Pilihan untuk mempunyai anak atau tidak adalah salah satu keputusan terpenting yang akan dibuat banyak orang dalam hidup. Terdapat banyak aspek yang perlu dipikirkan ketika datang ke kehamilan dan kelahiran, dan yang utama adalah bagaimana pilihan anda akan mempengaruhi penyakit radang usus (IBD) anda. Salah satu faktor yang paling penting dalam memberikan peluang terbaik untuk kehamilan yang sihat dan bayi pada wanita dengan IBD adalah keadaan penyakit ketika pembuahan berlaku. Ahli gastroenterologi menasihatkan bahawa lebih baik bagi wanita dengan IBD untuk hamil ketika IBD dalam keadaan remeh, yang bermaksud bahawa aktiviti penyakit (terutamanya keradangan) hilang atau sekecil mungkin.
Alexthq / Getty ImagesMembuat Pilihan Mengenai Kawalan Kelahiran
Melibatkan ahli gastroenterologi dan pakar obstetrik-ginekologi serta profesional penjagaan kesihatan lain (seperti pakar diet dan pakar bedah kolorektal bagi mereka yang pernah menjalani pembedahan pada masa lalu) adalah penting sebelum hamil. Oleh itu, keputusan untuk mempunyai anak dirancang dengan lebih baik untuk wanita dengan IBD. Itu membawa kepada membuat pilihan mengenai penggunaan alat kawalan kelahiran sehingga masa yang tepat untuk kehamilan.
Setiap wanita perlu membuat keputusan sendiri mengenai kontrasepsi yang mengambil kira keadaan kesihatan, gaya hidup, dan pilihan. Secara umum, kawalan kelahiran biasanya melibatkan halangan yang menghalang sperma dan telur menyambung, bahan kimia yang membunuh sperma, atau hormon yang menghalang ovulasi. Kawalan kelahiran kekal juga tersedia, untuk lelaki dan wanita, tetapi ini biasanya hanya disyorkan untuk keadaan tertentu atau apabila seseorang memutuskan untuk berhenti mempunyai anak.
Kesuburan pada Ramai Wanita Dengan IBD Hampir Biasa
Wanita dengan IBD pernah diberitahu untuk tidak hamil, tetapi ini tidak lagi berlaku. Dalam banyak kes, wanita dengan IBD tidak berisiko tinggi mengalami komplikasi kehamilan, tetapi dalam keadaan remisi memastikan peluang terbaik untuk kehamilan dan bayi yang sihat. Wanita dengan IBD yang belum menjalani pembedahan j-pouch biasanya mempunyai kadar kesuburan normal atau hampir normal.
Ini mungkin mengejutkan bagi beberapa wanita, sebab itulah pentingnya wanita dengan IBD menggunakan bentuk kontrasepsi yang boleh dipercayai jika kehamilan tidak diinginkan kerana mempunyai IBD tidak akan mengurangkan kemungkinan hamil. Di sini dalam artikel ini beberapa pilihan kontraseptif sementara untuk wanita dan kesannya terhadap IBD dibincangkan.
Kaedah Penghalang Kelahiran
Kawalan kelahiran penghalang, seperti diafragma, topi serviks, span kontraseptif, atau kondom (lelaki atau wanita), selalunya merupakan pilihan yang baik untuk wanita dengan IBD yang tidak mahu menggunakan kaedah kawalan kelahiran berdasarkan hormon. Walau bagaimanapun, diafragma atau topi serviks mungkin tidak berfungsi untuk mencegah kehamilan pada wanita dengan IBD yang mempunyai fistula yang melibatkan faraj (seperti fistula rektovaginal) atau mempengaruhi organ pembiakan yang lain. Wanita yang lebih terdedah kepada jangkitan pada pundi kencing atau vagina mungkin juga disarankan untuk tidak menggunakan diafragma atau topi serviks kerana alat ini dapat meningkatkan risiko terkena jangkitan.
Menggunakan spermisida (busa, jeli, gel, atau supositoria yang membunuh sperma) bersama dengan kaedah penghalang ini sering disyorkan untuk meningkatkan keberkesanannya. Kondom akan membantu mencegah penyebaran penyakit menular seksual (PMS), sementara diafragma, penutup serviks, dan spons tidak akan berlaku.
Pil Kawalan Lahir ("Pil")
Terdapat beberapa spekulasi bahawa mengambil pil kontraseptif kombinasi ("pil") membawa risiko bagi wanita yang mempunyai IBD atau yang berisiko terkena IBD. Pil gabungan mengandungi bentuk sintetik dari dua hormon wanita: estrogen dan progestin (apabila dihasilkan di dalam badan hormon ini disebut progesteron). Terdapat beberapa kajian yang mendapati terdapat hubungan antara pengambilan pil dan dengan mengembangkan IBD atau menyebabkan timbulnya IBD. Walau bagaimanapun, tidak difahami mengapa ini boleh berlaku dan tidak ada kesepakatan mengenai seberapa kuat risiko ini atau bagaimana pakar sakit puan harus menguruskan wanita dengan IBD yang ingin mengambil pil tersebut.
Wanita yang memutuskan untuk minum pil tidak boleh merokok, kerana merokok dianggap sebagai faktor bagi wanita yang mengembangkan IBD dalam kajian ini. Wanita berusia lebih dari 35 tahun yang merokok dan mengambil pil mungkin berisiko tinggi mengalami pembekuan darah. Merokok dikaitkan terutamanya dengan perkembangan penyakit Crohn, dan orang-orang dengan Crohn sangat disarankan untuk tidak merokok.
