tidak tepat.
Mengatasi Kanser Prostat
Sekiranya anda mempunyai gejala BPH, doktor anda mungkin juga menguji barah prostat. Pemeriksaan awal adalah penting kerana hanya ujian komprehensif yang akan menentukan sama ada anda menghidap BPH, yang merupakan keadaan jinak, atau sama ada anda menghidap barah prostat, yang terbaik untuk didiagnosis lebih awal. Ujian penting untuk mengesan barah prostat merangkumi pemeriksaan rektum digital dan ujian antigen khusus prostat.
- Pemeriksaan rektum digital (DRE): Semasa ujian ini, pakar urologi anda akan merasakan prostat anda. Pemeriksaan menunjukkan sama ada prostat anda keras atau tidak simetri, kedua-duanya boleh menjadi tanda barah, atau lembut, yang cenderung menunjukkan barah. Ahli urologi anda akan memasukkan jari sarung tangan yang dilincirkan ke dalam rektum anda. Sekiranya doktor anda merasakan sesuatu yang mungkin menunjukkan barah prostat, anda mungkin perlu menjalani lebih banyak ujian untuk membuat diagnosis yang tepat.
- Ujian Antigen Spesifik Prostat (PSA): Ujian darah ini mengukur protein yang dihasilkan oleh sel-sel kelenjar prostat. Ia selalu dilakukan dan dinilai bersama dengan DRE.
Penting untuk diketahui bahawa bacaan PSA yang tinggi sahaja tidak bermaksud anda menghidap barah. PSA yang meningkat boleh menjadi tanda sejumlah keadaan, termasuk BPH, atau prostatitis, radang prostat. Tidak ada bukti bahawa prostatitis dan BPH menyebabkan barah, tetapi ada kemungkinan lelaki mengalami satu atau kedua-dua keadaan ini dan juga menghidap barah prostat.
Ujian Tambahan untuk Mendiagnosis BPH
Ahli urologi anda mungkin meminta anda menjalani ujian tambahan selain daripada yang disenaraikan di atas, terutamanya jika masalah anda mungkin berkaitan dengan barah prostat, barah pundi kencing, atau mempengaruhi buah pinggang anda.
Sekiranya Anda Diagnosis Dengan BPH
Secara bersama, ujian ini akan membantu doktor anda menentukan sama ada anda menghidap BPH dan jika anda melakukannya, betapa teruknya. Sekiranya anda menghidap BPH, doktor anda harus memberi anda maklumat mengenai apakah memantau gejala anda adalah pilihan yang wajar, atau adakah rawatan adalah pilihan yang lebih baik.
BPH boleh dirawat secara perubatan atau pembedahan dalam beberapa kes.