Cara Persediaan untuk Histeroskopi

Histeroskopi menyediakan cara untuk doktor anda melihat ke dalam rahim anda. Histeroskop adalah alat teleskop tipis yang dimasukkan ke dalam rahim melalui faraj dan serviks. Alat ini sering membantu doktor mendiagnosis atau merawat masalah rahim.

Histeroskopi adalah pembedahan kecil yang dilakukan sama ada di pejabat doktor anda atau di rumah sakit. Ia dapat dilakukan dengan anestesia tempatan, regional, atau umum — kadang-kadang tidak diperlukan anestesia. Terdapat sedikit risiko yang terlibat dengan prosedur ini bagi kebanyakan wanita.

Kegunaan

Histeroskopi mungkin bersifat diagnostik atau operasi.

Histeroskopi diagnostikdigunakan untuk mendiagnosis beberapa keabnormalan rahim, dan juga dapat digunakan untuk mengesahkan hasil ujian lain seperti hysterosalpingography (HSG). Instrumen atau teknik lain, seperti dilatasi dan kuretase (A&P) dan laparoskopi, kadang-kadang digunakan bersamaan dengan histeroskopi.

Histeroskopi diagnostik boleh digunakan untuk mendiagnosis keadaan tertentu seperti pendarahan rahim yang tidak normal, kemandulan, keguguran berulang, lekatan, tumor fibroid, polip, atau untuk mencari alat intrauterin yang terlantar (IUD).

Seoranghisteroskopi operasiboleh digunakan, sebagai ganti pembedahan perut terbuka, untuk mendiagnosis dan merawat keadaan tertentu seperti lekatan rahim, septum, atau fibroid yang sering dapat dikeluarkan melalui histeroskop.

Histeroskop kadang-kadang digunakan dengan instrumen lain seperti resektoskop untuk merawat beberapa kes pendarahan yang tidak normal; namun, setelah prosedur ini, yang dikenali sebagai ablasi endometrium, wanita tidak dapat lagi memiliki anak sehingga tidak menjadi pilihan bagi wanita yang ingin menjalani kehamilan di masa depan.

Ablasi endometrium adalah prosedur yang merosakkan lapisan rahim. Resektoskop adalah instrumen seperti teleskop dengan gelung dawai, rollerball, atau hujung silinder penggelek di hujungnya. Arus elektrik di hujung hujung digunakan untuk menghancurkan lapisan rahim. Prosedur ini biasanya dilakukan dalam keadaan pesakit luar.

Bilakah Ia Perlu Dilakukan?

Masa terbaik untuk histeroskopi adalah pada minggu pertama atau lebih selepas tempoh anda. Selama ini doktor anda dapat melihat bahagian dalam rahim dengan sebaik-baiknya.

Penyediaan

Sekiranya anda mengalami anestesia umum di hospital, anda akan diberitahu untuk tidak makan atau minum apa-apa untuk jangka waktu tertentu (biasanya selepas tengah malam malam sebelumnya) sebelum prosedur.

Ujian makmal rutin juga boleh dipesan untuk wanita yang menjalani histeroskopi di hospital. Anda akan diminta untuk mengosongkan pundi kencing anda dan kawasan faraj anda akan dibersihkan dengan antiseptik. Kadang-kadang ubat untuk membantu anda berehat dipesan. Seterusnya, anda akan bersedia untuk anestesia:

• Anestesia tempatan: Anda akan menerima suntikan anestetik di sekitar serviks untuk mematikannya, dengan jenis anestesia ini, anda tetap terjaga dan mungkin merasa sesak.
• Anestesia wilayah: Ubat disuntik, melalui jarum atau tiub di punggung bawah anda, yang menyekat saraf yang menerima sensasi dari kawasan pelvis. Anda terjaga dengan jenis ubat bius ini tetapi tidak merasa tidak selesa. Anestesia wilayah juga disebut tulang belakang atau epidural.
• Anestesia umum: Anda tidak akan sedar semasa histeroskopi semasa anestesia umum digunakan. Topeng di mulut dan hidung anda membolehkan anda menghirup campuran gas. Sebaik sahaja anda berada di bawah anestesia, tiub boleh dimasukkan ke kerongkong anda untuk membantu anda bernafas.

Doktor anda akan menentukan jenis anestesia mana yang terbaik untuk anda berdasarkan alasan histeroskopi anda. Ingatlah untuk mengemukakan soalan sekiranya ada mengenai prosedur atau anestesia anda tidak jelas.

Semasa Prosedur

1. Pembukaan serviks anda mungkin perlu dilebarkan atau dibuat lebih luas dengan alat khas.
2. Histeroskop dimasukkan melalui faraj dan serviks anda, dan ke dalam rahim anda.
3. Seterusnya, cecair atau gas biasanya dilepaskan melalui histeroskop untuk mengembang rahim sehingga doktor anda akan melihat bahagian dalam yang lebih baik.
4. Sumber cahaya yang bersinar melalui histeroskop membolehkan doktor anda melihat bahagian dalam rahim dan bukaan tiub fallopio ke rongga rahim.
5. Sekiranya pembedahan diperlukan, instrumen kecil dimasukkan melalui histeroskop.

Kadang-kadang laparoskop digunakan pada masa yang sama untuk melihat bahagian luar rahim. Apabila ini berlaku, gas seperti karbon dioksida atau nitrat oksida dibiarkan mengalir ke perut. Gas mengembang perut sehingga doktor dapat melihat organ dengan lebih mudah. Sebilangan besar gas dikeluarkan pada akhir prosedur. Prosedur laparoskopi akan dilakukan di persekitaran hospital.

Selepas Prosedur

Pesakit yang mendapat anestetik tempatan biasanya boleh pulang sejurus selepas prosedur. Mereka yang mengalami anestesia wilayah atau umum memerlukan masa pemerhatian yang lebih lama sebelum dibebaskan, tetapi biasanya dapat pulang pada hari yang sama.

Sebilangan pesakit mungkin mengalami sakit bahu berikutan laparoskopi atau ketika gas digunakan untuk mengembang rahim. Setelah gas diserap rasa tidak selesa akan reda dengan cepat. Anda mungkin merasa pengsan atau sakit, atau anda mungkin mengalami sedikit pendarahan dan kekejangan faraj selama 1-2 hari selepas prosedur.

Bilakah Memanggil Doktor Anda

Hubungi doktor anda jika anda mengalami salah satu perkara berikut selepas histeroskopi anda:

• Demam
• Sakit perut yang teruk
• Pendarahan atau keputihan yang berat

Risiko

Histeroskopi adalah prosedur yang cukup selamat. Masalah yang boleh berlaku berlaku dalam kurang dari 1% kes, tetapi merangkumi:

• Kecederaan pada serviks atau rahim
• Jangkitan
• Pendarahan berat
• Kesan sampingan dari anestesia

Walaupun anestesia umum kadang-kadang digunakan, dalam kebanyakan kes tidak diperlukan. Histeroskopi membolehkan doktor anda melihat di dalam rahim anda dan membantu dalam diagnosis tepat mengenai beberapa masalah perubatan. Prosedur dan masa pemulihan biasanya pendek.