Punca Pilihan Sakit Telinga dan Rawatan

Sakit telinga mungkin disebabkan oleh masalah di dalam telinga, seperti jangkitan telinga luar atau tengah, atau dari masalah di luar telinga (tetapi dekat) telinga, seperti sinusitis, sindrom sendi temporomandibular, atau jangkitan gigi. rasa sakit terasa (sakit, tajam, kusam, dan lain-lain), intensiti, lokasinya, dan gejala lain yang anda alami (contohnya, demam, pening) dapat memberi doktor anda tempat untuk bermula ketika bekerja untuk membuat diagnosis.

Selalunya, doktor anda boleh mencapainya tanpa sebarang ujian, walaupun beberapa kes memerlukan pemeriksaan pengimejan dan darah untuk mengesahkan penyebab sakit telinga yang lebih serius, seperti mastoiditis atau tumor telinga.

Rancangan rawatan yang doktor anda buat untuk sakit telinga anda bergantung pada diagnosis yang mendasari anda dan mungkin memerlukan kombinasi terapi.

Ilustrasi oleh Alexandra Gordon, Verywell

Punca

Oleh kerana pelbagai kemungkinan penyebab sakit telinga, paling mudah untuk mempertimbangkan diagnosis primer (yang berasal dari telinga) berbanding diagnosis sekunder (yang berasal dari luar telinga) secara berasingan.

Punca Utama

Keadaan yang sering menyebabkan sakit telinga dan berasal dari telinga termasuk yang berikut.

Otitis Media

Otitis media menerangkan jangkitan telinga tengah di mana cecair dan tisu yang meradang menumpuk di ruang telinga tengah - kawasan di antara gendang telinga anda (membran timpani) dan tetingkap bujur telinga dalam anda.

Selain rasa sakit yang sederhana hingga teruk yang dirasakan di telinga, seseorang yang menderita otitis media dapat melaporkan kesesakan hidung selama beberapa hari dan / atau batuk sebelum sakit telinga. Kadang kala, demam mungkin berlaku.

Sekiranya gendang telinga pecah akibat penumpukan tekanan, saliran telinga bernanah (berisi nanah) dapat terjadi.

Otitis Media Dengan Efusi

Otitis media dengan efusi (OME) menggambarkan kehadiran cecair telinga tengah tanpa tanda-tanda jangkitan.Dengan kata lain, terdapat penumpukan cecair tanpa keradangan tisu. Secara keseluruhan, sakit telinga OME pada umumnya ringan dan berkaitan dengan rasa kenyang telinga dan / atau pendengaran yang menurun.

Biasanya, OME mengikuti otitis media akut, tetapi ia juga boleh berlaku akibat barotrauma (kecederaan yang disebabkan oleh tekanan udara atau air) atau alergi. Jarang, OME berlaku akibat penyumbatan tumor pada tiub eustachian - terowong yang menghubungkan telinga tengah ke tekak atas dan belakang hidung.

Semua Mengenai Jangkitan Telinga Tengah

Otitis Luaran (Telinga Perenang)

Otitis luaran - jangkitan pada saluran telinga - menyebabkan rasa kenyang telinga, gatal-gatal, dan sakit telinga yang ketara ketika cuping telinga ditarik. Pelepasan telinga berwarna kekuningan atau jernih juga dapat terjadi, bersama dengan penurunan pendengaran dan pembengkakan saluran telinga.

Sebab otitis luaran sering disebut "telinga perenang" adalah kerana ia sering timbul ketika air terperangkap di saluran telinga.Penyebab lain yang sering berlaku di belakang otitis luaran melibatkan penggunaan sapuan kapas yang kerap. Memasukkannya ke telinga dapat menyebabkan luka kecil di saluran telinga yang berfungsi sebagai tempat pembiakan bakteria.

Komplikasi teruk otitis luaran adalah otitis luaran nekrotik (malignan) di mana jangkitan saluran telinga merebak ke pangkal tengkorak.Keadaan ini lebih kerap berlaku pada orang tua dengan diabetes mellitus.

