Kita sering menganggap tonsilitis sebagai salah satu rujukan jalan yang dilalui oleh kanak-kanak di samping cacar air dan pendakap. Walaupun keadaan ini sering berlaku pada tahun prasekolah hingga pertengahan remaja, ia boleh berlaku pada bila-bila masa dalam hidup, dengan pelbagai sebab.
Ilustrasi oleh Cindy Chung, VerywellCara diagnosis dan rawatan radang amandel telah banyak berubah dalam 30 tahun terakhir. Kini ada ujian pantas yang dapat membantu kita menentukan jangkitan dengan lebih cepat dan ubat-ubatan baru dapat mengatasi bakteria tahan. Dengan itu, kadar tonsilektomi (pembedahan membuang tonsil) sebenarnya telah meningkat sejak tahun 1970-an, menurut satu kajian dari Mayo Medical School College of Medicine.
Memahami Tonsillitis
Amandel anda adalah bahagian sistem limfatik, yang bertanggungjawab untuk menghilangkan toksin dan mikroorganisma berbahaya (termasuk virus dan bakteria) dari badan anda. Amandel anda berfungsi dengan memerangkap zarah-zarah yang dihirup dan menghantarnya ke sistem limfatik untuk dinetralkan.
Terdapat tiga pasang amandel di badan anda:
- Amandel nasofaring, juga dikenali sebagai adenoid, terletak di bumbung mulut anda di dekat hidung anda menyambung ke kerongkong anda
- Amandel lingual terletak di belakang lidah
- Amandel palatine terletak di bahagian belakang tekak
Tonsillitis berlaku apabila virus atau bakteria memasuki mulut atau hidung dan terperangkap oleh amandel. Apabila ini berlaku, sistem imun akan menargetkan dan menyerang penyerang dan mencetuskan tindak balas keradangan, menyebabkan demam dan pembengkakan.
Tonsillitis adalah perkara biasa, dengan kebanyakan orang mengalami sekurang-kurangnya satu episod sebelum dewasa, dan sangat menular. Ia paling sering dijumpai pada kanak-kanak berumur lima hingga 15 tahun tetapi juga boleh berlaku antara usia 15 dan 25 tahun. Risiko cenderung menurun ketika seseorang bertambah tua.
Punca
Sebilangan besar kes radang amandel disebabkan oleh virus, sedangkan dari lima hingga 40 persen dipercayai disebabkan oleh bakteria.
Beberapa penyebab virus yang lebih biasa termasuk:
- Virus selesema (termasuk rhinovirus dan adenovirus)
- Mononukleosis berjangkit
- Cytomegalovirus (CMV)
- Virus Epstein-Barr (EBV)
- Virus herpes simplex (HSV)
- Campak
Penyebab bakteria yang paling biasa termasuk:
- Staphylococcus aureus (termasuk MRSA)
- Batuk rejan (pertusis)
- Pneumonia bakteria
- Streptokokus pyogenes (tekak strep)
Penyebab amandel bengkak yang tidak berjangkit jarang berlaku tetapi mungkin termasuk barah amandel dan amandel samar.
Gejala
Gejala tonsilitis cenderung muncul dengan cepat dan hilang dalam tiga hingga 14 hari, selalunya tanpa rawatan. Tanda dan simptomnya mungkin termasuk:
- Menelan yang menyakitkan (odynophagia)
- Kesukaran menelan (disfagia)
- Keradangan dan pembesaran tonsil
- Poket atau tompok-tompok putih pada amandel (eksudat tonsil)
- Kelenjar getah bening yang bengkak, kebanyakannya di leher (limfadenopati)
- Demam
- Sakit kepala
- Keletihan
- Tompok merah atau ungu kecil di bumbung mulut anda (petechiae)
Gejala boleh berbeza-beza mengikut jenis virus atau bakteria yang terlibat, serta usia dan kesihatan individu. Walaupun kebanyakan kes radang amandel adalah akut - bererti ia muncul dan cepat sembuh - mereka juga boleh berulang (berulang berulang kali setahun) atau kronik (berlangsung lebih dari tiga bulan).
Diagnosis
Diagnosis tonsilitis dibuat berdasarkan pemeriksaan fizikal dan tinjauan sejarah perubatan anda. Sekiranya terdapat gejala radang tekak (demam, eksudat tonsil, kelenjar getah bening di leher, dantidakbatuk), doktor akan mengambil sapuan tekak anda dan membiakkannya di makmal untuk mengesahkan adanya bakteria strep. Hasil makmal biasanya mengambil masa antara 24 dan 48 jam.
