Gegar otak adalah diagnosis biasa tetapi sering disalahpahami. Adakah anda tahu bahawa gegar otak sebenarnya disebut sebagai kecederaan otak traumatik? Gegar otak adalah keadaan perubatan yang serius dan harus ditangani dengan serius.
Oleksiy Maksymenko / Getty ImagesGegaran berlaku lebih kerap pada kanak-kanak kerana sukan yang mereka mainkan. Persengketaan di kalangan kanak-kanak dan remaja mula dilihat lebih serius oleh jurulatih sekolah dan kakitangan perubatan kerana kesan jangka panjang yang mungkin berlaku.
Kecederaan otak
Hampir tiga juta lawatan dilakukan ke jabatan kecemasan setiap tahun akibat beberapa jenis kecederaan otak traumatik.
Gegar otak adalah kecederaan kepala akibat pukulan ke kepala. Pukulan ke kepala menyebabkan kepala dan otak bergerak bolak-balik dengan cepat dan kadang-kadang dengan ganas.
Pergerakan ini trauma, mungkin menyebabkan otak memantul atau berpusing di tengkorak. Pergerakan ini dapat merosakkan sel otak, membuat perubahan kimia di dalam otak, dan bahkan menyebabkan semua sel otak terbakar sekaligus, seperti sawan.
Cara lain untuk menggambarkan gegar otak adalah "lebam otak" di mana fungsi mungkin terjejas tanpa kerosakan struktur sama sekali. Walaupun gegaran ringan boleh menyebabkan kekeliruan, disorientasi, dan kehilangan ingatan.
Pukulan ke kepala tidak perlu parah sehingga menyebabkan gegar otak. Bahkan pukulan ringan boleh menyebabkan gegar otak yang boleh menimbulkan akibat jangka panjang.
Kajian gegar otak atlet sekolah menengah menunjukkan bahawa gegar otak ringan boleh mengakibatkan masalah jangka panjang yang serius, terutamanya apabila atlet dibenarkan kembali ke sukan mereka terlalu awal atau mempunyai sejarah lebih daripada satu gegaran otak.
Gejala
Penting untuk mengenali tanda dan gejala gegar otak. Gejala berikut mungkin menunjukkan gegaran ringan hingga teruk:
- Sakit kepala
- Menghitamkan
- Keletihan
- Masalah keseimbangan
- Disorientasi
- Amnesia
- Kekeliruan
- Mual
- Muntah
- Kerengsaan
Ramai orang secara keliru percaya bahawa "pemadaman" mesti berlaku untuk mengalami gegaran otak. Walau bagaimanapun, kurang daripada 10% gegaran yang berkaitan dengan sukan berlaku dengan kehilangan kesedaran.
Gejala gegar otak boleh ringan atau teruk dan boleh berlangsung selama berjam-jam, hari, minggu, atau bahkan berbulan-bulan. Setelah gegar otak, otak dapat mengalami lebih banyak kerosakan jika tidak dibiarkan berehat.
Dalam komuniti perubatan dan sekolah, protokol sedang dikembangkan untuk menilai kanak-kanak dengan gegaran yang lebih baik. Protokol ini disebut sebagai aturan "kembali-untuk-belajar" atau "kembali-untuk-bermain".
Namun, perhatian lebih kadang-kadang diberikan pada "kembali-untuk-bermain" dan lebih sedikit pada "kembali-untuk-belajar." Akibatnya, kanak-kanak dengan gejala gegaran yang berpanjangan melaporkan kesukaran akademik lebih banyak.
Kanak-kanak sering mengalami gejala penglihatan atau mata yang berkaitan dengan gegaran otak.
Banyak protokol "kembali belajar" tidak termasuk pemeriksaan penglihatan secara menyeluruh dalam proses penilaian walaupun terdapat kajian yang menunjukkan bahawa tugas otot mata dan penumpuan (pusingan mata) terjejas pada banyak anak dengan gegar otak.
Masalah-masalah ini mungkin tidak dapat dikesan oleh MRI atau ujian lain, tetapi setelah seseorang kembali ke sekolah atau bekerja, mereka menyedari ada yang tidak kena. Keparahan gegar otak atau gegar otak berganda boleh menjadikan gejala visual ini bertambah buruk atau tahan lama.
Simpulan dan Penglihatan Anda
Trauma dan gegaran kepala boleh memberi kesan besar pada sistem visual walaupun pengimejan perubatan menunjukkan hasil yang normal. Kumpulan gejala yang menyebabkan penglihatan kabur, masalah koordinasi mata dan pening setelah gegar otak secara kolektif disebut "sindrom penglihatan pasca-trauma."
Gejala utama yang berlaku dalam sindrom penglihatan pasca-trauma adalah:
- Pening
- Masalah berjalan kaki atau berjalan (berjalan)
- Masalah tumpuan
- Sakit kepala
- Penglihatan berganda
Nampaknya orang yang mempunyai simptom sindrom penglihatan trauma pasca trauma yang lebih kerap adalah orang yang mempunyai beberapa jenis masalah penyatuan mata sebelumnya. Orang-orang ini cenderung menghadapi lebih banyak kesukaran membaca dan mengejar mata setelah gegaran otak.
