Degenerasi Segmen Bersebelahan Selepas Pembedahan

Degenerasi segmen bersebelahan atau ASD adalah keadaan yang sering berlaku selepas peleburan tulang belakang atau pembedahan belakang yang lain dilakukan. ASD mempengaruhi sendi intervertebral di atas dan di bawah kawasan yang ditangani oleh pembedahan. ASD boleh berlaku di mana sahaja di sepanjang tulang belakang.

Inilah definisi klinikal ASD: Komplikasi pembedahan tulang belakang yang dapat dilihat pada sinar-x, imbasan CT atau MRI sebagai perubahan pada segmen pergerakan (iaitu tahap vertebra, atau sendi intervertebral) di atas dan di bawah tapak pembedahan.

Tidak ada yang tahu pasti jika perpaduan tulang belakang benar-benar menyebabkan degenerasi segmen bersebelahan. Sudah tentu, ada faktor lain yang berfungsi dalam perkembangan dan perkembangan keadaan ini, terutamanya usia yang semakin meningkat. Sebagai contoh, kajian tahun 1999 oleh Etebar yang diterbitkan diJurnal Neurosurgerimelihat 125 pesakit fusi di mana perkakasan tegar ditanam untuk membetulkan ketidakstabilan degeneratif. Kajian itu mendapati bahawa wanita selepas menopaus mempunyai risiko tinggi untuk ASD.

Apa yang Membuat Sendi Berkurang Apabila Anda Mengalami ASD?

Selepas pembedahan fusi, anda mungkin akan kehilangan keupayaan untuk menggerakkan tulang belakang anda di tempat prosedur itu dilakukan. Ini bermakna anda tidak lagi dapat membongkok ke depan, melengkung ke belakang, memutar atau memiringkan tulang belakang anda pada tahap atau tahap tertentu yang ditangani dalam pembedahan.

Tetapi gerakan itu mesti datang dari suatu tempat untuk menampung perkara yang anda lakukan beratus-ratus kali dalam sehari - perkara seperti duduk, berdiri, berjalan, mencapai, mengangkat dan banyak lagi. Biasanya, ia berasal dari sendi di sebelah atau berhampiran tempat pembedahan.

Anda mungkin memahami ASD sebagai akibat daripada kehausan tambahan pada sendi intervertebral di atas dan di bawah tapak pembedahan anda. Sendi ini harus melakukan tugas ganda untuk menebus bahagian tulang belakang anda yang sekarang tidak bergerak. Oleh itu, mereka mengalami tekanan yang berlebihan, dan ini boleh menyebabkan perubahan degeneratif.

Adakah ASD Menyebabkan Sakit?

Walaupun perubahan tulang belakang yang merosot yang berkaitan dengan ASD muncul di filem, ia tidak semestinya menyebabkan gejala (seperti sakit). Sekiranya timbul gejala, doktor anda mungkin mendiagnosis anda dengan penyakit segmen yang berdekatan.

Penyakit segmen bersebelahan adalah bentuk ASD yang berkembang (degenerasi segmen bersebelahan) di mana gejala yang tidak anda alami sebelumnya muncul.

Apabila ASD Bermula

Kemerosotan tahap bersebelahan akibat pembedahan fusi memerlukan masa untuk berkembang. Kajian yang menilai kejadian (jumlah kes baru penyakit dalam setahun) ASD dapat mengikuti pesakit pembedahan tulang belakang hingga 20 tahun. Dengan cara ini, para penyelidik dapat memberi idea kepada para doktor dan pesakitnya tentang bagaimana dan kapan perubahan degeneratif pada segmen bersebelahan dapat terjadi.

Sebagai contoh, kajian menunjukkan bahawa orang yang menjalani pembedahan belakang ketika mereka muda kemungkinan besar akan mengalami ASD ketika mereka meningkat usia. Salah satu contohnya ialah remaja yang mengalami peleburan tulang belakang untuk skoliosis.

Adakah ASD akan Menambah Masalah Perubatan Anda?

Oleh itu, bagaimana diagnosis tepat anda jika perubahan dilihat pada filem anda selepas peleburan tulang belakang? Malangnya, tidak banyak kajian mengenai topik ini. Satu kajian kecil yang dilakukan pada tahun 1988 oleh Lee, diterbitkan diTulang belakangdan melibatkan 18 pesakit mendapati bahawa jenis degenerasi yang paling biasa dalam kes ASD adalah berkaitan dengan artritis sendi facet. Satu lagi kajian oleh Schlegel yang dilakukan pada tahun 1996, juga diterbitkan dalamTulang belakangdan melibatkan 58 pesakit mendapati kejadian stenosis tulang belakang, herniasi cakera dan ketidakstabilan tulang belakang (rata-rata) 13.1 tahun selepas pembedahan.

Berita baiknya adalah adanya perubahan degeneratif pada sendi tulang belakang anda selepas pembedahan tidak semestinya bermaksud masalah perubatan lain untuk anda atasi. Usaha penyelidikan untuk mengaitkan penemuan dari ujian doktor dengan bukti perubahan degeneratif dalam filem telah menghasilkan gambaran yang tidak jelas mengenai sejauh mana ASD mengganggu gaya hidup anda selepas pembedahan. Walaupun sesetengah orang memerlukan pembedahan kedua atau sekurang-kurangnya rawatan konservatif untuk ASD, banyak kali tidak diperlukan.