Kanser Vulvar adalah sejenis barah yang jarang berlaku yang menyerang wanita. Tidak terkeliru dengan faraj, vulva merangkumi labia majora dan labia minora, lipatan kulit yang melindungi bukaan faraj dan uretra.
Terdapat beberapa jenis kanser vulvar, tetapi karsinoma vulvar sel skuamosa adalah yang paling biasa. Ia menyumbang lebih daripada 90% kes yang didiagnosis. Melanoma vulva adalah yang kedua paling umum dan mewakili sekitar 5% wanita dengan kanser vulva. Jenis lain termasuk Penyakit vulva Paget, adenokarsinoma vulva, dan karsinoma sel basal, tetapi ini jarang berlaku.
Imej Wira / Getty Images
Punca dan Faktor Risiko
Walaupun para penyelidik belum dapat menentukan penyebab sebenar kanser vulva, mereka telah mengenal pasti faktor risiko penyakit ini. Faktor risiko barah vulva termasuk:
- dijangkiti virus papillomavirus manusia (HPV)
- dijangkiti HIV
- menghidap lichen sclerosis, keadaan kulit yang mempengaruhi vulva
- merokok
- sejarah keluarga melanoma
- berumur 70 tahun ke atas (kanser vulvar, bagaimanapun, dapat didiagnosis pada wanita yang lebih muda)
Gejala
Pada peringkat awal, kanser vulva jarang mempunyai gejala. Ketika penyakit itu berkembang, gejala kanser vulva termasuk:
- benjolan atau lebam pada vulva
- gatal-gatal vulva, pembakaran, atau kepekaan
- sakit semasa membuang air kecil
- perubahan tekstur vulva
- tahi lalat pada vulva atau perubahan pada tahi lalat yang ada
- pendarahan yang tidak berkaitan dengan kitaran haid anda
Gejala kanser vulva ini tidak eksklusif untuk kanser vulva dan boleh dikaitkan dengan keadaan lain yang kurang serius. Melaporkan gejala awal kepada doktor anda mungkin dapat membantu dalam pengesanan awal.
Diagnosis
Langkah pertama dalam mendiagnosis kanser vulva adalah agar doktor anda mengetahui sebarang gejala yang mungkin anda alami. Gejala mungkin mendorong wanita berjumpa doktor, tetapi tanda-tanda barah vulva dapat dikesan melalui pemeriksaan pelvis rutin, walaupun seorang wanita tidak mengalami gejala yang ketara.
Wanita juga dapat memantau kesihatan vulva mereka dengan kerap melakukan pemeriksaan diri vulva di rumah. Melakukan ujian ini secara berkala membantu seorang wanita untuk memahami anatomi, mengetahui apa yang normal untuk vulva, dan dari masa ke masa, kemungkinan perubahan tidak normal yang dapat menunjukkan kelainan.
Biopsi diperlukan untuk mengesahkan adanya atau ketiadaan barah. Semasa biopsi vulva, doktor mengeluarkan sampel kecil tisu vulvar untuk dihantar ke makmal patologi untuk pemeriksaan. Sekiranya biopsi mendedahkan barah, penyakit ini kemudiannya dipentaskan. Pementasan merujuk kepada sejauh mana barah telah merebak ke tisu atau organ berdekatan. Ujian lain yang digunakan dalam mendiagnosis kanser vulva termasuk:
- sistoskopi
- proktoskopi
- pemeriksaan sinar-x paru-paru
- urografi intravena (mengikut keperluan)
Rawatan
Rancangan rawatan kanser vulvar sangat bergantung pada tahap barah dan kesihatan umum. Tiga kaedah digunakan untuk merawat barah vulva: pembedahan, kemoterapi, dan terapi radiasi.
Pembedahan
Pembedahan adalah jenis rawatan barah vulva yang paling biasa. Salah satu jenis pembedahan, pemotongan tempatan, melibatkan penyingkiran tisu barah bersama dengan margin tisu sihat di sekitarnya. Kelenjar getah bening boleh dikeluarkan.
Prosedur pembedahan lain, vulvectomy, adalah pilihan lain bagi sebilangan wanita. Vulvektomi adalah penyingkiran seluruh atau sebahagian daripada vulva dan disediakan untuk kes-kes barah vulva yang lebih maju. Bagi wanita yang telah menjalani pembedahan vulvectomy yang agresif, pembedahan pembinaan semula vagina boleh dilakukan dengan menggunakan teknik pembedahan plastik dan cantuman kulit.
Kemoterapi
Kemoterapi mungkin menjadi pilihan bagi sesetengah wanita dengan kanser vulva. Ia sering diresepkan bersama dengan terapi radiasi untuk meningkatkan keberkesanan terapi radiasi atau untuk membantu mengecilkan tumor sebelum pembedahan. Ini juga dapat diberikan sebagai terapi tambahan untuk mencegah kambuh.
Terapi radiasi
Terapi radiasi juga merupakan pilihan untuk merawat barah vulva. Rawatan jenis ini menggunakan beberapa jenis pancaran tenaga tinggi untuk mengecilkan tumor atau menghilangkan sel barah. Terapi radiasi berfungsi dengan merosakkan DNA sel barah, sehingga tidak dapat membiak. Walaupun terapi radiasi boleh merosakkan sel-sel sihat yang berdekatan, sel-sel barah sangat sensitif terhadap radiasi dan biasanya mati ketika dirawat. Sel-sel sihat yang rosak semasa radiasi tahan dan sering dapat pulih sepenuhnya.
Pencegahan
Walaupun tidak ada kaedah pencegahan terjamin untuk barah vulva, ada beberapa perkara yang dapat kita lakukan untuk mengurangkan risiko kita terkena penyakit ini. Kaedah untuk mengurangkan risiko kami merangkumi yang berikut.
Kurangkan Risiko HPV Anda
Mengehadkan pendedahan anda terhadap papillomavirus manusia (HPV) juga dapat mengurangkan risiko barah vulva. HPV adalah virus menular seksual yang biasanya dalam beberapa kes apabila tidak dikesan atau tidak dirawat boleh berkembang menjadi barah serviks. Peranannya dalam perkembangan banyak barah lain, termasuk kanser vulva, sedang disiasat.
Elakkan Merokok
Oleh kerana kita tahu bahawa penggunaan tembakau dikaitkan dengan beberapa jenis barah ginekologi, mengelakkan merokok adalah strategi pengurangan risiko yang baik. Berhenti merokok boleh mengurangkan risiko bukan sahaja barah ginekologi seperti barah vulva tetapi juga jenis penyakit dan keadaan lain.
Mendapat Ujian Pelvis Berkala
Menjalani pemeriksaan pelvis secara berkala sangat penting, walaupun anda tidak mengalami sebarang gejala. Pemeriksaan pelvis membolehkan doktor anda mencari kelainan yang mungkin memerlukan penilaian lebih lanjut.
Sekiranya anda mengalami simptom, segera laporkan kepada doktor anda. Jangan tunggu sehingga ujian pelvis anda seterusnya untuk melakukannya.Keadaan vulva prakanker yang disebut neoplasia intraepithelial vulvar (VIN) mungkin dapat dikesan dan dirawat sebelum berkembang menjadi barah vulva, tetapi hanya jika disaring oleh doktor.
-application-process.jpg)
