Vitiligo, juga disebut kulit piebal atau leukoderma yang diperoleh, adalah keadaan di mana pigmen, yang dihasilkan oleh sel-sel yang disebut melanosit, hilang dari kawasan kulit, menyebabkan tompok-tompok keputihan dan licin. Rambut yang tumbuh di kawasan-kawasan tersebut juga mungkin terjejas, bertukar menjadi putih juga. Vitiligo tidak berbahaya dan tidak menular, tetapi orang yang mempunyai tompok-tompok yang kelihatan mungkin merasa sedar akan penampilannya.
Axel Bueckert / EyeEm / Getty ImagesGejala
Gejala utama vitiligo adalah kehilangan pigmen yang berlaku pada tompok-tompok di mana-mana bahagian badan. Gejala lain termasuk:
- Pemutihan pramatang atau uban rambut di kepala, bulu mata, kening, atau janggut
- Gatal dan tidak selesa di kawasan yang terjejas
- Kehilangan warna pada membran mukus (tisu yang melapisi bahagian dalam mulut dan hidung anda)
- Kehilangan atau perubahan warna lapisan dalam bola mata (retina)
Punca
Vitiligo termasuk dalam sekumpulan keadaan yang dikenali sebagai penyakit autoimun, di mana sistem kekebalan tubuh menyerang tisu atau selnya sendiri - dalam kes ini, melanosit (sel pigmen yang memberi warna pada kulit). Tidak ada alasan yang jelas mengapa melanosit mati, tetapi genetik dianggap memainkan peranan.
Para penyelidik telah menemui hubungan genetik yang jelas antara vitiligo dan penyakit autoimun lain. Khususnya, vitiligo dikaitkan dengan:
- Penyakit tiroid autoimun seperti tiroiditis Hashimoto dan penyakit Graves
- Anemia berbahaya
- Artritis reumatoid
- Psoriasis
- Lupus
- Penyakit radang usus
- Diabetes jenis 1
Sejumlah faktor dianggap sebagai pencetus kejadian vitiligo bagi mereka yang terdedah kepada keadaan, termasuk:
- Kejadian tertekan atau tekanan kronik
- Selaran matahari yang teruk
- Pendedahan kepada bahan kimia yang keras
- Virus
Statistik Vitiligo
- Adalah dipercayai bahawa 2 juta orang di Amerika Syarikat mempunyai vitiligo.
- Vitiligo boleh bermula pada usia berapa pun, tetapi kira-kira separuh daripada mereka yang mengalaminya mengembangkannya sebelum usia 20 tahun, dan sekitar 95% sebelum usia 40 tahun.
- Kira-kira 20% pesakit vitiligo mempunyai ahli keluarga dengan keadaan yang sama. Walau bagaimanapun, hanya 5% hingga 7% kanak-kanak yang akan mendapat vitiligo walaupun ibu bapa memilikinya.
v
Jenis-Jenis
Lokasi dan kelaziman gejala berbeza-beza, bagaimanapun, bergantung pada jenis vitiligo yang anda miliki. Jenis merangkumi:
Vitiligo Bukan Segmen
Ini adalah jenis vitiligo yang paling biasa. Tompok-tompok itu kelihatan di kedua-dua belah badan dan biasanya simetri. Bintik-bintik paling sering dijumpai di kawasan yang terdedah kepada sinar matahari atau pada kulit yang mengalami tekanan, geseran, atau trauma.
Terdapat lima subkategori vitiligo bukan segmental:
- Umum: Patch tidak ada ukuran khusus dan boleh muncul di mana sahaja di badan.
- Acrofacial: Patch biasanya terjadi pada jari, jari kaki, dan muka.
- Mukosa: Patch terdapat di sekitar selaput lendir dan bibir atau mukosa genital.
- Universal: Ini adalah manifestasi yang jarang berlaku di mana tompok menutupi sebahagian besar badan.
- Fokus: Kemungkinan besar pada kanak-kanak, tompok-tompok disebabkan oleh jenis ini berlaku di kawasan kecil.
