Arthritis tidak dibezakan (UA) adalah istilah payung untuk kes-kes arthritis yang tidak sesuai dengan diagnosis tertentu. Walaupun terdapat banyak jenis artritis yang dijelaskan dengan baik oleh komuniti perubatan, gejala orang tidak selalu sesuai dengan kategori yang mapan. Contohnya, anda mungkin berada pada tahap awal radang sendi tetapi mempunyai corak gejala yang tidak sesuai dengan jenis arthritis tertentu. Juga, penyakit reumatik mempunyai banyak simptom yang sama.
Diagnosis UA mungkin bermaksud terlalu awal untuk membuat diagnosis khusus tetapi anda mempunyai gejala yang perlu dirawat.
Imej BSIP / UIG / GettyHasil Artritis Tidak Berbeza
Dianggarkan bahawa antara 40% dan 50% orang dengan arthritis yang tidak dibezakan mengalami pengampunan spontan. Ini bermakna gejala hilang dengan sendirinya.
Kira-kira 30% orang dengan diagnosis ini menghidap rheumatoid arthritis (RA), sementara selebihnya 20% hingga 30% mengalami jenis radang sendi yang lain.
RA adalah penyakit kronik dan sering melemahkan. Diagnosis dan rawatan awal sangat penting untuk melambatkan atau menghentikan perkembangannya, jadi penting bagi doktor untuk meramalkan orang-orang dengan arthritis yang tidak dibezakan cenderung mengembangkan RA.
Meramalkan Kursus
Pada tahun 2008, kaedah untuk meramalkan perjalanan UA dikembangkan di Eropah dan diterbitkan dalam jurnalArtritis & RematikIa melihat beberapa faktor untuk menentukan tahap risiko anda.
Faktor merangkumi:
- Umur
- Seks
- Bilangan sendi terjejas
- Tempoh kekejangan pagi
- Hasil ujian protein C-reactive (CRP)
- Kehadiran atau ketiadaan faktor reumatoid
- Ujian peptida anti-kitaran anti-siklik (anti-PKC)
Kaedah ini didapati sangat tepat dalam meramalkan siapa yang akan maju dari UA ke RA.
Pada tahun 2010, American College of Rheumatology bekerjasama dengan European League Against Rheumatism untuk menyemak semula garis panduan yang digunakan untuk mengklasifikasikan orang dengan rheumatoid arthritis untuk tujuan kajian penyelidikan. Oleh kerana garis panduan baru lebih memfokuskan pada peringkat awal penyakit daripada ciri-ciri tahap akhir arthritis yang berterusan atau erosif, mereka juga berguna dalam diagnosis dan perawatan pesakit dengan RA.
Di bawah garis panduan yang disemak semula, diagnosis pasti RA didasarkan pada:
- Kehadiran sinovitis yang disahkan (keradangan pada lapisan sendi) pada sekurang-kurangnya satu sendi
- Ketiadaan diagnosis lain yang lebih baik menjelaskan sinovitis
- Empat penilaian menghasilkan skor keseluruhan gabungan antara enam dan 10 (lihat jadual)
Garis panduan ini bertujuan untuk memperbaiki diagnosis awal RA, yang menyebabkan lebih sedikit diagnosis UA dan rawatan lebih awal.
Adakah Peranan Kajian Pengimejan?
Teknik radiografi seperti sinar-X dan pencitraan resonans magnetik (MRI) menawarkan banyak maklumat untuk doktor yang cuba meramalkan sama ada UA akan maju ke RA, terutamanya apabila gambar menunjukkan hakisan tangan dan kaki.
Untuk Merawat atau Tidak Mengubati
Perkembangan RA serupa sama ada diagnosis pertama anda adalah RA atau UA yang kemudian berkembang menjadi RA. Itu menimbulkan persoalan sama ada yang terbaik untuk menetapkan ubat RA untuk pesakit UA.
Beberapa kajian kecil telah menilai penggunaan ubat anti-reumatik yang mengubah penyakit (DMARDs) atau biologi untuk mencegah UA daripada berkembang menjadi RA. Menurut tinjauan penyelidikan ini, mungkin strategi yang tepat dengan ubat-ubatan tertentu.
DMARD dan ubat biologi sebenarnya adalah rawatan lini pertama yang disukai untuk RA. Mereka berkesan, tetapi mereka mempunyai beberapa risiko dan kesan sampingan yang serius.
Menunggu pengambilan ubat ini sehingga anda mendapat diagnosis RA yang pasti bermakna anda tidak akan menghadapi risiko tersebut secara tidak perlu jika anda termasuk di antara mereka yang gejalanya hilang secara spontan.
Sebaliknya, rawatan awal memberi anda peluang terbaik untuk mencegah perkembangan penyakit, kecacatan, dan penurunan kualiti hidup jika anda terus mengembangkan RA.
Dilema ini menunjukkan mengapa sangat penting untuk memahami siapa yang berisiko.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya anda telah didiagnosis dengan arthritis yang tidak dibezakan dan bimbang ia akan menjadi artritis reumatoid, berbincanglah dengan doktor anda mengenai faktor risiko khusus anda. Setelah anda mengetahui kemungkinannya, anda akan dapat bekerjasama dalam rawatan terbaik untuk melindungi kesihatan dan fungsi anda.
.jpg)
.jpg)
