Dalam kit pertolongan cemas moden, terutama yang dibina untuk digunakan di lokasi yang mungkin menjadi sasaran penembak aktif, ada barang yang disebut sebagai penutup dada. Ia mungkin mempunyai ventilasi atau mungkin tidak. Ia mungkin dibungkus dalam bungkusan nipis dan rata dan anda mungkin tertanya-tanya apa sebenarnya, apatah lagi seperti apa.
Membiasakan diri dengan item dalam peti pertolongan cemas adalah mustahak sebelum anda perlu menggunakan kit tersebut. Walaupun anda belum mengikuti kursus pertolongan cemas, anda masih perlu meluangkan masa beberapa minit untuk melihat barang-barang di dalam kit dan belajar bagaimana menggunakan bekalan yang tidak anda kenali.
Segel dada adalah barang yang sangat spesifik yang hanya mempunyai satu kegunaan: untuk merawat luka dada yang menghisap. Meterai dada adalah penambahan esoteris pada alat pertolongan cemas yang paling ekstrem pada awal tahun 2000-an. Oleh kerana situasi penembak aktif dan potensi keganasan dalam negeri menjadi lebih biasa, anda mungkin melihatnya di mana-mana sahaja dari sekolah hingga stadium.
Anatomi Dada
Dada manusia telah berkembang untuk melakukan tiga perkara yang sangat penting:
- Melindungi jantung, paru-paru, saluran udara utama, dan saluran darah utama.
- Bantu menggerakkan udara masuk dan keluar dari paru-paru (ini adalah uang tunai - perhatikan di bawah).
- Membantu menarik darah kembali ke jantung. (Yang ini rumit dan saya tidak akan menghabiskan masa di sini. Baca mengenai bagaimana tekanan dada berfungsi untuk penjelasan yang mendalam.)
Perlindungan adalah yang paling mudah dilihat: tulang rusuk berfungsi sebagai sangkar di sekitar pusat lembut dada untuk melindungi dari kecederaan kekuatan tumpul. Ia sangat berkesan, walaupun tulang rusuknya patah. Namun, tidakkah lebih masuk akal jika dinding dada kukuh, seperti tengkorak? Pernahkah anda terfikir mengapa kita mempunyai tulang rusuk dan bukannya dinding tulang yang kukuh?
Menggerakkan udara adalah sebab kita mempunyai tulang rusuk dan bukannya pelat seperti di tengkorak. Untuk menarik udara ke paru-paru dan mendorongnya keluar lagi, ruang di dalam rongga dada harus dapat mengembang dan menguncup. Tulang rusuk menjadikannya mungkin. Otot-otot yang diregangkan melintang dan di antara tulang rusuk menariknya untuk mengembangkan rongga dada atau merapatkannya untuk menguncurkannya. Apabila rongga dada mengembang, udara bergegas masuk untuk mengisinya. Apabila berkontrak, udara keluar.
Luka Dada Sedap (Paling Sedikit Ada)
Selagi udara hanya mempunyai satu jalan masuk atau keluar (trakea), paru-paru mengisi dan mengosongkan seperti yang sepatutnya.
Tetapi apabila ada lubang baru, udara akan ditarik ke sana dan juga ke trakea. Dan apabila udara disedut melalui lubang di dada, ia dipanggil luka dada yang menghisap.
Satu-satunya cara untuk memperbaikinya adalah menutup lubang - dengan penutup dada. Ia juga berguna untuk mempunyai cara agar udara yang terperangkap di dalam dada dapat melarikan diri, jika tidak, penyembuhan luka dada yang menghisap — menghentikan pergerakan udara — membawa kepada udara yang terperangkap memberi tekanan pada paru-paru, apa yang dikenali sebagai pneumotoraks. Untuk mengatasi masalah itu, beberapa meterai dada yang tersedia secara komersial dilengkapi dengan ventilasi untuk membolehkan udara keluar.
Berikut adalah meterai dada biasa yang boleh anda beli atau, dalam beberapa kes, buat sendiri.
Seal Dada Halo
Foto dari Amazon
The Halo Chest Seal adalah salah satu meterai dada pertama yang dibuat secara komersial. Ia tanpa kemudahan dan berfungsi dengan sangat sederhana. Ia pada dasarnya adalah plastik steril dengan pelekat. Untuk menggunakannya, "bersihkan" luka (pada dasarnya hanya bersihkan darah dan kotoran untuk memastikan pelekat akan melekat) dan pasangkan penutup dada.
