Brianna Gilmartin / Sangat Baik
Pengambilan Utama
- A.S. mencapai matlamatnya untuk mengagihkan dos yang mencukupi untuk memberi vaksin kepada 20 juta orang terhadap COVID-19 menjelang tahun baru.
- Pakar mengatakan bahawa mereka tidak terkejut dengan kelewatan, tetapi usaha vaksinasi perlu meningkat dengan cepat.
- Musim percutian, kelewatan penghantaran, masalah di peringkat negeri, dan sebab-sebab lain telah menyumbang kepada peningkatan cegukan.
Seminggu hingga 2021, peluncuran vaksin COVID-19 di AS berada di belakang matlamat yang ditetapkan oleh Operasi Warp Speed oleh pentadbiran Trump. Rancangan awalnya adalah mempunyai cukup dos untuk memberi vaksin kepada 20 juta orang sebelum yang pertama tahun ini, jumlah AS ketika ini kurang. Tetapi para pakar mengatakan bahawa mereka tidak terkejut dengan ketinggalan.
"Saya bahkan tidak pasti saya akan mengatakan bahawa kita ketinggalan," kata Rebecca Wurtz, MD, MPH, profesor bersekutu di Sekolah Kesihatan Awam di University of Minnesota, kepada Verywell. "Kami berada di belakang janji persekutuan kosong 20 juta yang sepenuhnya dibuat di tempat. Itu adalah janji tahun pilihan raya, bukan janji rantai bekalan logistik. "
Nombor Vaksin COVID-19
Operation Warp Speed (OWS) adalah inisiatif dipercepat pentadbiran Trump "untuk menghasilkan dan memberikan 300 juta dos vaksin yang selamat dan berkesan" untuk COVID-19.
Dalam taklimat Gedung Putih pada 13 November, Presiden Trump mengatakan, "Kami berencana untuk menyediakan cukup dos vaksin untuk digunakan pada penduduk AS untuk mengimunisasi sekitar 20 juta individu pada bulan Disember." Dan pada 3 Disember, pegawai OWS menunjukkan mereka berada di landasan yang betul dengan tujuan ini.
Tetapi papan pemuka vaksin Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menunjukkan bahawa sehingga 8 Januari, hanya 5.9 juta orang di A.S., termasuk mereka yang berada di kemudahan rawatan jangka panjang, sebenarnya telah menerima dos pertama vaksin COVID-19 mereka. CDC menyatakan bahawa papan pemuka mungkin mengalami kelewatan data akibat kelewatan pelaporan agensi kesihatan.
Papan pemuka CDC menunjukkan bahawa hanya kira-kira 21.4 juta dos yang telah diedarkan oleh kerajaan pusat, dengan hampir 3.8 juta dos tersebut diberikan ke kemudahan rawatan jangka panjang. Itu hanya cukup untuk memvaksinasi 10.7 juta orang di A.S.
Vaksin COVID-19 yang dibenarkan sekarang - Pfizer-BioNTech dan vaksin Moderna - memerlukan dua dos setiap orang yang diberi masa beberapa minggu. OWS mengatakan bahawa ia menyimpan sebahagian dari persediaan vaksin AS awal dalam "stok keselamatan" untuk dihantar tepat pada masanya bagi orang yang menerima dos pertama untuk mendapatkan dos kedua mereka. Pada 5 Januari, OWS mengeluarkan pernyataan bahawa 19.1 juta vaksin dos telah diedarkan selama 21 hari terakhir.
Tetapi pakar mengatakan bahawa jumlah itu tidak sama dengan tusukan di lengan. "Sekiranya usaha vaksinasi diteruskan dengan kadar ini, akan memerlukan lebih dari tiga tahun untuk 70% orang Amerika - sasaran untuk kekebalan kawanan - untuk menerima dos pertama," kata Andrew Peterson, PhD, penolong profesor di Institut Falsafah dan Dasar Awam di George Mason University College of Humanities and Social Sciences, memberitahu Verywell. "Tetapi vaksin yang digunakan memerlukan dua dos, jadi garis masa kemungkinan jauh lebih buruk."
