Apabila anda menghidap rheumatoid arthritis (RA), anda mungkin bimbang mendapat vaksinasi. Adalah wajar untuk bertanya-tanya adakah ia selamat - bagaimanapun, penyakit anda melibatkan sistem imun yang tidak berfungsi, anda mungkin mengambil ubat yang mengubah fungsi imun anda, dan vaksin berfungsi dengan mengaktifkan sistem imun anda.
Oleh itu, adakah anda perlu mendapat vaksin? Jawapannya, dalam banyak kes, adalahiya. Namun, anda harus mengetahui beberapa langkah berjaga-jaga mengenai vaksin tertentu.
DragonImages / Getty ImagesFaedah Pemvaksinan
Kerana RA dan ubat imunosupresif yang mengobatinya, anda mungkin lebih rentan terhadap penyakit yang dapat dicegah seperti influenza, herpes zoster, dan COVID-19. Kajian menunjukkan risikonya mungkin berlipat ganda daripada seseorang yang berumur anda tanpa RA.
Lebih-lebih lagi, anda juga cenderung berkembang:
- Jangkitan teruk, yang boleh membawa maut
- Komplikasi, yang juga boleh membawa maut
- Gejala berkaitan penyakit RA yang menyakitkan
Dengan mengelakkan anda daripada sakit, vaksin dapat melindungi anda dari semua bahaya ini.
Vaksin yang disyorkan secara rutin di A.S. tidak terbukti menjadi penyebab artritis reumatoid atau penyakit reumatik lain.
Jenis Vaksin
Vaksin mendedahkan badan anda kepada organisma berjangkit (patogen), atau komponen organisma berjangkit, sehingga tubuh anda dapat mengembangkan tindak balas imun terhadapnya. Itu melindungi anda daripada jatuh sakit sekiranya terdedah kepada organisma yang sama kemudian.
Walau bagaimanapun, terdapat pelbagai jenis vaksin yang dibuat dengan cara yang berbeza. Apabila anda mempunyai RA, jenis vaksin yang anda hadapi sangat penting.
Vaksin yang dilemahkan secara langsung
Vaksin dilemahkan secara langsung mengandungi patogen hidup yang telah dilemahkan sehingga biasanya tidak membuat seseorang sakit. Walau bagaimanapun, mereka biasanya tidak digalakkan untuk orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, seperti orang yang menerima rawatan RA. Dalam kumpulan itu, vaksin boleh menyebabkan jangkitan, kekal di dalam badan anda, dan muncul kemudian untuk membuat anda sakit lagi.
Walau bagaimanapun, walaupun beberapa vaksin jenis ini selamat untuk orang yang menggunakan ubat imunosupresan dalam dos kecil. Contoh vaksin yang dilemahkan secara langsung termasuk:
- Campak, gondok, dan rubela (MMR)
- Demam kuning
- Rotavirus
- Virus herpes zoster (herpes zoster)
- Influenza intranasal (semburan hidung)
Penyelidikan menunjukkan bahawa vaksin virus-virus herpes zoster (Zostavax) selamat dan berkesan pada orang dengan RA. Namun, dalam sekurang-kurangnya satu kajian, beberapa peserta mengalami suar setelah divaksinasi, dan vaksin tersebut kelihatan kurang efektif pada orang dengan RA daripada mereka yang menderita osteoartritis. Vaksin herpes zoster lain yang berkesan yang tidak mengandungi virus hidup (Shingrix ) tersedia, jadi itu mungkin pilihan yang lebih baik.
Doktor anda dapat membimbing anda mengenai vaksin apa yang selamat untuk anda berdasarkan ubat, dos, dan sejarah perubatan anda yang lengkap.
Jenis Vaksin Selamat
Jenis vaksin lain tidak mengandungi virus hidup dan oleh itu tidak boleh menyebabkan jangkitan. Ini dianggap selamat dengan RA dan penyakit autoimun lain, walaupun anda menggunakan ubat imunosupresan:
- Vaksin yang tidak aktif: Ini mengandungi patogen yang terbunuh dan termasuk hepatitis A, influenza (suntikan sahaja), dan rabies.
- Vaksin subunit, rekombinan, polisakarida, dan konjugasi: Ini menggunakan potongan patogen tertentu untuk tindak balas imun yang lebih disasarkan dan termasuk herpes zoster, difteria, hepatitis B, virus papillomavirus manusia (HPV), penyakit pneumokokus dan meningokokus, dan pertusis (batuk rejan) .
- Vaksin toksoid: Ini menggunakan sejumlah kecil toksin yang selamat dari patogen, seperti difteria dan tetanus.
COVID-19 dan Jenis Vaksin Baru
Beberapa vaksin COVID-19 - beberapa di pasaran dan beberapa masih dalam pengembangan - adalah jenis vaksin yang lebih baru.
- Vaksin Messenger RNA (mRNA): Ini termasuk protein tidak berbahaya yang unik untuk virus dan termasuk vaksin Moderna Pfizer-BioNTech.
- Vaksin vektor virus: Ini mengandungi protein dari virus yang melekat pada virus lain yang tidak berbahaya (seperti virus selesema). Contohnya adalah vaksin Oxford-AstraZeneca, Johnson & Johnson, dan CanSino Biologics.
