Sendi patellofemoral adalah di mana bahagian belakang patela (kneecap) dan femur (tulang paha) anda bertemu di bahagian depan lutut anda. Ini terlibat dalam pendakian, berjalan di lereng, dan beberapa pergerakan lutut yang lain. Ia juga sendi yang terjejas oleh kecederaan biasa yang disebut "pelari lutut."
BruceBlaus / Wikimedia Commons / CC BY 3.0Struktur
Sendi patellofemoral adalah struktur kompleks yang melibatkan bukan sahaja tulang, tetapi rangkaian otot dan tisu penghubung. Semua permukaan tulang di dalam sendi patellofemoral ditutup dengan tulang rawan artikular, yang licin dan membantu tulang meluncur dengan lancar satu sama lain ketika lutut membengkok atau meluruskan.
Bahagian bawah lutut anda terletak di alur di tulang paha anda yang disebutalur patellofemoral. Dalam alur ini, tempurung lutut kebanyakannya bergerak memanjang, tetapi ia mempunyai pergerakan dari sisi ke sisi dan dapat memiringkan dan memutar juga.
Apabila anda mengontrak otot paha depan paha anda, mereka menarik tendon quadriceps yang melekat pada lutut anda. Ini menjadikan lutut anda lurus. Dua otot paha yang lain memelihara lutut anda di alur femoral semasa gerakan ini — luas medialis obliquus dan laterus yang luas, yang terletak di bahagian dalam dan bahagian luar paha anda.
Fungsi
Beberapa gerakan harian yang berfungsi untuk sendi patellofemoral anda termasuk:
- Berjalan menanjak atau menuruni bukit
- Menaiki tangga atau turun
- Berlutut, berjongkok, atau bangun dari posisi duduk
Ini adalah jenis aktiviti seharian sendi patellofemoral dirancang dan dikembangkan untuk dilakukan. Ia berfungsi dengan baik, tetapi, seperti seluruh badan anda, ia mengalami kehausan dari penggunaan yang hampir berterusan selama bertahun-tahun. Di samping itu, mengambil bahagian dalam sukan boleh menyebabkan berlebihan dan kerosakan pada sendi patellofemoral.
Syarat Bersekutu
Oleh kerana sendi patellofemoral terlibat dalam hampir semua perkara yang melibatkan kaki anda, ia sangat terdedah kepada kecederaan dan kehausan. Yang paling biasa termasuk:
- Artritis patellofemoral
- Sindrom nyeri patellofemoral
- Chondromalacia
- Kehelan patellar
Artritis Patellofemoral
Apabila tulang rawan artikular di alur dan di bahagian belakang patela hilang, sendi menjadi radang. Ini dipanggil artritis patellofemoral. Semasa tulang rawan hancur, ia menjadi rapuh dan dapat membiarkan tulang terdedah. Permukaan tulang kasar, dan menyakitkan ketika mereka mengisar satu sama lain.
Risiko artritis patellofemoral anda mungkin meningkat sekiranya anda pernah mengalami patah lutut atau mempunyai keadaan yang disebut displasia, di mana patela tidak sesuai dengan betul di dalam alur.
Apa yang Perlu Tahu Mengenai Artritis LututSindrom Kesakitan Patellofemoral
Ketidakselarasan atau sentuhan berulang permukaan sendi boleh menyebabkan sindrom kesakitan patellofemoral, yang dicirikan oleh kerengsaan dan keradangan sendi, sakit lutut, dan pergerakan yang terhad di lutut.