Ujian genetik yang lebih cepat dan cepat dapat digunakan dan, walaupun sedikit sensitif daripada kultur tekak, dapat memberikan hasil dalam masa 10 minit.
Rawatan
Gejala tonsilitis cenderung lebih menjengkelkan daripada serius dan biasanya memerlukan sedikit campur tangan perubatan.
- Sekiranya anda mengidap radang amandel, rawatan akan difokuskan pada melegakan kesakitan dan demam dengan ubat penghilang rasa sakit di luar kaunter, seperti Tylenol (acetaminophen) atau Advil (ibuprofen). Ubat preskripsi, termasuk antivirus, biasanya tidak diresepkan.
- Sebaliknya, tonsilitis bakteria biasanya dirawat dengan antibiotik. Penisilin dan amoksisilin adalah pilihan lini pertama yang standard, walaupun eritromisin dan antibiotik yang lebih baru seperti linezolid dapat digunakan dalam kes tahan ubat. Gejala tonsilitis biasanya hilang dalam beberapa 24 jam sejak memulakan rawatan.
Sekiranya amandel begitu besar sehingga mengganggu pernafasan, doktor boleh menetapkan ubat kortikosteroid oral (steroid) untuk membantu mengurangkan saiznya. Walau bagaimanapun, steroid dalam bentuk apa pun harus digunakan dengan berhati-hati kerana kesan sampingannya yang ketara.
Tonsilektomi
Sekiranya anda mengalami tonsilitis kronik atau berulang yang mempengaruhi kualiti hidup anda, doktor anda mungkin mengesyorkan tonsilektomi. Terdapat beberapa kaedah untuk melakukan pembedahan ini, antaranya pisau bedah ultrasonik, pisau bedah plasma frekuensi tinggi, pembakaran elektrik, dan tradisional " pembedahan pisau sejuk. Walaupun tonsilektomi agak biasa dan selamat, penting untuk membincangkan risiko dan faedah pembedahan dengan doktor anda.
Ubat Rumah untuk Mencuba
Sama ada anda diberi rawatan atau tidak, ada rawatan di rumah yang dapat mengurangkan banyak gejala radang amandel. Selain menggunakan ubat penghilang rasa sakit di luar kaunter, cubalah:
- Menghirup cecair hangat seperti teh atau kaldu
- Minum cecair sejuk atau menghisap popsikel
- Menghisap lozenges tekak anestetik atau menggunakan semburan tekak yang mengandungi benzocaine
- Berkumur dengan larutan 1/2 sudu teh garam yang digabungkan dengan lapan auns air suam
- Letakkan kompres sejuk atau pek ais di leher anda
- Menggunakan pelembap kabut sejuk
Penting untuk diperhatikan bahawa aspirin harus dihindari pada anak-anak dengan jangkitan virus kerana peningkatan risiko sindrom Reye, keradangan otak dan hati yang berpotensi mengancam nyawa.
Komplikasi Berkaitan
Penting untuk diingat bahawa kebanyakan kes radang amandel hilang dengan sendirinya tanpa menyebabkan masalah berlanjutan. Walau bagaimanapun, kes yang serius atau berulang boleh menyebabkan komplikasi seperti otitis media (jangkitan telinga tengah) atau abses peritonsillar (pembentukan poket berisi nanah berhampiran amandel).
Amandel kadang-kadang boleh menjadi bengkak sehingga mengganggu pernafasan dan menelan.Ini boleh menyebabkan keadaan yang lebih serius yang dikenali sebagai apnea tidur obstruktif.
Apnea tidur adalah keadaan di mana seseorang berhenti bernafas untuk jangka masa yang singkat semasa tidur. Ini boleh menyebabkan keletihan pada waktu siang, kemurungan, perubahan mood, dan masalah kesihatan lain yang lebih serius seperti tekanan darah tinggi dan penyakit jantung. Apnea tidur obstruktif juga merupakan petunjuk utama untuk tonsilektomi pada orang dengan tonsilitis kronik atau berulang.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya seseorang dalam keluarga anda mengidap radang amandel, lebih baik mengasingkan orang itu dan menjauhkan orang lain, terutamanya kanak-kanak, sehingga gejala itu dapat diselesaikan. Sekiranya anda merawat ahli keluarga, basuh tangan anda setelah menyentuhnya dan pertimbangkan untuk memakai topeng muka sekiranya terdapat batuk atau bersin. Jangan biarkan anak pergi ke sekolah sehingga dia pulih sepenuhnya dan tidak lagi berjangkit.
