Tulang rusuk agak sukar untuk patah. Mereka dikelilingi oleh otot yang kuat dan biasanya dapat melakukan banyak penyalahgunaan sebelum retak. Sebilangan besar tulang rusuk patah - termasuk pada kanak-kanak - disebabkan oleh kemalangan kenderaan, tetapi mereka juga sering berlaku akibat jatuh dari kuda, kecederaan sukan, dan jatuh. Dalam beberapa kes, banyak batuk yang kuat - seperti serangan radang paru-paru - boleh menyebabkan patah tulang rusuk. Orang tua boleh patah tulang rusuk lebih mudah daripada orang dewasa yang lebih muda. Anak-anak mempunyai tulang yang lebih lentur.
Jenis-Jenis Tulang rusuk yang patah
Selalunya, tulang rusuk yang patah hanya patah di satu tempat, dan merupakan "patah yang tidak lengkap," yang bermaksud tidak sampai ke tulang.
Patah tulang rusuk yang diletak dan tidak ditempatkan
Tulang rusuk yang patah sepenuhnya mungkin atau tidak bergerak keluar dari tempatnya. Sekiranya mereka bergerak, mereka disebut patah tulang rusuk yang dipindahkan dan lebih cenderung menusuk paru-paru atau merosakkan tisu dan organ lain. Tulang rusuk yang tetap di tempatnya - biasanya tulang rusuk yang tidak sepenuhnya pecah separuh - disebut patah tulang rusuk yang tidak ditempatkan.
Dada Flail
Jarang, bahagian tulang rusuk terlepas dari tulang dan otot di sekitarnya. Kawasan ini kehilangan strukturnya yang stabil (bayangkan rak pendek punggung bayi yang disambungkan ke bahagian tulang rusuk yang lain hanya dengan otot) dan bergerak dengan mudah semasa pesakit bernafas. Bahagian ini dikenali sebagai segmen flail dan jauh lebih berbahaya daripada tulang rusuk yang patah.
Ilustrasi oleh Cindy Chung, VerywellSimptom Tulang Pecah
Selepas kecederaan pada dada - atau batuk yang kuat - pertimbangkan kemungkinan patah tulang rusuk jika pesakit mempunyai salah satu daripada yang berikut:
- Kesakitan yang melampau semasa menarik nafas
- Kelembutan ke dada atau punggung di kawasan tulang rusuk
- Crepitus - perasaan "renyah" di bawah kulit
Punca
Salah satu kaedah terbaik untuk mengenal pasti patah tulang rusuk adalah mekanisme kecederaan. Pukul di dada, jatuh pada sesuatu dan memukul dada atau menghancurkan dada ke stereng atau papan pemuka semasa kemalangan kereta tentu boleh menyebabkan tulang rusuk patah. Batuk yang kuat juga boleh menjadi mekanisme patah tulang rusuk.
Diagnosis
Mana-mana kekuatan yang cukup kuat untuk mematahkan tulang rusuk cukup kuat untuk menyebabkan kecederaan lain yang lebih mengancam nyawa. Juga boleh memecahkan lebih daripada satu tulang rusuk pada satu masa. Lebih daripada tiga tulang rusuk yang patah dalam satu masa berpotensi mengancam nyawa. Oleh kerana satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti adalah dengan mendapatkan sinar-X, penting untuk pergi ke bahagian kecemasan bila-bila masa anda mengesyaki tulang rusuk patah.
Sekiranya anda telah cukup dipukul di dada untuk membuat anda berfikir bahawa anda mungkin patah tulang rusuk atau dua, pergi ke jabatan kecemasan atau hubungi 911.
Amat berbahaya jika pesakit mempunyai tanda-tanda atau gejala berikut:
- Sesak nafas yang teruk
- Darah batuk
- Kekeliruan atau pening
- Kelemahan umum
- Darah dalam air kencing
Rawatan
Terdapat berita baik dan berita buruk mengenai merawat tulang rusuk yang mudah patah. Berita baiknya adalah bahawa ia akan sembuh dengan sendirinya dan mungkin tidak akan menimbulkan masalah tambahan. Berita buruknya adalah sangat menyakitkan dan ada sedikit yang dapat anda lakukan untuk melakukannya.
Pada masa lalu, rawatan untuk patah tulang rusuk termasuk membungkus dada dengan jalur lebar yang sering disebut tali pinggang. Satu kajian pada tahun 1990 tidak mendapat faedah daripada membungkus pesakit.Faktur tulang rusuk yang diganti menyebabkan lebih banyak masalah dalam kajian ini ketika mereka dirawat dengan tali pinggang daripada ketika mereka tidak. Kebanyakan doktor kecemasan hari ini tidak membungkus tulang rusuk yang patah.
Rawatan patah tulang rusuk yang terbaik adalah ubat sakit sederhana. Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen atau naproxen adalah yang terbaik. Sekiranya anda pergi ke ER untuk patah tulang rusuk anda, doktor kemungkinan akan memberi anda ubat penahan sakit dan juga NSAID.
Komplikasi
Komplikasi patah tulang rusuk yang paling biasa adalah tidak dapat menarik nafas panjang kerana sakit. Sekiranya anda tidak bernafas cukup dalam, lendir dan kelembapan dapat terbentuk di paru-paru dan menyebabkan jangkitan seperti radang paru-paru.
Fraktur tulang rusuk yang diganti boleh merosakkan tisu atau organ lain dan kadang-kadang menyebabkan paru-paru runtuh (pneumothorax) atau pendarahan dalaman.
Penting untuk menjaga kesihatan paru-paru anda. Semasa anda sembuh, latih nafas dalam-dalam. Penting untuk tidak takut mengambil ubat sakit seperti yang ditetapkan kerana menjaga rasa sakit terkawal penting untuk menarik nafas dalam-dalam.
Sekiranya anda pergi ke UGD, doktor mungkin akan menghantar anda pulang dengan alat untuk mendorong pernafasan dalam. Alat ini dipanggil spirometer insentif. Ia mengukur keupayaan paru-paru sehingga pesakit dapat melihat seberapa baik paru-paru mereka pulih ketika tulang rusuknya sembuh.
