Wanita dan lelaki sama-sama terkena arthritis psoriatik tetapi berbeza secara signifikan dalam beberapa cara utama. Wanita bukan sahaja mempunyai kerentanan khusus untuk mengembangkan arthritis psoriatik, tetapi mereka juga cenderung mempunyai hasil yang lebih buruk. Para saintis tidak sepenuhnya yakin mengapa ini dan, setakat ini, telah memberikan beberapa panduan mengenai cara menguruskan penyakit pada wanita dengan lebih baik. .
Imej Tetra / Getty ImagesGejala
Psoriatik artritis tergolong dalam kelas penyakit yang dikenali sebagai spondyloarthropathies, ciri-ciri utama termasuk keradangan dan sakit sendi. Sehubungan dengan arthritis psoriatik secara khusus, lokasi penglibatan sendi berbeza-beza mengikut jantina.
Secara perbandingan:
Perkembangan Penyakit
Walaupun lelaki dengan psoriatik arthritis cenderung mengalami kerosakan sendi yang lebih besar, secara amnya wanita akan mengalami gejala yang lebih teruk. Ini dibuktikan sebahagiannya oleh kajian 2015 diJurnal Rheumatologidi mana penyiasat memantau 72 lelaki dan wanita dengan arthritis psoriatik selama lima tahun. Mereka mendapati bahawa:
- Lelaki cenderung menunjukkan bukti kerosakan sendi pada sinar-X jauh lebih awal daripada wanita.
- Wanita mempunyai bilangan sendi yang terjejas lebih tinggi.
- Wanita mempunyai simptom yang lebih teruk, termasuk rasa sakit, keletihan, dan daktilitis (bengkak, jari atau jari kaki berbentuk sosej).
- Wanita mempunyai skor kualiti hidup yang lebih rendah.
- Wanita mempunyai kecacatan kerja yang lebih besar.
- Lelaki mempunyai tindak balas yang lebih baik terhadap rawatan dan peluang pengampunan penyakit yang lebih baik.
Walaupun persepsi kesakitan mungkin memainkan peranan dalam perbezaan ini mengingat subjektiviti beberapa ujian, ekspresi fisiologi penyakit ini jelas dibezakan antara jantina. Penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah dan bagaimana hormon, gen, dan faktor lain menyumbang kepada perbezaan ini.
Kehamilan
Kehamilan tidak hanya mempengaruhi risiko timbulnya penyakit dan suar, tetapi juga mempengaruhi bagaimana arthritis psoriatik mesti dikendalikan dan dirawat. Menurut kajian 2015 diSejarah Dermatologi Brazil:
- Satu daripada empat wanita mengalami gejala yang semakin teruk semasa mengandung.
- Antara 40% dan 90% wanita akan mengalami gejala yang memburuk dalam tempoh selepas bersalin (selepas kelahiran).
- Bagi 30% hingga 40% wanita dengan PsA, gejala sendi pertama kali muncul pada masa selepas bersalin.
- Perubahan dalam rawatan sering diperlukan selama kehamilan, termasuk penghindaran ubat-ubatan seperti methotrexate, cyclosporine, acitretin, dan Stelara (ustekinumab).
Bahkan ada bukti bahawa arthritis psoriatik secara langsung atau tidak langsung dapat meningkatkan risiko diabetes gestasi dan kemurungan postpartum.
Merokok dan Alkohol
Merokok dan alkohol adalah faktor risiko arthritis psoriatik. Walaupun hanya ada sedikit penyelidikan untuk menilai perbezaan risiko antara lelaki dan wanita, beberapa kajian berkualiti tinggi dapat menggambarkan risiko tersebut pada wanita secara khusus.
Ini termasuk kajian 2011 diSejarah Penyakit Rheumatikyang mengkaji sejarah perubatan 84.874 jururawat wanita di Amerika Syarikat. Menurut kajian itu, bekas perokok mempunyai risiko 50% lebih besar terkena arthritis psoriatik berbanding bukan perokok, sementara perokok sekarang tidak kurang dari tiga kali ganda. peningkatan risiko penyakit.
Begitu juga, kajian 2016 diJurnal Rheumatologimendedahkan bahawa penggunaan alkohol yang berlebihan dikaitkan dengan risiko arthritis psoriatik yang lebih tinggi pada wanita Amerika.
Menurut kajian, minum 15.0 hingga 29.9 gram alkohol sehari (kira-kira satu setengah hingga tiga minuman) meningkatkan risiko psoriatik arthritis sebanyak 43%, sementara minum lebih dari 30 gram meningkatkan risiko lebih dari 400%.
Faktor Lain
Faktor risiko lain telah dikenal pasti dalam beberapa tahun kebelakangan ini yang meningkatkan risiko psoriatik arthritis pada wanita atau menimbulkan keadaan komorbid (berlaku bersama). Antara beberapa penemuan penting:
- Sejarah batu empedu meningkatkan risiko wanita mengalami psoriasis dengan psoriatic arthritis tidak kurang dari 400%, menurut kajian pada tahun 2015 diJurnal Dermatologi British.
- Hiperkolesterolemia (kolesterol tinggi) dikaitkan dengan risiko 58% arthritis psoriatik pada wanita berbanding dengan set wanita dengan kolesterol normal, menurut kajian 2013 diArtritis & Rematik.
- Wanita dengan arthritis psoriatik mempunyai kehilangan mineral tulang yang lebih besar dan risiko patah tulang osteoporosis lebih tinggi daripada set wanita yang sesuai tanpa penyakit, menurut kajian 2011 diPenyelidikan & Terapi ArtritisMereka juga cenderung menghidapi sindrom metabolik.
- Gangguan temporomandibular lebih sering berlaku pada orang dengan arthritis psoriatik daripada populasi umum, menurut kajian pada tahun 2015 diJurnal Sains Perubatan AntarabangsaWanita, secara amnya, lebih banyak terjejas oleh gangguan temporomandibular daripada lelaki.
Kesan Emosi
Laporan dari Yayasan Psoriasis Nasional (NPF) sangat menunjukkan bahawa kesan emosi arthritis psoriatik lebih besar pada wanita daripada pada lelaki. Ini mungkin disebabkan oleh tekanan masyarakat untuk "memenuhi" definisi kecantikan tertentu yang banyak wanita dipengaruhi oleh. Keprihatinan tentang penampilan anda dan bagaimana orang lain menganggap anda boleh mempengaruhi keyakinan diri dan hubungan interpersonal anda.
Lebih-lebih lagi, tekanan yang berkaitan dengan penyakit ini secara signifikan dapat merosakkan kesihatan mental anda, meningkatkan risiko penyalahgunaan alkohol, kemurungan, kenaikan berat badan, dan merokok. Laporan NPF menunjukkan bahawa tidak kurang dari 60% wanita dengan penyakit psoriatik melaporkan penurunan kualiti hidup akibat gejala kronik atau berulang.
Sekiranya anda tertekan atau tidak dapat mengatasinya, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda dan dapatkan bantuan daripada profesional kesihatan mental. Melakukannya bukan sahaja dapat memperbaiki keadaan minda anda tetapi juga mengurangkan risiko suar anda.
