Kemerosotan kemampuan spasial adalah penurunan keupayaan untuk menghargai ruang tiga dimensi dan untuk menyelaraskan penggunaan badan atau objek fizikal seseorang. Selalunya digambarkan sebagai apraxia ideomotor, ini adalah salah satu kelemahan yang boleh berlaku akibat strok yang mempengaruhi lobus parietal otak.
Apraxia Ideomotor adalah salah satu gangguan neurologi yang paling mencabar untuk diatasi. Ini mempengaruhi kemampuan untuk melaksanakan tugas-tugas motor yang sederhana, namun tidak berkaitan dengan kelemahan atau kehilangan sensasi. Sebenarnya, apraxia ideomotor adalah masalah yang lebih kompleks yang berpunca dari kemampuan berkurang untuk mengintegrasikan kesedaran spasial dan koordinasi pergerakan.
Roger Charity / Getty Images
Gejala
Apraxia Ideomotor, juga dikenali sebagai pemisahan automatik secara sukarela, dicirikan oleh ketidakupayaan untuk melakukan pelbagai pergerakan fizikal yang berorientasikan tugas, walaupun kekuatannya normal.
Orang yang mengalami apraxia ideomotor mungkin menunjukkan kekecewaan, kemurungan, atau mungkin hanya menyerah untuk melakukan tugas sederhana. Anda mungkin tidak langsung mengenalinya, kerana kebanyakan keluarga pada awalnya menganggap bahawa ia disebabkan oleh kekurangan kekuatan motor atau koordinasi.
Gejala yang paling biasa termasuk:
- Ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan fizikal ketika diminta
- Ketidakupayaan untuk meniru isyarat fizikal, seperti melambai
- Ketidakupayaan untuk memegang objek seperti yang dimaksudkan
- Kesalahan satu objek untuk yang lain dan menggunakan objek dengan tidak betul
Masalah-masalah ini biasanya pertama kali diperhatikan dalam konteks perawatan diri rutin, seperti menggosok gigi, butang kancing, atau mencukur. Tindakan seperti menggunakan tukul atau mengucapkan selamat tinggal boleh menjadi kekok dan membingungkan bagi seseorang yang menderita apraxia ideomotor.
Walaupun mangsa stroke cuba belajar semula bagaimana menggunakan objek atau melakukan tugas yang mahir, tidak mudah meniru pergerakan sederhana, seperti menyikat rambut atau makan dengan pisau dan garpu. Ini menjadikan pemulihan dan terapi menjadi cabaran. Kemahiran fizikal yang lebih canggih, seperti memperbaiki atau memasak, hampir mustahil dilakukan.
Gejala yang berkaitan termasuk hemiagnosia, yang mengabaikan satu sisi badan, dan perubahan visual.
Komplikasi
Orang yang berhadapan dengan apraxia sering kali tidak dapat hidup berdikari kerana menghadapi masalah untuk berfungsi setiap hari.
Kemungkinan komplikasi apraxia ideomotor termasuk:
- Kecederaan fizikal
- Pengasingan sosial
- Menurunkan harga diri
- Depresi, apatis, penurunan pengambilan makanan
- Kekecewaan
Punca
Sebilangan besar stroke lobus parietal adalah penyebab apraxia ideomotor yang paling biasa, tetapi boleh disebabkan oleh apa-apa yang merosakkan lobus parietal, seperti tumor, abses, atau kecederaan traumatik.
Lobak Parietal
Bahagian kanan dan kiri otak sering berfungsi sebagai gambar cermin antara satu sama lain, mengawal fungsi yang sama, tetapi pada sisi tubuh yang bertentangan. Lobus parietal adalah kawasan otak yang unik kerana sisi kiri dan kanan mengawal fungsi yang berbeza, yang memberi kesan pada hasil strok.
Bagi kebanyakan orang yang mempunyai tangan kanan, bahagian kanan otak mengawal kebolehan spasial, sementara sebelah kiri mengendalikan bahasa. Sebaliknya berlaku bagi kira-kira 50 peratus orang kidal. Strok sisi kanan lebih cenderung menyebabkan kemerosotan kemampuan spasial berbanding strok sisi kiri.
Diagnosis
Diagnosis apraxia ideomotor melibatkan pemeriksaan neurologi menyeluruh, yang merangkumi penilaian bahasa, kognisi (kemahiran berfikir) dan kekuatan motor, serta pengujian kemahiran tertentu seperti membaca perkataan, menulis, membaca jam, atau menggambarkan apa yang dilihat dalam gambar.
Doktor anda mungkin memerintahkan beberapa ujian diagnostik untuk membantu diagnosis. Ujian ini mungkin merangkumi salah satu daripada yang berikut:
- Imbasan CT otak
- Imbasan MRI otak
- Electroencephalogram (EEG)
- Tusukan lumbar (ujian yang menilai kesihatan cecair tulang belakang)
Ujian perubatan ini dapat membantu mengenal pasti masalah tertentu di otak yang dapat bertanggung jawab atas gejala seperti strok, tumor otak, atau jangkitan.
Pengurusan Perubatan
Rawatan apraxia ideomotor melibatkan terapi fizikal, terapi pertuturan, dan terapi pekerjaan. Hasil rawatan sebahagian besarnya bergantung pada penyebab asas apraxia ideomotor dan keparahan kecederaan otak pada lobus parietal dan kawasan sekitarnya.
Banyak keadaan, seperti strok dan trauma kepala, mungkin bertambah baik dari masa ke masa. Keadaan lain, seperti tumor otak atau jangkitan, boleh bertambah baik selepas rawatan perubatan atau pembedahan. Penyebab apraxia ideomotor lain, seperti penyakit Alzheimer dan demensia jenis lain, cenderung bertambah buruk dari masa ke masa.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Masalah dengan fungsi spasial dan kesedaran spasial menimbulkan cabaran khusus dalam soal kehidupan mandiri. Selalunya, orang yang mempunyai apraxia ideomotor tidak menyedari bahawa mereka mempunyai kekurangan. Sekiranya anda pengasuh orang yang mempunyai apraxia ideomotor, pastikan anda mendapatkan sokongan dan sumber semasa anda menjalani pemulihan dan kehidupan seharian.
.jpg)
