Xesei / Getty Images
Gangguan spektrum autisme didiagnosis oleh pakar atau pasukan pakar yang biasanya mempunyai pengalaman yang signifikan. Mereka menggunakan pelbagai ujian untuk membantu menentukan apakah seseorang mempunyai gejala gangguan tersebut. Kemudian mereka memilih salah satu daripada tiga tahap keparahan dan dapat memilih dari beberapa spesifikasi (seperti kecacatan intelektual) yang mungkin ada atau tidak.
Tetapi semua alat tersebut tidak memberikan maklumat yang mencukupi untuk membantu ibu bapa, guru, atau ahli terapi membayangkan kekuatan, cabaran, tingkah laku, atau keperluan individu tertentu. Sama pentingnya, mereka tidak mempunyai peranan nyata dalam memilih rawatan yang paling tepat atau meramalkan hasil sepanjang jangka hayat.
Sebenarnya, diagnosis gangguan spektrum autisme memberitahu anda sedikit tentang individu, cabaran dan kekuatan mereka, atau terapi yang akan membantu mereka mengatasi atau mengatasi gejala.
Gejala Autisme Sejagat
Setiap orang dengan diagnosis spektrum autisme yang sesuai mempunyai gejala tertentu, yang dijelaskan dalam Persatuan Psikiatri Amerika "Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental Edisi Kelima" (DSM-5). Ini termasuk:
- Kekurangan dalam komunikasi sosial dan interaksi sosial dalam pelbagai konteks
- Kekurangan dalam tingkah laku komunikatif nonverbal yang digunakan untuk interaksi sosial
- Kekurangan dalam membangun, mengekalkan, dan memahami hubungan
- Corak tingkah laku, minat, atau aktiviti yang terhad dan berulang
- Ketegasan pada persamaan, kepatuhan yang tidak fleksibel terhadap rutinitas, atau corak tingkah laku verbal atau nonverbal
- Minat yang sangat terhad dan terpaku yang tidak normal dalam intensiti atau fokus
- Hiper- atau hiporeaktiviti terhadap input deria atau minat luar biasa terhadap aspek sensori persekitaran
Semua gejala ini, tentu saja, boleh berlaku pada seseorang yang tidak autis. Oleh itu, untuk memenuhi syarat diagnosis autisme, semua gejala mesti ada. Di samping itu, gejala tidak boleh dijelaskan dengan diagnosis lain.
Sebagai contoh, seseorang yang mengalami kekurangan dalam tingkah laku komunikatif mungkin sukar mendengar atau mempunyai penglihatan yang rendah, salah satu daripadanya akan merosakkan kemahiran komunikasi khas. Akhirnya, gejala mesti cukup signifikan untuk memberi kesan yang nyata terhadap aktiviti kehidupan seharian.
Gejala Autisme Sukar untuk Kuku
Sekiranya anda mengetahui dengan dekat setiap gejala autisme, anda akan menyedari bahawa mereka sangat umum. Mereka juga bergantung pada pemahaman bersama tentang apa yang "normal." Kriteria diagnostik menyediakan pelbagai kemungkinan cara di mana gejala dapat muncul, tetapi walaupun ini tidak mulai merangkumi pelbagai kemungkinan.
Sebagai contoh, semua orang dengan autisme menghadapi masalah dengan komunikasi dan interaksi sosial. Tetapi jenis dan tahap kesukaran apa? Kemungkinan hampir tidak berkesudahan:
- Seseorang yang menghidap autisme sama sekali tidak dapat menggunakan bahasa lisan.
- Mereka mungkin dapat bercakap dan menulis dengan lancar tetapi sukar untuk mengenali sindiran atau jenaka.
- Mereka mungkin dapat bercakap tetapi hanya (tidak tepat) menggunakan frasa yang mereka ulangi dari TV atau filem. Atau mereka mungkin menggunakan ceramah TV dengan tepat, tetapi tidak dapat membuat frasa dan ayat unik mereka sendiri.
- Mereka mungkin dapat bercakap dan menulis dengan lancar tetapi mempunyai "prosody" yang tidak biasa (nada suara rata atau tidak biasa).
- Mereka mungkin dapat bertutur dengan baik tetapi menggunakan ungkapan yang tidak dijangka yang tidak biasa untuk usia atau keadaan mereka (kanak-kanak berusia 10 tahun menggunakan istilah "tidak dapat disangkal," atau orang dewasa yang bercakap mengenai rancangan televisyen prasekolah).
- Mereka mungkin dapat belajar menggunakan kata dan frasa baru dengan kadar yang luar biasa lambat, atau mereka mungkin tidak pernah belajar menggunakan kata atau frasa baru sama sekali.
Rawatan yang sesuai dan hasil yang diharapkan sangat berbeza berdasarkan bukan sahaja keparahan tetapi juga jenis gangguan pertuturan.
