Fraktur Colles

Pergelangan tangan yang patah adalah kecederaan biasa. Sebenarnya, patah pergelangan tangan adalah patah tulang belakang yang paling biasa, merangkumi lebih daripada 10% daripada semua patah lengan atau kaki. Kira-kira 3/4 dari semua patah lengan bawah berlaku di hujung tulang jari-jari - bahagian tulang ini disebut sebagai jari-jari distal. Salah satu jenis patah jari-jari distal yang paling biasa disebut fraktur Colles.

Makna Fraktur Colles

Fraktur Colles adalah jenis patah jari-jari distal tertentu. Sebabnya disebut patah Colles adalah pakar bedah yang pertama kali menggambarkan corak kecederaan ini pada awal tahun 1800-an. Dr. Abraham Colles adalah pakar bedah Ireland yang menggambarkan kecederaan ini dan namanya masih digunakan hingga kini oleh banyak doktor yang menggambarkan corak kecederaan ini.

Apabila pesakit mengalami patah tulang Colles, sendi pergelangan tangan mereka ditolak ke belakang tulang lengan bawah (jari-jari). Fraktur Colles paling kerap berlaku setelah jatuh ke tangan yang terentang. Fraktur Colles sejati dikenali sebagai fraktur artikular ekstra, yang bermaksud patah tidak memasuki bahagian tulang rawan pada sendi pergelangan tangan. Sebaliknya, rehat tepat di atas paras sendi.

Walaupun gambaran asal mengenai patah tulang Colles adalah patah tulang belakang, jari-jari distal ekstra artikular, sering kali nama fraktur Colles secara longgar digunakan untuk hampir semua patah pergelangan tangan. Anda mungkin diberitahu bahawa anda mengalami patah tulang Colles ketika sebenarnya anda mempunyai corak patah tulang yang sedikit berbeza daripada apa yang dijelaskan oleh Colles 200 tahun yang lalu. Berita baiknya adalah, sama ada anda mengalami patah tulang Colles yang betul atau jenis patah pergelangan tangan yang lain, prinsip rawatan umum adalah serupa.

Tidak Setiap Fraktur Radius Distal adalah Colles

Saya sering melihat pesakit dan doktor merujuk kepada sebarang patah jari-jari distal sebagai patah tulang Colles. Ini bukan pernyataan yang tepat, kerana terdapat banyak variasi fraktur jari-jari distal (lokasi tertentu, arah anjakan) dan patah tulang Colles hanyalah salah satu dari mereka.

Menurut pengalaman saya, patah tulang Colles sebenarnya adalah kecederaan yang agak luar biasa. Lebih kerap saya melihat patah tulang yang disebabkan oleh ketumpatan tulang yang lemah, dan dalam situasi seperti ini, patah tulang sering meluas ke tulang rawan sendi pergelangan tangan, masalah yang disebut fraktur intra-artikular. Walaupun lokasi patah tulang ini hampir dengan patah tulang sebenar, jelas bukan kecederaan yang dijelaskan oleh Colles. Oleh itu, berhati-hatilah, semasa anda meninggalkan jabatan kecemasan hospital, dan mereka memberitahu anda bahawa ia adalah patah tulang Colles, kemungkinan kecederaannya mungkin sedikit berbeza.

Pilihan Rawatan

Menentukan rawatan patah tulang Colles yang betul bergantung pada beberapa faktor. Khususnya, pakar bedah anda akan mencari penjajaran dan kestabilan patah tulang. Tulang yang tidak rata atau tidak stabil cenderung memerlukan penstabilan pembedahan.

Selalunya patah tulang Colles dapat diset semula tanpa melakukan pembedahan; ini adalah prosedur yang disebut pengurangan patah tulang. Semasa prosedur ini, baik anestesia tempatan atau umum diberikan kepada pesakit, dan doktor akan meletakkan semula tulang dan kemudian menggunakan serpihan untuk menahan tulang pada kedudukan yang betul.

Bergantung pada tahap perpindahan tulang lengan bawah (jari-jari) dan kelainan angulasi pergelangan tangan, patah tulang Colles mungkin memerlukan pembedahan untuk rawatan. Apabila kecederaan lebih ketara, ia mungkin memerlukan rawatan pembedahan. Semasa prosedur pembedahan, pakar bedah anda mungkin menggunakan pin, piring, dan / atau skru untuk mengikat tulang pada kedudukan yang lebih baik. Walaupun pembedahan tidak membuat rehat sembuh lebih cepat, tulang menahan tulang dalam kedudukan yang betul semasa mereka sembuh. Selanjutnya, kerana tulang dipegang dengan selamat dengan implan logam, seringkali pesakit tidak memerlukan imobilisasi cor.