Penyumbatan Lilin Telinga

Tujuan lilin telinga (cerumen) adalah untuk melindungi saluran telinga anda dari air, bakteria, dan kecederaan. Kadang kala, terlalu banyak kotoran telinga dihasilkan atau lilin ditolak terlalu jauh ke dalam saluran telinga (mengapa doktor mencadangkan agar tidak menggunakan kapas sapuan untuk membersihkan telinga anda).

Sekiranya penyumbatan lilin telinga berlaku, ketidakselesaan telinga - sering dilaporkan sebagai sensasi penuh atau sesak - mungkin berlaku. Masalah pendengaran dan deringan di telinga juga mungkin disebabkan oleh penyumbatan lilin telinga.

Penyumbatan Tiub Eustachian

Tiub eustachian adalah terowong sempit yang menghubungkan tekak atas ke telinga tengah anda. Ia mengawal tekanan udara masuk dan mengalirkan lebihan cecair dari telinga tengah anda. Sekiranya tiub eustachian tersumbat, selalunya disebabkan oleh alergi, jangkitan, atau perubahan ketinggian yang cepat, gejala berikut mungkin berlaku:

• Sakit telinga
• Deringan atau muncul di telinga
• Pening
• Hilang pendengaran

Masalah Kulit Telinga

Kadang-kadang sakit telinga berasal dari kulit telinga.

Tiga syarat berkaitan termasuk:

• Dermatitis telinga, yang menyebabkan gatal-gatal, mengelupas, dan pembengkakan kulit saluran telinga, boleh berlaku akibat reaksi alergi (dermatitis kontak) atau akibat masalah kulit yang mendasari (iaitu, dermatitis seborrheic atau psoriasis).
• Selulitis periaurikular (kulit yang dijangkiti di telinga) menghasilkan telinga yang merah, panas, dan sangat lembut. Demam juga mungkin berlaku.
• Herpes zoster oticus ("tahi telinga") menyebabkan sakit telinga yang teruk bersamaan dengan ruam vesikular (kantung yang berisi dan berisi cecair). Dalam keadaan yang jarang berlaku, kelumpuhan wajah mungkin berlaku bersama dengan ruam dan sakit telinga pada apa yang dikenali sebagai sindrom Ramsay Hunt.

Perikondritis

Perichondritis berpunca daripada jangkitan pada tulang rawan telinga anda, yang mengakibatkan sakit, bengkak, dan kemerahan pada kulit. Demam juga mungkin timbul dan kadang-kadang terdapat abses (pengumpulan nanah). Tanpa rawatan, perikondritis boleh menyebabkan kecacatan telinga (disebut kembang kol telinga) kerana jangkitan itu memutuskan bekalan darah ke tulang rawan, sehingga menghancurkannya.

Perichronditis kemungkinan besar terjadi pada orang dengan keadaan autoimun tertentu, seperti granulomatosis dengan polyangiitis, dan mereka yang mengalami trauma pada tulang rawan telinga (mis., Tindikan telinga atas, luka bakar, atau sentuhan keras dari sukan).

Penyakit Meniere

Penyakit Meniere disebabkan oleh penumpukan cecair yang berlebihan di telinga dalam, walaupun "mengapa" yang tepat di sebalik penahan cecair ini tidak diketahui. Sebagai tambahan kepada tiga gejala klasik - vertigo, dering di telinga, dan kehilangan pendengaran - beberapa orang dengan penyakit Meniere melaporkan sakit telinga atau tekanan telinga.

Ketumbuhan

Walaupun tidak biasa, tumor barah atau bukan kanker boleh menjadi punca di sebalik sakit telinga seseorang. Contohnya, barah nasofaring (sejenis barah kepala dan leher) boleh menyebabkan kepenuhan telinga, bersama dengan kehilangan pendengaran, berdering di telinga, dan jangkitan telinga berulang.

Dua contoh tumor atau pertumbuhan bukan kanker yang boleh berkembang di telinga dan menyebabkan kesakitan termasuk:

• Cholesteatoma: Pertumbuhan kulit jinak yang terbentuk di telinga tengah
• Neuroma akustik: Tumor telinga dalaman jinak yang berkembang pada saraf vestibular (saraf kranial kelapan).

