Melanoma mata, atau melanoma okular, adalah bentuk barah yang jarang terjadi di bahagian uvea, kawasan mata antara retina dan bahagian putih mata. Sebilangan besar melanoma mempengaruhi kulit, tetapi kadang-kadang melanoma dapat berkembang di mata. Sekiranya melanoma berkembang di dalam mata, ia dipanggil barah mata primer. Sekiranya melanoma bermula di bahagian lain badan dan merebak ke mata, ia disebut sebagai barah mata sekunder.
Stefan Kiefer / Getty Images
Gejala
Kadang kala, melanoma mata berkembang tanpa tanda atau gejala yang jelas. Banyak kes melanoma mata ditemui semasa pemeriksaan mata rutin. Beberapa orang mungkin mengalami beberapa gejala termasuk penglihatan kabur, kilatan cahaya atau bintik-bintik gelap pada penglihatan mereka. Gejala berikut mungkin berkaitan dengan barah mata:
- Titik gelap yang semakin meningkat di iris mata
- Melihat kilatan cahaya
- Mata berair dan jengkel
- Penglihatan kabur
- Kehilangan penglihatan periferal pada satu atau kedua mata
- Peletakan mata yang tidak normal di dalam soket mata
- Pembangunan bintik-bintik dan pelampung
- Kadang-kadang, sakit di dalam atau di sekitar mata
Banyak tanda dan gejala melanoma mata tidak berkaitan dengan penyakit ini. Sebagai contoh, banyak orang mengalami bintik-bintik dan floaters, terutama ketika mereka meningkat usia. Sebilangan besar floaters mata adalah bintik-bintik kecil protein yang disebut kolagen yang melepaskan diri dari vitreous dan bergumpal bersama-sama, menjadikannya kelihatan dalam garis penglihatan. Sebilangan besar masa, bintik-bintik dan floaters tidak berbahaya, tetapi kadang-kadang disebabkan oleh penyakit mata tertentu. Kesakitan di dalam atau di sekitar mata jarang menjadi tanda melanoma mata. Sekiranya anda mengalami sebarang gejala barah mata, ada baiknya memberi amaran kepada doktor mata anda.
Punca dan Faktor Risiko
Doktor tidak pasti apa yang menyebabkan barah mata. Dipercayai bahawa genetik berperanan dalam perkembangan melanoma mata. Para saintis meneliti perubahan genetik tertentu yang boleh menyebabkan sel mata menjadi barah. Melanoma adalah sejenis barah yang berkembang di dalam sel yang memberi warna pada mata, kulit, dan rambut anda. Sel jenis ini menghasilkan pigmen yang dikenali sebagai melanin. Melanoma biasanya berkembang di sel-sel kulit, tetapi kadang-kadang berlaku di dalam mata.
Seperti halnya barah kulit, orang dengan rambut berambut perang atau merah, kulit cerah, dan mata berwarna terang lebih cenderung mengembangkan melanoma mata. Walaupun banyak kanser kulit berkaitan secara langsung dengan pendedahan sinar ultraviolet, tidak jelas apakah pendedahan sinar UV berkaitan dengan melanoma mata. Orang dengan keadaan yang dikenali sebagai sindrom tahi lalat atipikal (sindrom nevus displastik) nampaknya mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengembangkan melanoma kulit dan juga mata. Sindrom tahi lalat atipikal menyebabkan lebih daripada 100 tahi lalat muncul di badan. Orang dengan keadaan ini mesti dipantau dengan teliti kerana banyak tahi lalat berkembang dengan bentuk dan ukuran yang tidak normal.
Peluang anda untuk mengembangkan melanoma mata meningkat dengan faktor risiko berikut:
- Warna mata ringan: orang dengan mata biru lebih cenderung menghidap barah mata daripada orang yang mempunyai mata gelap atau coklat.
- Latar belakang etnik: orang berkulit putih dan berkulit cerah lebih cenderung mengalami melanoma mata daripada orang yang berkulit gelap.
- Umur: kemungkinan mengembangkan melanoma mata meningkat apabila anda semakin tua.
- Pendedahan sinar ultraviolet: pendedahan langsung kepada sinar UV, termasuk sinar matahari, boleh menyebabkan peningkatan risiko mengembangkan melanoma tertentu.
- Peningkatan pengeluaran tahi lalat: orang dengan sindrom tahi lalat atipikal nampaknya mempunyai risiko lebih besar terkena barah mata.
- Kecenderungan genetik: beberapa kelainan kromosom yang diturunkan dari ibu bapa ke anak nampaknya meningkatkan risiko mengembangkan melanoma mata.
Perlu diingat bahawa mempunyai faktor risiko tertentu tidak bermaksud anda akan menghidap penyakit, dan juga tidak mempunyai faktor risiko bermakna anda tidak akan menghidap penyakit.
Diagnosis
Seperti jenis barah lain, pengesanan awal dan diagnosis melanoma mata sangat penting untuk mewujudkan rancangan rawatan yang berjaya. Pemeriksaan mata yang lengkap dapat membantu doktor mata anda dalam mendiagnosis penyakit ini. Pemeriksaan mata yang melebar (dengan murid yang melebar) akan membolehkan doktor anda melihat dengan jelas ke mata anda. Doktor anda akan dapat melihat melalui lensa mata anda untuk melihat kesihatan struktur dalaman seperti retina dan saraf optik.
Ujian berikut mungkin dilakukan semasa mata melebar:
- Ophthalmoscopy: Doktor anda akan menggunakan alat yang disebut ophthalmoscope untuk melihat bahagian belakang mata anda. Lensa pembesar akan digunakan untuk memeriksa retina dan saraf optik.
- Biomikroskopi lampu kilat: Doktor anda akan dapat melihat retina, saraf optik dan bahagian mata anda yang lain dengan menggunakan cahaya yang kuat dan mikroskop.
- Gonioskopi: Ujian ini akan membolehkan doktor anda memeriksa bahagian depan mata antara kornea dan iris.
Kerana melanoma uveal sukar untuk biopsi, rawatan mungkin dimulakan tanpa biopsi.
Pilihan Rawatan
Rawatan melanoma mata akan bergantung kepada beberapa faktor. Lokasi, saiz, dan jenis tumor akan menentukan jenis rawatan yang paling berjaya. Terapi radiasi dapat digunakan untuk mencari dan menghancurkan bahan genetik sel-sel barah. Sinaran akan memusnahkan sel-sel berbahaya dan menghalangnya daripada membiak. Penjagaan akan diambil untuk memastikan bahawa radiasi tidak merosakkan sel yang sihat di dalam mata. Selain radiasi, doktor anda boleh memilih untuk merawat melanoma dengan pembedahan. Terdapat beberapa pilihan pembedahan yang melibatkan penyingkiran bahagian struktur mata yang barah.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Dianggarkan bahawa kira-kira 3.000 kes melanoma mata baru ditemui setiap tahun di Amerika Syarikat. Sekiranya dikesan lebih awal, rawatan melanoma mata boleh menjadi sangat berkesan. Menurut American Cancer Society, jika barah itu hanya menyerang satu mata, 80% orang akan bertahan sekurang-kurangnya 5 tahun selepas diagnosis. Sekiranya tertangkap sebelum merebak, kebanyakan melanoma mata dapat dirawat dengan jayanya.