Vaksin COVID-19 lain dalam karya ini adalah jenis yang tidak aktif dan rekombinan. Sejauh ini, tidak ada alasan untuk mempercayai bahawa vaksin yang diluluskan menimbulkan ancaman kepada orang yang mempunyai sistem imun yang terganggu, dan manfaat vaksin tersebut dipercayai mengatasi risiko.
Ikuti Kemas Kini di COVID-19
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit mempunyai pelbagai sumber untuk anda pelajari dan dapatkan maklumat terkini mengenai vaksin COVID-19:
- Bagaimana Vaksin COVID-19 Berfungsi
- Vaksin COVID-19 mRNA
- Vaksin Vektor Viral COVID-19
- Vaksin COVID-19 dalam Pembangunan
Kebimbangan Vaksin
Untuk memastikan bahawa vaksin selamat dan menghasilkan tindak balas imun yang diinginkan untuk orang dengan RA, dua pertimbangan penting adalah masa dan ubat mana yang diambil oleh orang tersebut.
Masa
Masa terbaik bagi penderita RA untuk menerima vaksinasi bergantung pada tahap aktiviti penyakit mereka dan rawatan apa yang mereka terima pada masa itu. Vaksinasi secara amnya paling berkesan ketika anda sedang dalam pengampunan, yang bermaksud anda tidak mengalami suar aktif atau mendapatkan rawatan yang lebih luas yang digunakan untuk menguruskan suar, seperti kortikosteroid sistemik.
Contohnya, jika anda dirawat dengan prednison dosis tinggi atau imunosupresan, vaksinasi mungkin tidak menghasilkan tindak balas imun yang kuat, sehingga anda tidak dilindungi.dos rendahbagaimanapun, anda masih boleh mendapatkan perlindungan yang baik daripada vaksinasi.
Vaksin dan DMARD
Ketika datang ke vaksin yang dilemahkan secara langsung yang dapat menyebabkan jangkitan pada seseorang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, ubat-ubatan yang menimbulkan kebimbangan diklasifikasikan sebagai ubat anti-rematik yang mengubah penyakit (DMARDs). Ini termasuk imunosupresan dan ubat biologi, seperti:
- Methotrexate
- Azulfadine (sulfasalazine)
- Arava (leflunomide)
- Plaquenil (hidroksiklorokuin)
- Actemra (tocilizumab)
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
- Remicade (infliximab)
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Simponi (golimumab)
Ubat RA ini menjadikan vaksin yang dilemahkan secara langsung akan membuat anda sakit, dan juga membuat vaksin kurang berkesan.
Sebagai contoh, pada orang yang menggunakan methotrexate, penyelidikan menunjukkan bahawa vaksin influenza lebih berkesan apabila mereka mengambil cuti dari methotrexate selama empat minggu sebelum mendapat suntikan.
Namun, beberapa ubat mungkin tidak memberi kesan pada vaksinasi. Satu kajian mendapati bahawa Actemra tidak mengganggu tindak balas terhadap vaksin selesema pada orang dengan RA.
Keputusan sama ada anda harus mendapatkan vaksin yang dilemahkan secara langsung atau mengambil cuti dari ubat-ubatan untuk menerima vaksin adalah perkara penting. Hanya anda dan doktor anda, yang melihat secara khusus keadaan kesihatan dan keadaan anda, yang dapat menentukan apa yang sesuai untuk anda.
Cadangan Vaksin untuk RA
Garis panduan terkini mengenai vaksinasi untuk orang dewasa dengan penyakit reumatik autoimun, termasuk RA, memberikan langkah berjaga-jaga berikut:
- Dapatkan maklumat terkini mengenai vaksin sebelum memulakan DMARD sekiranya boleh.
- Elakkan vaksinasi semasa suar.
- Vaksin yang dilemahkan secara langsung boleh dipertimbangkan dengan berhati-hati.
- Sekiranya anda mengambil biologi pada separuh kedua kehamilan, bayi anda tidak boleh mendapat vaksin yang dilemahkan secara langsung sehingga mereka berumur 6 bulan.
- Orang di rumah anda tidak boleh menerima vaksin polio oral tetapi harus menerima vaksin lain mengikut jadual yang disyorkan.
Cadangan vaksin untuk penderita RA dirangkum dalam jadual berikut. Imunisasi pasif melibatkan penerimaan antibodi dari penderma untuk melindungi terhadap keadaan, dan bukannya mendapatkan vaksin.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Apabila memikirkan vaksin, adalah normal untuk bimbang bagaimana mereka akan berinteraksi dengan RA dan ubat anda. Namun, ingatlah bahawa terdapat banyak kesalahan maklumat di luar sana dan bahawa vaksin ini telah menjalani kajian yang teliti. Garis panduan yang diterbitkan, berdasarkan kajian itu, dapat membantu anda dan doktor membuat keputusan terbaik untuk anda mengenai vaksinasi dan jenis yang perlu dipertimbangkan dan dielakkan.
-side-effects.jpg)
.jpg)