Punca Sekunder

Keadaan ini boleh menyebabkan sakit telinga, yang difikirkan berasal dari luar telinga.

Sinusitis

Sinusitis merujuk kepada jangkitan atau keradangan sinus, yang merupakan ruang berongga yang terletak di belakang hidung, di antara mata anda, dan di dalam tulang pipi dan dahi bawah anda. Sinusitis boleh menyebabkan pelbagai gejala, seperti:

• Tekanan telinga, ketidakselesaan, atau kepenuhan
• Demam
• Kesesakan hidung dan pelepasan
• Sakit gigi
• Sakit kepala

Sebilangan besar kes sinusitis disebabkan oleh penyakit virus atau alergi; hanya sebilangan kecil kes disebabkan oleh jangkitan bakteria.

Masalah Pergigian

Masalah pergigian, seperti gigi yang retak, gigi yang reput, atau abses gigi, boleh menyebabkan sakit telinga. Biasanya, rasa sakit bertambah teruk oleh rangsangan panas atau sejuk atau menggigit atau makan.

Gangguan Sendi Temporomandibular (TMJ)

Sendi temporomandibular anda (TMJ) menghubungkan rahang bawah anda ke tulang temporal tengkorak anda. Artritis atau hakisan sendi atau tekanan / berlebihan otot di sekitarnya boleh menyebabkan gangguan TMJ.

Kesakitan gangguan TMJ sering digambarkan sebagai sakit sendi rahang yang berterusan dan kusam yang bertambah buruk dengan membuka atau menutup mulut. Sakit kepala dan kelembutan di sekitar saluran telinga juga sering terjadi.

Arteritis Sel Gergasi

Arteritis sel raksasa (GCA) merujuk kepada keradangan pada cabang arteri karotid luaran, arteri besar yang terletak di leher anda. Keradangan ini boleh menyebabkan sakit pada saluran telinga atau telinga luar, bersama dengan sakit kuil dan / atau dahi, demam, keletihan, dan hilang selera makan. Perubahan penglihatan dan rasa sakit semasa mengunyah juga mungkin ada.

Mastoiditis

Sekiranya jangkitan telinga tengah tidak dapat dirawat, jangkitan boleh merebak ke tulang mastoid - tulang berisi udara yang spongy dan merupakan bahagian tengkorak anda. Jangkitan tulang mastoid (mastoiditis) menyebabkan rasa sakit, kemerahan, dan bengkak di belakang telinga.

Sekiranya mastoiditis tidak dikenali dan dirawat dengan segera, ia boleh menyebabkan komplikasi seperti abses tulang otak atau tengkorak, meningitis, kelumpuhan saraf muka, atau gangguan pendengaran.

Bila Berjumpa Doktor

Sekiranya anda mengalami sakit telinga yang semakin teruk, teruk, atau berterusan selama dua atau lebih hari, pastikan dapatkan rawatan perubatan.

Contoh situasi lain yang memerlukan perhatian doktor termasuk:

• Sakit telinga disertai oleh demam dan / atau sakit tekak
• Sakit semasa menarik cuping telinga anda
• Pelepasan telinga
• Dering di telinga, pening, atau kehilangan pendengaran
• Bengkak atau ruam saluran telinga atau cuping telinga

Diagnosis

Mendiagnosis sakit telinga sering hanya memerlukan sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal oleh doktor penjagaan primer atau pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT). Pengimejan dan ujian darah jarang diperlukan.

Sejarah perubatan

Apabila anda berjumpa doktor kerana sakit telinga, anda boleh menanyakannya kepada beberapa soalan yang berkaitan dengan perincian kesakitan anda:

• Apa rasa sakit itu?
• Adakah rasa sakit itu datang dan pergi atau berterusan?
• Adakah terdapat gejala yang berkaitan, seperti demam, kehilangan pendengaran, masalah keseimbangan atau pening, saluran telinga, atau tinitus (berdering di telinga)?
• Adakah anda baru-baru ini sakit atau mengalami trauma pada muka atau telinga?

