Murid Adie (juga disebut sebagai sindrom Holmes-Adie, murid tonik Adie atau sindrom Adie) adalah gangguan neurologi yang mempengaruhi murid mata dan sistem saraf autonomi. Pesakit dengan murid Adie lebih cenderung ditugaskan sebagai perempuan semasa lahir dan berumur antara 20 hingga 40 tahun.
Rolando Caponi / EyeEm / Getty ImagesGejala
Orang yang mempunyai murid Adie biasanya mengalami beberapa gejala yang berbeza. Murid mata yang terkena pertama kali kelihatan lebih besar atau lebih melebar daripada mata normal dan bertindak balas secara tidak normal terhadap cahaya. Pada mulanya, murid bertindak balas secara perlahan atau tidak teratur semasa melakukan tugas dekat seperti membaca kerana mata mula kehilangan daya fokus jarak dekat. Setelah dilanjutkan dengan memberi tumpuan atau tempat tinggal, murid yang terlibat sebenarnya boleh menjadi tonik, tetap tersekat lama setelah menghentikan usaha akomodatif. Kadang-kadang, iris menjadi depigmentasi, kehilangan sebahagian besar atau seluruh warnanya. Refleks tendon dalam, seperti refleks tukul-ke-lutut klasik, juga dapat berkurang pada pesakit yang mengalami disautonomia sistemik. Penglihatan kabur, terutama pada jarak dekat, adalah satu lagi gejala gangguan yang biasa, serta berpeluh berlebihan.
Punca
Murid Adie ditandai dengan kerosakan pada sekumpulan saraf khas yang disebut ganglion ciliary, walaupun penyebab sebenar kerosakan tidak diketahui. Terdapat banyak kemungkinan penyebab, yang boleh merangkumi jangkitan bakteria atau virus, trauma, dan operasi okular yang boleh merosakkan saraf, tetapi selalunya murid Adie idiopatik, yang bermaksud ia tidak diketahui penyebabnya.
Diagnosis
Doktor mata anda akan menanyakan beberapa soalan untuk anda menentukan bila perbezaan ukuran murid anda atau penglihatan kabur anda dapat dilihat. Doktor anda kemungkinan besar akan melakukan pemeriksaan mata secara menyeluruh. Ini termasuk menyinari cahaya yang sangat terang ke mata anda untuk menguji reaksi murid anda. Doktor anda juga boleh memasang tetes mata diagnostik khas untuk menilai lokasi di jalan saraf di mana masalah mungkin berlaku. Anda mungkin atau mungkin tidak dirujuk kepada pakar neuro-oftalmologi untuk lebih banyak ujian, khusus untuk menentukan sama ada asimetri murid (anisocoria) berpotensi mengancam penglihatan.
Rawatan
Rawatan standard untuk murid Adie biasanya merangkumi menetapkan kacamata bifocal atau membaca untuk membantu masalah yang hampir difokuskan. Ubat yang disebut pilocarpine kadang-kadang diresepkan untuk mengurangkan ukuran murid pada orang yang menghadapi cahaya malam atau kepekaan cahaya. Brimonidine, ubat glaukoma, juga telah digunakan untuk mengurangkan ukuran murid.
Pemulihan
Sebilangan besar orang yang mempunyai murid Adie pulih sepenuhnya dalam beberapa bulan hingga dalam 2 tahun. Pada sesetengah orang, murid yang terjejas menjadi lebih kecil dari masa ke masa dan mungkin tetap lebih kecil daripada murid normal, dan pada yang lain, tindak balas murid yang hampir tidak pernah pulih sepenuhnya.
Komplikasi
Walaupun murid Adie bukan penyakit yang mengancam nyawa, ia boleh melemahkan. Murid Adie menyebabkan kehilangan daya fokus awal yang hampir sama dengan presbiopia, suatu keadaan yang berlaku sekitar usia 40 tahun. Akibatnya, sukar bagi pesakit yang lebih muda kerana satu mata fokus dengan baik dan yang lain tidak. Sebilangan orang mungkin mengadu kepekaan cahaya yang melampau. Orang lain mungkin mengalami masa yang sukar dengan penglihatan malam atau memandu pada waktu malam. Sebilangan orang yang mengalami gangguan ini mendapati bahawa berpeluh berlebihan menyebabkan masalah kualiti hidup.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi menyedari bahawa anak murid anda tidak sesuai, keadaan yang dikenali sebagai anisocoria, penting untuk berjumpa dengan doktor anda, yang mungkin mengesyorkan agar anda membuat janji temu dengan ahli neuro-oftalmologi. Langkah tambahan ini adalah dengan memastikan bahawa tidak ada alasan lain selain murid Adie yang menyebabkan perbezaan ukuran murid.