Menggunakan meterai tanpa lubang bermaksud anda harus memberi perhatian. Sekiranya pesakit mengalami sesak nafas yang lebih teruk atau mengantuk, itu mungkin kerana meterai dada memerangkap udara yang keluar dari paru-paru dan menyebabkan pneumothorax berkembang. Sebilangan pakar perubatan dapat melancarkan udara yang terperangkap dengan jarum melalui dinding dada. Jangan mencubanya tanpa latihan yang betul.
Sekiranya tidak dapat menggunakan trik jarum-melalui-dada, cara paling mudah untuk membuang udara yang terperangkap adalah dengan melepaskan penutup dada. Saya tahu apa yang anda fikirkan:mengapa menutup luka jika ia akan menyebabkan masalah yang hanya dapat diatasi dengan membuka penutup luka?
Kerana selalunya ia tidak akan berlaku. Seorang kapten tentera mencabar pemikiran meterai dada yang tidak dilancarkan dengan alasan yang sama. Untuk menguji rawatan, tentera mengembangkan simulasi kebocoran udara dari paru-paru. Dalam kajian itu, luka dada yang dimeteraikan berkembang menjadi pneumothoraces lebih jarang daripada luka dada yang tidak ditutup, walaupun udara berasal dari paru-paru.
Seher Dada Asherman
Foto dari Chinook Medical Gear
Oleh itu untuk mengelakkan keseluruhan masalah ini, meterai dada berventilasi dicipta. Salah satu yang tertua dan paling terhormat adalah meterai dada Asherman. Ia mempunyai lubang yang kelihatan seperti cerobong.
Untuk menggunakan segel Asherman, anda harus melapisi lubang keluar dengan tepat dengan lubang di dada. Dalam situasi pertempuran — bererti ada seseorang yang masih menembak anda — meluangkan waktu sejenak untuk melapisi lubang yang terasa seperti penyeksaan. Walau begitu, ia akan berfungsi dengan baik.
Bolong adalah injap sehala. Ia membolehkan udara melarikan diri, tetapi tidak memasuki dada. Ini menyelesaikan masalah dengan meterai padat. Walaupun terdapat lubang di paru-paru, udara akan mempunyai jalan keluar sebaik sahaja penutup dada berada di tempatnya.
Sef Dada Hyfin Vent
Foto dari Chinook Medical Gear
Oleh kerana sebilangan orang tidak menyukai idea untuk meletakkan cerobong asap semasa pertempuran senjata, pelbagai jenis meterai dada diciptakan. Pelekap ini tidak perlu diletakkan dengan sempurna agar saluran udara dapat berfungsi.
Segel dada Hyfin menyalurkan udara ke arah yang berbeza sehingga luka dapat diposisikan hampir di mana saja di bawah meterai. Meterai masih berfungsi sebagai injap sehala.
Kadang-kadang dengan meterai yang dibuang, darah dapat masuk ke dalam lubang dan membeku, menyumbat saluran keluar. Peraturan yang sama berlaku seperti dengan anjing laut yang tidak dilepaskan: awasi pesakit anda. Sekiranya pesakit semakin mengantuk atau mengantuk, itu petanda baik dia menghidap pneumotoraks.
Anda Sudah Mempunyai Satu
Imej Tetra / Getty Images
Terdapat meterai dada berventilasi lain dan banyak lagi dicipta setiap tahun. Seperti yang telah kita ketahui, ventilasi tidak selalu diperlukan. Dan apabila terdapat penutup dada yang tidak berventilasi, anda mungkin sudah memilikinya di dalam kotak anda.
Lihatlah alat pertolongan cemas anda. Adakah anda mempunyai pakaian berpakaian steril yang dibungkus dalam plastik? Dalam kebanyakan versi, bungkusan mempunyai plastik jernih di satu sisi dan kertas di sisi lain. Ideanya ialah anda boleh melepaskan satu sisi bungkusan dan meletakkan pakaian steril pada luka tanpa mencemarkannya.
Itu bermaksud bahagian dalam plastik juga steril, yang bermaksud anda mempunyai penutup dada siap pakai di sana. Buka bungkusan dan buangkan pembalut, kemudian tutup luka dada dengan plastik (sisi steril menyentuh luka) dan pita ke bawah.
Sebilangan orang mengatakan jika anda menempelkan plastik pada tiga sisi, meterai itu secara semula jadi akan "menghirup" udara (ketika pesakit menghembuskan nafas, udara akan keluar dan ketika pesakit menghirup, plastik akan menyedut masuk dan menghentikan udara masuk). Ini sukar. Kemungkinan darah akan berfungsi sebagai pelekat dan menyebabkan semuanya berfungsi seperti penutup dada yang tidak dibuang. Saya cadangkan melangkau keenakan tiga sisi dan hanya mengetuk perkara di tempat dengan baik.