Pemeriksaan fizikal

Semasa pemeriksaan fizikal anda, doktor anda akan memeriksa telinga luar, saluran telinga, dan membran timpani (gendang telinga) dengan otoskop. Doktor anda juga akan memeriksa hidung, mulut, dan sinus anda. Dia juga boleh menekan TMJ anda, melihat gigi geraham belakang anda untuk memeriksa tanda-tanda pengisaran atau kerap mengetuk gigi, dan memeriksa leher anda untuk mencari kelenjar getah bening yang membesar atau jisim lain.

Perlu diingat, sebagai sebahagian daripada peperiksaan anda, ENT anda mungkin melakukan prosedur bukan pembedahan yang disebut endoskopi hidung untuk memeriksa hidung dan sinus anda dengan lebih baik. Endoskopi - tiub nipis dengan kamera dan cahaya - membolehkan doktor anda memeriksa hidung anda dengan lebih baik , sinus, dan bahagian atas kerongkong anda (di mana pembukaan tiub eustachian anda terletak).

Akhir sekali, jika anda mengalami masalah pendengaran dan / atau pening (masalah keseimbangan), THT anda mungkin akan merujuk anda untuk menjalani ujian pendengaran dan / atau fungsi vestibular.

Pengimejan

Pengimejan kadang-kadang diperlukan untuk menyelesaikan diagnosis sakit telinga. Sebagai contoh, sinar-X boleh diperintahkan untuk menilai masalah pergigian atau memeriksa rahang pada gangguan TMJ.

Imbasan tomografi terkomputer (CT) mungkin diperlukan jika mastoiditis disyaki, terutama jika seseorang mengalami komplikasi mastoiditis yang membimbangkan, seperti kekurangan saraf kranial atau tanda-tanda meningitis.

Imbasan CT atau pencitraan resonans magnetik (MRI) juga boleh dipesan jika doktor anda mengesyaki kemungkinan tumor, seperti barah nasofaring atau kolesteatoma, sebagai sumber sakit telinga anda. MRI untuk memeriksa otak anda dapat digunakan untuk menilai diagnosis penyakit Meniere, kerana keadaan sistem saraf pusat, seperti tumor otak atau sklerosis berganda, dapat meniru gejala penyakit Meniere.

Ujian Darah

Ujian darah boleh digunakan untuk membantu mendiagnosis pelbagai keadaan sakit telinga. Contohnya, jika doktor anda mengesyaki jangkitan teruk, terutama mastoiditis, dia boleh memerintahkan jumlah sel darah putih dan ujian penanda keradangan, iaitu kadar pemendapan eritrosit (ESR) dan Protein C-reaktif (CRP).

Ujian darah juga dapat digunakan untuk mengesampingkan masalah seperti penyakit tiroid, diabetes, dan sifilis, yang semuanya mungkin mempunyai gejala yang serupa dengan penyakit Meniere.

Rawatan

Oleh kerana terdapat banyak penyebab sakit telinga, terdapat juga banyak kemungkinan rawatan.Rawatan pilihan akan bergantung pada punca sakit telinga anda.

Strategi Penjagaan Diri

Terapi sederhana di rumah kadang-kadang dapat membantu mengurangkan sakit telinga anda, terutamanya jika sakit telinga anda berkaitan dengan penumpukan cairan dari virus atau alergi.

Sebagai contoh, untuk meredakan kesesakan sinusitis, otitis media, atau penyumbatan tiub eustachian, doktor anda mungkin mengesyorkan mengambil dekongestan over-the-counter atau menggunakan semburan hidung.