"Saya cenderung melihat gelas setengah penuh daripada separuh kosong," William Lang, MD, pengarah perubatan JobsiteCare dan WorldClinic, memberitahu Verywell. "Tetapi dalam hal ini, sukar bagi siapa pun untuk mengatakan bahawa kita berada di tempat yang kita harapkan atau di mana kita mesti berada."
Wurtz, di sisi lain, mengatakan bahawa dia berpendapat peluncuran vaksin akan "baik-baik saja," memandangkan cabaran yang dihadapi pada akhir tahun ini. Dia juga berharap kecepatan akan meningkat dengan cepat dalam beberapa minggu mendatang.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Pelancaran vaksin COVID-19 di A.S. berada di belakang tujuan awal, tetapi para pakar mengatakan bahawa mereka berharap usaha vaksinasi akan mendapat momentum dalam beberapa minggu akan datang ketika masalah logistik diselesaikan. Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang kapan anda mungkin layak menerima dos pertama anda.
Mengapa Terdapat Kelewatan?
Oleh kerana kadar vaksinasi berada di belakang tujuan awal, para pakar mempertimbangkan apa yang berpotensi menyebabkan kelewatan.
Kesan Musim Percutian
Pegawai kesihatan awam dan pekerja penjagaan kesihatan telah bekerja sepanjang masa walaupun cuti, kata Wurtz, tetapi musim cuti bertepatan dengan pengedaran vaksin awal pasti menimbulkan kelewatan. "Terdapat sedikit masa nyata untuk membuatnya dilancarkan," jelasnya.
Lang bersetuju. "Lonjakan utama ini datang sama seperti cuti yang dimulakan pastinya telah memainkan peranan besar," katanya. "Jeneral pakar bedah secara khusus mengakui ini adalah masalah."
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) mengeluarkan kebenaran penggunaan kecemasan untuk kedua-dua Pfizer dan Moderna pada bulan Disember, dengan dos pertama vaksin Pfizer COVID-19 yang diberikan pada 14 Disember. Pada 27 Disember, Kongres meluluskan Undang-Undang Penggabungan Gabungan, 2021, atau apa yang juga dikenali sebagai rang undang-undang bantuan COVID-19, yang memberikan dana kepada negeri-negeri untuk pelayaran vaksin.
"Kami telah menugaskan pekerjaan ini untuk kesehatan masyarakat dan sistem perawatan kesehatan, yang telah berjalan sejak Maret," kata Wurtz. "Dan kami belum memberi mereka sumber lain sehingga seminggu yang lalu Ahad."
Logistik Penghantaran dan Penyimpanan
Musim cuti juga memberi tekanan kepada syarikat perkapalan yang dikontrak, yang bertanggung jawab atas apa yang disebut "batu terakhir" penghantaran vaksin. "Organisasi yang sebenarnya menyebarkan vaksin secara fizikal adalah UPS dan FedEx, yang memberikan semua pakej percutian kami," kata Wurtz.
Dia menjelaskan bahawa dos vaksin biasanya tiba di lokasi pengedaran terpusat sebelum pergi ke destinasi individu melalui syarikat perkapalan yang dikontrak, yang umumnya berlebihan sebelum cuti - dan selepas itu, dengan pulangan.
Selain itu, jabatan kesihatan masih menjalankan logistik penghantaran dan penyimpanan bersama dengan sebarang gangguan yang ditemui. "Saya akan memberikan sedikit jalan kepada sistem," kata Lang. "Kami baru saja bergabung dalam kampanye pertempuran untuk mengimunisasi, jadi sekarang rancangan memenuhi realitas, dan kenyataannya berbeza daripada latihan meja."
Sistem Penjagaan Kesihatan Paya
Sementara itu, sistem penjagaan kesihatan di seluruh negara dibanjiri pesakit COVID-19. Lebih daripada 132,000 orang di A.S. kini dirawat di hospital dengan virus tersebut. Dan pekerja kesihatan sering menjadi orang yang memberikan vaksin.