Anehnya, orang dengan cabaran sosial / komunikasi yang lebih ringan mungkin lebih sukar untuk menguruskannya dalam keadaan biasa daripada orang yang menghadapi cabaran yang lebih berat - kerana mereka lebih mengetahui tentang cabaran mereka, penilaian orang lain, dan kegagalan sosial mereka ketika kegagalan terjadi.
Kepelbagaian liar ekspresi simptom yang sama adalah sama dengan banyak kriteria autisme yang lain. Sebagai contoh, sementara sebilangan orang dengan autisme hipersensitif terhadap bunyi dan cahaya, yang lain hiposensitif - yang bermaksud bahawa mereka hampir tidak melihat input sensori yang akan mengatasi rakan sebaya.
Oleh itu, seseorang yang mempunyai autisme di dewan konsert yang sesak mungkin mendapati muziknya menyakitkan, menyeronokkan, atau hampir tidak dapat dilihat.
Gejala Yang Dikenali Tetapi Tidak Lazim
Sangat mudah tertipu oleh media untuk berfikir bahawa kebolehan, tingkah laku, atau minat autistik yang luar biasa sebenarnya universal di kalangan orang-orang di spektrum. Namun, untuk lebih baik atau lebih buruk, banyak di antaranya bukan hanya bersifat universal - tetapi jarang berlaku.
Filem 1988 "Rainman" menyebabkan banyak orang menganggap bahawa autisme dicirikan oleh prestasi ingatan dan perhitungan yang luar biasa. Keupayaan ini, yang disebut sindrom savant, sebenarnya agak jarang berlaku: hanya kira-kira 10% orang di spektrum yang mempunyai kemampuan yang cerdas. Di antara mereka, kebanyakan (seperti watak dalam "Rainman") tidak dapat menggunakan kemahiran tersebut di dunia nyata keadaan.
Beberapa rancangan TV dan dokumentari serta media pada umumnya menunjukkan bahawa orang di spektrum mempunyai kecerdasan di atas rata-rata.
Walaupun terdapat banyak orang dengan autisme yang mempunyai IQ rata-rata atau di atas rata-rata, menurut Autism Speaks: "Dianggarkan 40% orang dengan autisme adalah nonverbal, 31% kanak-kanak dengan ASD mempunyai kecacatan intelektual (kecerdasan kecerdasan [IQ] < 70) dengan cabaran yang ketara dalam fungsi harian, 25% berada dalam julat batas (IQ 71-85). "
Adalah benar bahawa orang-orang dengan autisme suka dan pandai menggunakan teknologi. Walaupun sudah tentu ada orang yang berada dalam kumpulan ini, sebilangan besar tidak. Sebenarnya, sebilangan besar orang autistik mempunyai sedikit atau tidak ada kemampuan untuk membuat kod, menggunakan perisian yang kompleks, atau bahkan mengendalikan alat kawalan jauh TV.
Banyak sumber menunjukkan atau menggambarkan orang di spektrum dapat berfikir secara visual dengan cara yang kompleks. Walaupun kebanyakan orang di spektrum adalah pemikir visual, namun kemampuan (misalnya) memanipulasi objek tiga dimensi secara mental tidak biasa.
Beberapa persembahan orang autistik menunjukkan bahawa mereka tidak emosional, atau tidak dapat menjalin hubungan cinta. Mereka juga menunjukkan kekurangan humor dan empati.
Terdapat orang-orang di spektrum yang nampaknya termasuk dalam kategori ini. Walau bagaimanapun, kebanyakan mempunyai emosi dan keterikatan emosi yang kuat; banyak yang sangat lucu, dan kebanyakannya paling tidak bersimpati jika tidak berempati. Orang-orang dengan autisme, bagaimanapun, menyatakan sifat-sifat ini dengan cara yang istimewa, sehingga sukar dikenali.
Gejala yang Dikongsi Oleh Rakan Sebaya
Terdapat banyak gejala autisme yang dikongsi oleh orang yang tidak autis. Mereka menjadi gejala berdasarkan autisme, bukan berdasarkan keberadaannya, tetapi sejauh mana mereka bervariasi dari apa yang dianggap "normal."
Sudah tentu, "normal" ada di mata orang yang melihatnya. Oleh itu, sukar untuk menentukan sama ada tingkah laku meningkat ke tahap "autistik." Untuk tahap, ia adalah masalahbagaimanatingkah laku dinyatakan bukanadakahia dinyatakan. Sebagai contoh:
Merangsang
Stimming, yang merupakan kependekan dari rangsangan diri, merujuk kepada suara dan pergerakan yang tidak mempunyai tujuan selain menenangkan diri atau rangsangan diri. Ini dapat bervariasi dari yang biasa (menggigit kuku, memutar rambut, mengetuk jari kaki) hingga yang jelas tidak biasa (goyang ganas, mondar-mandir, dan bahkan kecederaan diri sendiri melalui headbanging atau cubitan).