Vitiligo Segmen
Bentuk vitiligo ini, yang jauh lebih jarang daripada vitiligo non-segmental, hanya mempengaruhi satu bahagian kulit dan cenderung berhenti tumbuh setelah tampalan awal terbentuk.
Vitiligo bercampur
Dalam vitiligo campuran, terdapat gabungan vitiligo segmental dan nonegmental.
Vitiligo Kecil atau Vitiligo Hipokromik
Jenis ini dicirikan oleh beberapa tompok putih yang tersebar di batang dan kulit kepala, dan sering dijumpai pada orang berkulit gelap.
Perubahan Dari Masa ke Masa
Bagi sesetengah pesakit, vitiligo hanya dilokalisasi ke beberapa kawasan. Yang lain mempunyai vitiligo yang lebih progresif dan mungkin mengalami lebih banyak tampalan dari masa ke masa. Walaupun tompok vitiligo baru masih muncul, keadaannya "aktif." Bagi banyak pesakit, setelah jangka waktu tertentu (bulan hingga bertahun-tahun), bintik-bintik baru berhenti berkembang, dan pada ketika itu keadaan dianggap "stabil."
Diagnosis
Sekiranya anda mempunyai simptom vitiligo, doktor penjagaan utama anda mungkin akan merujuk anda ke pakar dermatologi untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Ahli dermatologi akan menilai sejarah keluarga dan perubatan anda, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Dia mungkin bertanya:
- Sekiranya anda mempunyai ahli keluarga lain dengan vitiligo
- Sekiranya anda mempunyai sejarah keluarga penyakit autoimun
- Sekiranya anda mengalami ruam atau selaran matahari yang serius sebelum tompok-tompok putih muncul
- Sekiranya anda mengalami tekanan fizikal atau mental
- Sekiranya rambut anda menjadi kelabu sebelum berumur 35 tahun
Ahli dermatologi boleh menggunakan lampu khas yang disebut lampu kayu untuk menentukan apakah tompok putih anda adalah vitiligo. Vitiligo berpendar apabila lampu kayu ungu bersinar pada kulit. Pengamal anda mungkin melakukan ujian darah untuk menilai penyakit autoimun yang mendasari. Dalam beberapa kes, mereka juga boleh melakukan biopsi kulit untuk mengesampingkan keadaan kulit yang lebih serius, seperti barah.
Rawatan
Vitiligo sukar dirawat kerana perkembangan penyakit ini sangat berbeza bergantung pada kesnya. Kadang-kadang tompok-tompok berhenti terbentuk tanpa rawatan, tetapi selalunya kehilangan pigmen merebak. Jarang, kulit kembali berwarna.
Walaupun terdapat banyak pilihan rawatan untuk vitiligo, tidak ada penawarnya.
Pada masa ini, pilihan rawatan merangkumi:
- Rawatan topikal, seperti krim steroid, yang dapat - dalam beberapa kes - memulihkan pigmen
- Terapi cahaya, di mana sinar UVA atau UVB digunakan untuk menghentikan penyebaran tompok-tompok putih
- Pembedahan, di mana kulit berpigmen dicantumkan pada tompok-tompok putih
- Krim Depigmentasi, yang, selama beberapa bulan, memutihkan kawasan yang tidak terjejas agar sesuai dengan tompok putih
- Terapi semula jadi dan pelengkap
- Krim penyamaran dipadankan dengan kawasan yang tidak terjejas untuk memperbaiki kosmetik sementara
Sebilangan orang memilih untuk tidak merawat vitiligo sama sekali kerana tidak ada alasan perubatan untuk melakukannya.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun vitiligo bukanlah penyakit yang serius, orang berbeza dalam cara melihatnya ketika penyakit itu menimpa mereka. Ada yang yakin merangkumi perubahan pada kulit mereka, sementara yang lain menganggap ia merugikan harga diri. Dengan mengetahui keadaannya dengan baik dan mendapatkan rawatan yang sewajarnya dari pakar dermatologi dapat membantu anda menguruskan jangkaan dan gejala anda, dan berhubung dengan orang lain dengan vitiligo dapat membantu anda mengatasi segala perasaan yang mungkin anda alami mengenai keadaan anda.