"Di tempat-tempat seperti California, di mana sistem penjagaan kesihatan sudah berjalan melebihi kemampuan mereka, tidak ada banyak kakitangan tambahan yang duduk di tangan mereka," kata Wurtz. "Sistem tertekan, dan kita harus memotongnya sedikit kendur. "
Rebecca Wurtz, MD, MPH
Adakah sukar untuk memberikan beratus-ratus juta dos vaksin? Ya. Adakah ia akan berlaku? Ya. Adakah ia akan berlaku secepat yang kita mahukan? Tidak.
- Rebecca Wurtz, MD, MPHSelain itu, pekerja garis depan, yang ditunjuk untuk menerima vaksin terlebih dahulu, mungkin belum pernah berpeluang mendapatkan vaksin. "[Mereka] hampir tidak dapat melepaskan diri dari tugas klinikal mereka untuk mendapatkan waktu untuk mengantisipasi untuk mendapatkan vaksin," tambahnya. "Walaupun ia dilakukan dengan cara yang sangat cepat di tempat kerja mereka, ia tetap membawanya dari persekitaran klinikal yang kekurangan sumber daya."
Cegukan di Peringkat Negeri
Tanda aras awal yang dinyatakan oleh rancangan Trump OWS tidak menjelaskan semua butirannya, kata Wurtz. "Saya tahu kerajaan persekutuan menjanjikan 20 juta dos pada akhir tahun ini," katanya. "Tetapi mereka tidak bertanggung jawab untuk benar-benar memasukkannya ke tangan orang lain. Jabatan kesihatan negeri dan tempatan dan organisasi penjagaan kesihatan tempatan bertanggungjawab untuk memasukkannya ke tangan orang lain. "
Pelan dan logistik pelancaran berbeza-beza mengikut negeri dan komuniti, dan itu boleh menyebabkan kekeliruan bagi penduduk. "Sayangnya, saya fikir ada komunikasi yang agak buruk," katanya. "Negara masih bertengkar dengan cara mengirim pesan ini dalam hal kapan peluang anda akan ... apa sebenarnya tempat yang boleh anda pergi."
Lang mengatakan bahawa dokumentasi mengenai siapa yang telah menerima vaksin merupakan faktor lain yang berpotensi menyebabkan kelewatan. "Sistem komputer besar yang baru - Sistem Pengurusan Pentadbiran Vaksin CDC - dibawa dalam talian tanpa jangka masa yang tidak stabil," jelasnya. "Ini mengambil masa bagi semua orang untuk mengetahuinya."
Rizab Membuat Kekurangan
Pertimbangan lain ialah sama ada negeri atau pegawai kesihatan awam tempatan menyimpan vaksin sebagai cadangan untuk memberikan dos kedua, walaupun OWS telah mengatakan bahawa ia akan mengagihkan dos kedua tersebut sebagaimana mestinya.
"Saya rasa hanya ada kekurangan kepercayaan," kata Wurtz. "Oleh itu, orang takut memberikan 100% dos yang mereka ada kerana bimbang bahawa tiga minggu dari sekarang, kita tidak akan melihat pusingan seterusnya dari kerajaan persekutuan. Saya faham ketidakpercayaan itu. Saya berpendapat bahawa kerajaan persekutuan harus membuktikan dirinya. "
Sebagai contoh, menurut Associated Press, yang melakukan tinjauan terhadap peluncuran vaksin COVID-19 setiap negeri, Tennessee telah membuat cadangan sekiranya berlaku kerosakan.
Menunggu Vaksin
Wurtz mendesak untuk bersabar dengan pemberian vaksin. "Adakah batu? Ya, "katanya. "Adakah sukar untuk memberikan ratusan juta dos vaksin? Ya. Adakah ia akan berlaku? Ya. Adakah ia akan berlaku secepat yang kita mahukan? Tidak. Atas semua alasan itu, saya berharap orang-orang menarik nafas panjang. "
Sementara itu, dia menambahkan bahawa kita tidak boleh membiarkan kita berjaga-jaga terhadap COVID-19, dan kita harus terus memakai topeng dan menjaga jarak sosial di tempat umum, dan tinggal di rumah bila mungkin. "Bukan hanya kerana vaksin itu ada, kita semua dapat keluar dan berpesta sekarang," katanya.
