Stetoskop digunakan oleh setiap doktor penjagaan utama dan merupakan alat perdagangan universal. Walaupun begitu, hanya sedikit doktor yang berusaha mensterilkannya.
Walaupun kebimbangan mengenai kebersihan stetoskop telah disuarakan selama beberapa dekad, namun sedikit perhatian terhadap kebersihan stetoskop. Kajian terkini menunjukkan bahawa sedikit atau tidak ada doktor yang mensterilkan stetoskop mereka sebelum memeriksa pesakit.
Blend Images / Jamie Grill / Getty Images
Pandangan Lebih dekat pada Stetoskop Kotor
Di 28 kajian, kadar purata pencemaran stetoskop dengan bakteria adalah 85% dan berkisar antara 47 hingga 100%. Dengan kata lain, sebilangan besar stetoskop mengambil bakteria.
Walaupun sebahagian besar bakteria yang terdapat pada stetoskop tidak patologi atau tidak menyebabkan penyakit, ada kebimbangan bahawa stetoskop yang tidak disterilkanStaphylococcus aureus,Pseudomonas aeruginosa,enterokocci tahan vancomycin, danClostridium difficile,semuanya menyebabkan penyakit.
Lebih-lebih lagi, penyelidikan menunjukkan bahawa bakteria ini dapat dipindahkan dari stetoskop ke kulit. Satu kajian menunjukkan bahawa semasa ujian fizikal, stetoskop menjadi sama terkontaminasi bakteria seperti yang dilakukan oleh tangan doktor yang dominan semasa pemeriksaan. Dengan kata lain, jika doktor anda menggunakan tangan kanan untuk memeriksa anda, tangan ini adalah sama tercemar dengan bakteria seperti stetoskop.
Sehingga kini, tidak ada kajian yang mengkaji hubungan antara stetoskop yang tidak steril dan jangkitan yang berkaitan dengan penjagaan kesihatan.
Cara stetoskop dibersihkan mempengaruhi kadar pencemaran mereka dengan bakteria. Penyelidikan menunjukkan bahawa membasmi kuman stetoskop mengurangkan bakteria sebanyak 94% dengan sapuan alkohol, 88% dengan deterjen nonionik, dan 75% dengan sabun antiseptik. Yang paling penting, pembersihan mengurangkan kadar pencemaran dengan MRSA, organisma tahan antibiotik.
Dalam satu kajian, 100% stetoskop yang tercemar menjadi terkontaminasi dengan bakteria setelah terdedah kepada lima atau lebih pesakit.
Penyelidikan juga menunjukkan bahawa penyedia perkhidmatan kesihatan yang kerap mencuci tangan antara melihat pesakit juga mempunyai kadar pencemaran stetoskop yang lebih rendah.
Kebersihan Stetoskop
Adalah disyorkan bahawa alat perubatan tidak kritikal, seperti stetoskop, dibersihkan dengan etil atau alkohol isopropil. Pembersih tangan berasaskan alkohol yang digunakan oleh doktor untuk mencuci tangan mereka juga boleh digunakan untuk membasmi kuman stetoskop.
Untuk hasil terbaik, kebersihan tangan dan stetoskop harus digabungkan. Salah satu kaedah pilihan untuk penyahtinjaan stetoskop melibatkan pertama menutupi diafragma stetoskop dengan sapuan tangan berasaskan alkohol, kemudian melakukan kebersihan tangan semasa stetoskop mengering.
Sebagai alternatif, pembersih tangan berasaskan etanol, tisu alkohol, atau busa tangan berasaskan alkohol boleh digunakan untuk membersihkan stetoskop.
Dalam kajian tahun 2017, Holleck dan penulis bersama meneliti kadar kebersihan stetoskop di kalangan kakitangan rumah, pelajar perubatan, dan doktor yang menghadiri. Semasa program perintis ini, para peserta dididik mengenai kebersihan stetoskop menggunakan persembahan PowerPoint, risalah diposkan untuk mengingatkan semua orang untuk membersihkan stetoskop mereka, dan bekalan pembersih telah tersedia.
Peserta kajian diam-diam diamati dari luar bilik untuk kejadian kebersihan tangan dan stetoskop. Selepas latihan dan pendidikan, tidak ada yang diperhatikan membasmi kuman stetoskop mereka. Dengan kata lain, walaupun dididik untuk membersihkan stetoskop mereka, tidak ada yang melakukannya.
Agar adil, kajian ini kecil. Selepas campur tangan, hanya 41 orang yang diperhatikan amalan kebersihan stetoskop. Walaupun begitu, penemuan ini sesuai dengan kajian lain yang mengkaji kadar kebersihan stetoskop. Secara khusus, kajian lain mendapati bahawa hanya 4.6% pelatih yang bekerja di tiga pusat akademik membasmi kuman stetoskop mereka dalam tempoh 11 bulan.
Menurut Holleck dan pengarang bersama: "Walaupun ada batasan, kami berpendapat ini menunjukkan masalah kawalan jangkitan yang penting, tetapi sering diabaikan dengan mengetahui betapa jarangnya kebersihan stetoskop dilakukan dan menunjukkan bahawa pendidikan standard mungkin bukan jawapannya. Kami percaya bahawa kebersihan stetoskop seharusnya dimasukkan ke dalam semua inisiatif kebersihan tangan hospital. Mungkin kebertanggungjawaban dapat ditingkatkan dengan menetapkan anggota pasukan, seperti seorang doktor warga tua, untuk menjadi ketua pasukan dan juara untuk mengingatkan dan memastikan bahawa stetoskop dan kebersihan tangan dilakukan. "
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Jelas sekali bahawa sangat sedikit doktor yang membersihkan stetoskop sebelum mereka memeriksa pesakit. Walaupun kebanyakan bakteria yang terdapat di stetoskop tidak menyebabkan penyakit, bakteria yang lebih berbahaya (dan virus) juga masuk ke stetoskop. Bakteria ini dapat dipindahkan dari stetoskop ke kulit dan dapat berfungsi sebagai sumber jangkitan.
Sekiranya anda menyedari bahawa doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan lain gagal membersihkan tangan atau stetoskop, anda harus meminta mereka melakukannya. Doktor adalah orang yang sibuk, dan kemungkinan besar mereka lupa membersihkan stetoskop mereka secara berkala. Dengan mengingatkan doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan lain tentang kebersihan yang betul, anda dapat membantu mencegah jangkitan.
Doktor dan profesional penjagaan kesihatan lain perlu menyedari bahawa stetoskop boleh menjadi tercemar seperti tangan dan perlu dibasmi kuman setelah setiap penggunaan. Melakukannya dapat meningkatkan perawatan pesakit dan membatasi risiko penyebaran jangkitan - terutama dengan bakteria tahan antibiotik seperti MRSA.