Walaupun gegaran ringan boleh mempengaruhi penglihatan dan menyebabkan disfungsi visual. Gegar otak yang teruk boleh menyebabkan kebutaan dan penglihatan berganda.
Kesan yang lebih halus pada penglihatan adalah kesukaran untuk memfokuskan pada objek dekat atau pada peranti digital (komputer, tablet, dan telefon pintar) selepas gegaran.
Penglihatan Berganda
Gegar otak yang teruk dapat mewujudkan penglihatan berganda yang sebenar.
Penglihatan berganda yang timbul setelah gegaran dan berterusan adalah tanda bahawa lebih banyak kerosakan mungkin berlaku daripada yang diyakini pada asalnya. Perkara ini harus dinilai segera untuk mengelakkan kecederaan serius.
Setelah kecederaan yang lebih serius dikesampingkan, penglihatan berganda perlu dirawat atau diuruskan. Penglihatan berganda sangat tidak menyenangkan dan boleh menyebabkan:
- Pening
- Kesukaran mengimbangi, berjalan, dan membaca
- Terjejas koordinasi tangan-tangan
Disfungsi akomodatif
Orang sering bersusah payah mengalihkan tumpuan mereka dari dekat ke jauh dan sebaliknya. Proses memfokus pada objek berhampiran dipanggil tempat tinggal.
Disfungsi akomodatif serupa dengan presbiopia. Presbyopia berlaku sekitar usia 40 tahun dengan kesukaran memfokuskan pada objek berhampiran.
Selalunya cermin mata membaca, bifokal atau lensa penambahan progresif diresepkan untuk mengatasi disfungsi akomodatif.
Remaja yang mengalami gegaran sering mengalami pengalaman kehilangan penglihatan yang hampir sama. Mata mereka mungkin kelihatan sihat, tetapi disfungsi akomodatif sering terlihat, meniru presbiopia.
Seiring bertambahnya usia, mereka kehilangan keupayaan untuk fokus dari dekat kerana perubahan pada lensa mata. Selepas gegar otak, anda mungkin menyedari masalah ini kerana bahagian batang otak yang mengawal fokus lensa mungkin cedera. Trauma yang dilokalisasikan ini hampir tidak pernah berlaku pada MRI.
Kekurangan Penumpuan
Masalah lain yang sering berlaku selepas gegar otak adalah ketidakcukupan penumpuan.
Ketidakcukupan konvergensi adalah penurunan keupayaan untuk menyatukan mata dan mengekalkan penglihatan teropong sambil memfokuskan pada sasaran dekat seperti membaca atau bekerja di komputer.
Konvergensi adalah putaran ke dalam mata ke arah hidung untuk fokus pada objek yang dekat. Orang yang mengalami kekurangan penumpuan mengalami kesukaran untuk menggunakan mata mereka bersama-sama dan sering mengadu mata yang letih dan sakit ketika membaca.
Kepekaan Terhadap Cahaya
Orang sering mengadu kepekaan terhadap cahaya dan silau. Sebenarnya, selepas sakit kepala, kepekaan cahaya adalah gejala kedua yang paling biasa dilihat selepas gegar otak.
Ia dianggap sebagai akibat ketidakupayaan otak untuk menyesuaikan diri dengan pelbagai tahap kecerahan setelah kecederaan. Sensitiviti cahaya ini dapat menimbulkan kesukaran menahan fokus untuk jangka masa yang panjang.
Penjejakan Mata
Pergerakan mata yang kecil dan cepat kadang-kadang berlaku selepas gegar otak yang boleh menyebabkan masalah pengesanan mata.
Pergerakan mata ini juga boleh menyebabkan masalah dengan koordinasi tangan-mata, kadang-kadang mengakibatkan masalah semasa bersukan dan di dalam kelas. Ini biasanya disebut sebagai disfungsi motor okular.
Pemprosesan Visual Kelewatan
Beberapa orang yang mengalami gegar otak mengalami kelajuan pemprosesan visual yang berpanjangan. Selalunya sukar pada atlet, kelewatan memproses gambar menyebabkan kesukaran membaca padang, menilai jarak, menilai kelajuan pemain lain, dan kelajuan bola.
Panduan Perbincangan Doktor Kesimpulan
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Muat turun PDF E-mel PanduanHantar kepada diri sendiri atau orang yang anda sayangi.
MendaftarPanduan Perbincangan Doktor ini telah dihantar ke {{form.email}}.
Terdapat ralat. Sila cuba lagi.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sebilangan besar masalah yang sering berlaku akibat gegaran akan selesai, tetapi hanya dengan rehat. Doktor sering mengesyorkan rehat total tanpa rangsangan otak, termasuk tidak ada permainan video, TV, atau bersosial dengan rakan-rakan. Semakin sedikit rangsangan, semakin baik. Ini memberi otak peluang untuk pulih.
Sekiranya gejala berlanjutan, penilaian semula oleh pakar neurologi akan disarankan untuk menyingkirkan masalah perubatan yang serius dan kadang-kadang mengancam nyawa.
Sebilangan besar keadaan penglihatan bertindak balas dengan baik terhadap terapi penglihatan. Terapi penglihatan, yang paling sering dilakukan oleh ahli optometris tingkah laku, terdiri daripada latihan mata dan latihan yang membantu mengekalkan otot mata dan masa reaksi.