Gejala utama sindrom kesakitan patellofemoral adalah sakit di bawah dan di sekitar lutut anda. Kerengsaan sendi ini umumnya disebabkan oleh:
- Kecederaan akut pada lutut, seperti jika lutut anda dipukul, anda jatuh di atasnya, atau terkena gerakan memutar secara tiba-tiba; menceburkan diri dalam sukan bola sepak adalah sebab biasa
- Ketidakseimbangan sendi, seperti ketika lutut tidak lagi "menjejaki" dengan betul di dalam alur patellofemoral
- Penggunaan berlebihan daripada berlari berlebihan, terutamanya jika otot lutut lemah, sebab itulah "lutut pelari" adalah nama lain untuk sindrom ini
- Haus dan lusuh sendi lutut yang kronik dari aktiviti dan sukan seharian
- Mekanik kaki yang lemah
Chondromalacia
Kerengsaan patellofemoral juga boleh menyebabkan pemecahan tulang rawan (tisu penghubung fleksibel) di bahagian bawah lutut, yang disebut chondromalacia. Dalam bentuknya yang paling kronik, keadaan ini mungkin memerlukan pembaikan pembedahan. Ini adalah kecederaan biasa pada pelari, pemain bola sepak, pemain ski, dan penunggang basikal.
Gejala chondromalacia termasuk sakit kusam di bawah atau di sekitar lutut. Ini mungkin dirasakan ketika naik atau turun tangga atau turun dari kerusi. Chondromalacia boleh disebabkan oleh kehausan jangka panjang, kelemahan otot, atau masalah penjajaran lutut, atau ia boleh berkembang setelah jatuh.
Kehilangan Patellar
Dislokasi lutut berlaku apabila lutut tergelincir keluar dari alur patellofemoral. Ini sangat menyakitkan dan boleh merosakkan tulang rawan sendi. Sebab-sebab kehinaan patela merangkumi:
- Mempunyai alur patellofemoral yang cetek
- Lekapan tidak normal antara tendon patellar dan tulang shin (tibia)
- Mempunyai tempurung lutut "berkuda tinggi" (lebih biasa pada kanak-kanak perempuan), keadaan dipanggilpatella alta
- Mempunyai lutut mengetuk (lutut yang saling berpaling ketika anda berdiri)
- Kecederaan berimpak tinggi, seperti semasa bersukan
Kecederaan berulang
Setelah patela diganti, lebih mudah untuk itu berulang.
Pilihan Rawatan
Rawatan untuk kecederaan pada sendi patellofemoral bergantung kepada sebab dan keparahannya. Rawatan yang mungkin termasuk:
- Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID): Aspirin, naproxen, dan ibuprofen mengurangkan kesakitan dan pembengkakan.
- Latihan: Bersenam secara berkala untuk mengurangkan kekejangan dan menguatkan otot yang menyokong lutut anda adalah rawatan biasa untuk sindrom kesakitan patellofemoral.
- Terapi fizikal: Latihan tertentu dapat meningkatkan jarak pergerakan di lutut anda.Latihan untuk menguatkan otot paha depan akan membantu mengurangkan tekanan pada lutut ketika anda meluruskan kaki.
- Berat badan: Sekiranya anda berlebihan berat badan, kehilangan hanya beberapa kilogram boleh membuat perbezaan besar dalam jumlah tekanan yang anda buat di lutut.
- Suntikan kortison (steroid): Kortison adalah ubat anti-radang yang kuat yang boleh disuntik terus ke lutut anda.
- Pelengkap viskos: Bahan yang serupa dengan cecair sendi semula jadi disuntik untuk mengurangkan geseran.
- Pembedahan: Apabila rawatan bukan pembedahan tidak berkesan, prosedur pembedahan boleh membantu; pilihan berkisar dari prosedur invasif minimum hingga penggantian lutut separa atau keseluruhan, yang paling biasa dengan arthritis patellofemoral yang teruk.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Masalah pada sendi patellofemoral boleh menyebabkan kesakitan dan kecacatan yang ketara. Namun, anda mempunyai banyak pilihan rawatan yang boleh membuatkan anda bangun dan berjalan di kaki itu lagi. Sekiranya anda cedera lutut atau mula sakit yang boleh menandakan masalah sendi patellofemoral, berjumpa doktor mengenainya. Semakin cepat anda mendapat diagnosis dan rawatan, semakin cepat anda kembali berfungsi.
Punca Lain Kesakitan Lutut dan Pilihan Rawatan