Strategi rawatan diri lain yang mungkin bermanfaat termasuk:

• Pegang kompres hangat ke telinga atau sinus
• Mandi air panas atau mandi untuk melonggarkan kesesakan
• Menguap atau mengunyah permen karet untuk mencuba "melopong" telinga anda
• Minum banyak air (enam hingga lapan gelas sehari)

Strategi rawatan diri juga memainkan peranan penting dalam menguruskan sindrom TMJ. Strategi ini merangkumi:

• Melakukan senaman rahang sederhana
• Mengelakkan pencetus kesakitan TMJ (mis., Mengunyah atau menggosok gigi)
• Menggunakan pelindung gigitan semasa anda tidur
• Terlibat dalam teknik relaksasi dan pengurusan tekanan

Pembilasan telinga

Pembilasan telinga dilakukan oleh profesional kesihatan untuk menghilangkan lilin yang terkena. Prosedur ini juga digunakan untuk menghilangkan serpihan, bahan yang dijangkiti, dan sel-sel kulit mati dalam rawatan otitis externa.

Ubat-ubatan

Beberapa ubat yang berbeza boleh digunakan untuk merawat sakit telinga anda:

Titis telinga

Titisan pelembut telinga boleh disyorkan oleh doktor anda jika anda mengalami penumpukan telinga.

Begitu juga, titisan telinga adalah rawatan utama untuk otitis luaran. Terdapat banyak jenis titisan telinga yang tersedia, termasuk antibiotik, larutan pengasidan, dan steroid. Sebilangan besar titisan telinga ini berfungsi bersama untuk mengurangkan keradangan, merawat jangkitan, dan meredakan kesakitan.

Antibiotik oral atau intravena

Kadang-kadang antibiotik oral (melalui mulut) atau intravena (melalui vena) diperlukan untuk merawat penyebab sakit telinga yang lebih serius, seperti:

• Sinusitis bakteria
• Kes otitis luaran yang teruk, termasuk otitis luaran yang tidak menentu (malignan)
• Perikondritis
• Mastoiditis
• Selulitis periaurikular

Penghilang Sakit

Untuk melegakan sakit telinga, doktor anda boleh mengesyorkan Tylenol (acetaminophen) atau ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) tanpa resep, seperti Advil atau Motrin (ibuprofen). Untuk kesakitan sindrom TMJ, doktor anda mungkin juga menetapkan ubat penenang otot atau antidepresan trisiklik.

Pembedahan

Prosedur pembedahan yang disebut myringotomy kadang-kadang diperlukan untuk merawat jangkitan telinga tengah kronik atau disfungsi tiub eustachian yang berterusan.

Dengan myringotomi, lubang kecil dibuat di gendang telinga anda untuk meredakan tekanan dan membiarkan cairan mengalir. Tiub telinga kemudian boleh diletakkan di gendang telinga untuk membolehkan aliran udara masuk ke telinga tengah dan untuk mengelakkan cecair terkumpul semula.

Pembedahan juga dapat ditunjukkan untuk diagnosis sakit telinga yang lain seperti tumor, mastoiditis teruk, atau pembentukan abses pada perikondritis.

Apa yang Terlibat dalam Pembedahan Tabung Telinga

Pencegahan

Berikut adalah beberapa strategi yang dapat membantu mencegah diagnosis sakit telinga tertentu:

Untuk mengelakkan penumpukan lilin telinga:

• Elakkan penggunaan sapu kapas atau agen pelembut telinga yang kronik, seperti Debrox (karbamida peroksida)
• Sekiranya anda sering mengalami episod penumpukan kotoran telinga, pertimbangkan penggunaan emolien topikal secara berkala atau pembersihan telinga rutin oleh profesional penjagaan kesihatan setiap enam hingga 12 bulan

Untuk mengelakkan otitis luaran ("telinga perenang"):

• Setelah berenang, keringkan telinga (gunakan suhu rendah dan pegang pengering rambut sejauh satu kaki).
• Pertimbangkan untuk memakai penutup telinga khas untuk berenang.
• Elakkan memasukkan jari atau tuala ke telinga selepas berenang.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sakit telinga bukan sahaja tidak menyenangkan, tetapi sering kali mengganggu dan mengecewakan. Berita baiknya adalah bahawa kebanyakan diagnosis dapat disembuhkan, terutama jika dirawat dengan segera. Dengan itu, pastikan anda berjumpa dengan doktor anda sekiranya anda mengalami sakit telinga, sehingga anda dapat kembali menikmati kehidupan.