Disfungsi Kord Vokal

Disfungsi pita suara (VCD) adalah sindrom yang menyebabkan gejala seperti asma akibat penutupan pita suara yang tidak normal. Gejala mungkin termasuk mengi, sesak nafas, dan sesak dada atau leher. VCD dapat meniru asma dengan begitu dekat sehingga sindrom ini juga disebut asma pita suara.

Walau bagaimanapun, ubat asma tidak berpengaruh pada VCD. Kadang-kadang, orang yang tidak didiagnosis untuk VCD akan pergi ke bilik kecemasan dan dirawat seolah-olah mereka menghidap asma. Ketahui lebih lanjut mengenai bagaimana VCD didiagnosis dan dirawat dengan berkesan.

Gejala

Biasanya, pita suara, yang berada di atas saluran udara di kotak suara (laring), terbuka untuk membiarkan udara bergerak ketika anda menarik nafas panjang. Kemudian, pita suara ditutup dan bergetar di atas saluran udara untuk mengeluarkan suara semasa anda bercakap.

Semasa serangan VCD, pita suara akan menutup di saluran udara semasa anda menyedut, sehingga sukar untuk bernafas. Walaupun udara akan masuk, serangan yang teruk sering menyebabkan hiperventilasi dan memerlukan rawatan perubatan.

Biasanya, apabila VCD berlaku, seseorang akan menyedari timbulnya gejala yang teruk secara tiba-tiba seperti kesukaran bernafas, mengi, atau stridor (bunyi bernada tinggi) ketika menghirup. Orang itu mungkin tidak dapat bercakap atau hanya akan bercakap dengan suara yang serak.

Penyedut asma tidak membantu dalam keadaan ini; orang itu mungkin mendapati bahawa duduk dan menarik nafas dalam-dalam secara beransur-ansur dapat menyelesaikan gejala selama beberapa minit.

Punca

Punca VCD tidak diketahui sepenuhnya atau difahami. Sebilangan pakar berpendapat bahawa keadaan ini berkaitan dengan tekanan dan kegelisahan dan bahkan mungkin merupakan gejala gangguan psikiatri. Baru-baru ini, VCD juga dikaitkan dengan penyakit refluks gastroesophageal (GERD) dan kekejangan laring.

VCD nampaknya dicetuskan dengan pelbagai cara. Bagi sesetengah orang, latihan adalah satu-satunya pencetus, dan jumlah latihan yang mencetuskan masalah itu bergantung pada individu. Bagi orang lain, tekanan dan kegelisahan - sering semasa perjumpaan sosial - adalah pencetus biasa. Orang lain mempunyai VCD mereka yang dipicu oleh perengsa, seperti GERD, atau penyedutan pelbagai perengsa persekitaran seperti bau atau minyak wangi.

Kejadian VCD meningkat di kalangan responden World Trade Center 9/11, yang keadaannya disebabkan oleh penyedutan debu dan bahan kimia berikutan runtuhnya menara kembar.

Diagnosis

Petunjuk untuk diagnosis termasuk seseorang yang telah didiagnosis menderita asma yang teruk, namun belum memberikan respons yang baik terhadap ubat asma yang biasa. Orang tersebut mungkin mempunyai banyak lawatan bilik kecemasan, kemasukan ke hospital, dan juga intubasi endotrakeal akibat gejala. Walaupun begitu, asma terus sukar dikawal.

Ujian diagnostik terbaik, yang biasanya dilakukan oleh doktor telinga, hidung dan tekak, adalah untuk doktor melihat pergerakan pita suara secara langsung menggunakan nasofaringoskop yang fleksibel. Ini melibatkan kamera kecil di hujung tiub plastik nipis panjang yang dimasukkan ke dalam hidung dan tekak.

Agar VCD didiagnosis, doktor perlu melihat bahawa lipatan vokal bersatu semasa inspirasi, yang bertentangan dengan apa yang harus mereka lakukan.

Rawatan

Terdapat banyak pilihan rawatan untuk pengidap VCD, yang kebanyakannya memberi tumpuan kepada relaksasi otot pita suara. Yang lain bertujuan untuk mengelakkan pencetus yang menyebabkan serangan VCD. Pilihan termasuk:

• Terapi ucapan
• Latihan pernafasan
• Teknik relaksasi
• Maklum Balas Bio
• Hipnoterapi
• Suntikan botox di pita suara
• Rawatan GERD

Sekurang-kurangnya 25% penghidap VCD akan menghidap asma dan memerlukan rawatan untuk kedua-dua keadaan, termasuk penggunaan ubat asma akut dan kronik.

Dalam satu kajian, hampir semua orang dengan VCD yang diikuti mempunyai gejala kurang dari lima tahun - dan banyak yang mengalami gejala tidak lebih dari enam bulan. Oleh itu, VCD tidak semestinya menjadi syarat yang harus anda jalani seumur hidup.