Sebilangan besar orang menghidap autisme, tetapi sekali lagi kebanyakan manusia merangsang dalam satu atau lain cara; kebanyakan orang yang sedang berkembang belajar, cepat atau lambat, bahawa walaupun pemintalan rambut dapat diterima, gegaran atau putaran ganas tidak berlaku (walaupun kebanyakan kanak-kanak melalui tahap di mana mereka melakukan banyak putaran).
Stimming pada dasarnya tidak berbahaya, tetapi orang-orang dengan bentuk stamping yang berlebihan atau tidak biasa dikenakan ejekan, penindasan, tatapan, dan peminggiran.
Kesukaran Sosial
Sekiranya kebanyakan orang yang sedang berkembang biasanya kompeten secara sosial tidak akan ada perkara seperti buku bantuan diri, perkhidmatan jodoh, perpisahan romantis, atau perceraian. Sebenarnya, rancangan TV realiti tidak lagi wujud.
Kebanyakan orang yang sedang membangun mengalami kesukaran membaca isyarat yang tidak diucapkan yang mengatakan "Saya suka anda" atau "Saya berminat dengan anda secara romantis." Apa yang menjadikan sifat-sifat ini menjadi gejala autisme, bukanlah keberadaannya tetapi kualiti dan intensitasnya.
Kebanyakan orang yang sedang membangun dapat mengenali lelucon — sebahagiannya berdasarkan pemahaman mereka tentang bahasa tubuh, sebahagian pemahaman mereka tentang situasi manusia, dan sebahagian dari pemahaman mereka tentang perbezaan halus yang dapat membuat situasi menjadi lucu.
Orang dengan autisme mungkin tidak mengenali jenaka sama sekali atau mungkin mempunyai idea yang sangat berbeza tentang apa yang lucu. Tetapi sekali lagi kebanyakan penghidap autisme dapat mengenali dan mengetahui kelucuan dalam pratfalls dan humor fizikal.
Disfungsi Deria
Sekiranya anda pernah dilanda kebisingan yang kuat, cahaya terang, orang ramai, atau bau, anda tahu bagaimana rasanya mengalami beban sensori. Ramai orang yang mengalami autisme mengalami deria yang berlebihan sebagai akibat daripada apa yang kebanyakan orang anggap sebagai rangsangan normal — iaitu, lampu pendarfluor, pelana kecemasan, pesta yang sesak, dan sejenisnya.
Tetapi banyak orang tanpa autisme mempunyai masalah yang serupa, dan sebilangan orang (seperti mereka yang hidup dengan migrain atau tinnitus) mungkin mempunyai tindak balas yang cukup ekstrem terhadap input deria tanpa autis.
Orang yang menderita autisme juga mungkin tidak sensitif terhadap input deria dan mendambakan suara kuat atau sensasi dihimpit. Menariknya, selimut berwajaran, yang pernah dianggap sebagai alat terapi untuk orang yang mengalami disfungsi deria, kini popular untuk orang yang mengalami kegelisahan ringan.
Minat dan Tingkah Laku Terhad
Minat, tingkah laku, dan rutin yang terhad sangat biasa di kalangan orang yang menderita autisme - dan di kalangan orang pada umumnya. Orang-orang autis mungkin membawa sifat-sifat ini secara berlebihan (tidak makan apa-apa kecuali jari ayam, atau menjadi gelisah ketika waktu tidur ditolak sepuluh minit).
Tetapi banyak orang dengan autisme (atau boleh) fleksibel seperti banyak orang "tipikal" yang lebih suka kesamaan dan rutin. Begitu juga, sukar untuk membezakan antara daya tarikan "normal" dengan permainan video dan daya tarikan "autistik"; perbezaannya terletak pada bagaimana daya tarikan dinyatakan daripada daya tarikan itu sendiri.
Maksudnya: seseorang yang menderita autisme mungkin sukar untuk membicarakan apa sahaja kecuali minat yang disukai, membincangkan minat dalam monoton yang cepat, dan menganggap bahawa orang lain berminat dengan topik ini.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Penting untuk diingat bahawa gangguan spektrum autisme bukanlah gangguan monolitik; orang di spektrum hampir sama dengan populasi biasa. Walaupun beberapa orang di spektrum mempunyai gejala ekstrem yang secara radikal membatasi kemampuan mereka untuk mengambil bahagian dalam aktiviti biasa, banyak yang tidak.
Walaupun beberapa orang dengan autisme mempunyai gejala yang mengejutkan atau tidak biasa, mereka tidak biasa dengan gangguan ini. Intinya, seperti yang sering dinyatakan dalam kalangan autisme: "Apabila anda bertemu dengan seseorang yang menderita autisme, anda telah bertemu dengan seseorang yang menderita autisme."