Faktor lain yang perlu dipertimbangkan semasa mengambil pil adalah keupayaannya untuk diserap dalam usus. Orang yang menghidap IBD mungkin menghadapi masalah untuk menyerap ubat-ubatan tertentu di usus mereka, walaupun ini akan sangat berbeza. Sekiranya pil tidak diserap, ia tidak berfungsi, dan ini bererti peningkatan peluang hamil. Apabila wanita dengan IBD mengalami kemerosotan, atau bahkan cirit-birit, bentuk kontrasepsi lain harus dipertimbangkan. Wanita dengan IBD yang mempunyai kebimbangan mengenai pengambilan pil harus membincangkannya dengan ahli gastroenterologi dan pakar sakit puan. Pil tidak akan melindungi daripada STD.
Implan Kawalan Kelahiran
Implan kawalan kelahiran adalah sekeping plastik kecil yang diletakkan di lengan atas yang mengandungi hormon progestin dan berfungsi untuk menghentikan ovulasi selama kira-kira 3 tahun. Implan kontraseptif adalah salah satu kaedah kontraseptif yang lebih kerap disyorkan untuk wanita dengan IBD yang tidak mempertimbangkan kehamilan dalam masa terdekat, kerana ia berkesan, tidak memerlukan minum pil setiap hari, dan bertahan lama. Satu perkara yang perlu diingat dengan implan adalah bahawa ia tidak akan melindungi sama sekali dari penyakit kelamin.
Patch Kawalan Kelahiran
Patch kawalan kelahiran adalah tampalan kecil seperti pelekat yang diletakkan di kulit untuk melepaskan hormon, estrogen, dan progestin. Tampalan ditukar setiap minggu. Ia berfungsi serupa dengan pil kawalan kelahiran dan mungkin dikaitkan dengan beberapa kebimbangan yang sama mengenai peningkatan risiko terkena IBD. Tampalan itu tidak biasa digunakan, tetapi beberapa wanita mungkin memutuskan itu sesuai untuk gaya hidup mereka. Tampalan tidak akan melindungi daripada STD.
Tembakan Kawalan Kelahiran
Pukulan kawalan kelahiran adalah suntikan yang diberikan setiap 3 bulan dan berfungsi dengan mencegah ovulasi. Hormon yang digunakan dalam suntikan adalah progestin, jadi bentuk kawalan kelahiran ini mirip dengan implan kawalan kelahiran. Kelemahan utama dengan suntikan kawalan kelahiran adalah kerana ia boleh menyebabkan penipisan tulang. Ini menjadi perhatian khusus bagi wanita dengan IBD, yang mungkin berisiko terkena osteopenia dan osteoporosis, akibat kekurangan vitamin atau kesan buruk dari ubat. Tembakan itu juga tidak melindungi daripada STD. Ini boleh menjadi pilihan kontrasepsi yang sesuai untuk wanita dengan IBD, tetapi kebimbangan mengenai kesihatan tulang harus dibincangkan dengan ahli gastroenterologi dan pakar sakit puan.
Cincin Faraj Kontraseptif
Cincin vagina adalah cincin plastik yang mengandungi estrogen dan progestin dan dimasukkan ke dalam vagina. Ia dipakai selama 3 minggu diikuti satu minggu tanpanya dan menggunakan dos hormon yang lebih rendah daripada kaedah kawalan kelahiran hormon yang lain. Tidak digalakkan untuk wanita yang merokok atau mempunyai sejarah pembekuan darah. Sekali lagi, kerana cincin faraj menggunakan kombinasi hormon, ia mungkin dikaitkan dengan beberapa risiko yang sama mengenai IBD dengan pil kontraseptif oral, walaupun juri masih belum tahu. Bentuk kawalan kelahiran ini tidak akan melindungi daripada STD.
Peranti Intrauterin (IUD)
IUD adalah alat kontraseptif yang dimasukkan melalui serviks dan ke dalam rahim oleh profesional penjagaan kesihatan (biasanya pakar sakit puan). Ia berfungsi untuk mencegah kehamilan sama ada dengan menghalang sperma menyambung dengan telur atau dengan melepaskan hormon progestin, yang mencegah ovulasi. IUD tahun lalu, bergantung pada jenis yang digunakan, di mana saja dari 3 hingga 12 tahun. Menghilangkan IUD mengembalikan kesuburan wanita. IUD sangat berkesan untuk mencegah kehamilan dan bahkan boleh digunakan pada wanita yang belum memiliki anak. Kajian menunjukkan tiada kesan terhadap IBD, menjadikannya pilihan kawalan kelahiran yang sangat disyorkan untuk wanita dengan penyakit Crohn atau kolitis ulseratif. Walau bagaimanapun, IUD tidak akan melindungi daripada STD.
Menggunakan Lebih Dari Satu Bentuk Kawalan Kelahiran
Kadang-kadang, lebih baik menggunakan 2 atau lebih bentuk kawalan kelahiran, seperti semasa pembakaran, atau selepas pembedahan. Masa-masa ini tidak akan memberikan peluang terbaik untuk kehamilan dan bayi yang sihat, jadi penting untuk memastikan langkah berjaga-jaga diambil.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Apa sahaja rancangan anda mengenai kehamilan di masa depan, adalah penting untuk mengetahui semua pilihan kontraseptif yang ada. Anda ingin memastikan bahawa kaedah pilihan anda berfungsi untuk anda, pasangan anda dan keluarga anda, tetapi juga bahawa kaedah ini akan seefektif mungkin pada masa-masa ketika kehamilan dielakkan.
.jpg)
.jpg)
