Abses puting subareolar adalah poket nanah yang terletak di puting anda atau di bawah areola anda, cincin kulit berpigmen yang mengelilingi puting anda. Abses boleh menekan tisu berdekatan dan sering disertai dengan pembengkakan dan keradangan. Abses puting subareolar boleh menyebabkan rasa sakit, benjolan lembut kecil, dan saluran nanah.
Abses puting subareolar paling sering terjadi pada wanita muda atau paruh baya yang tidak menyusui, tetapi ia juga dijumpai pada lelaki. Terdapat sebilangan besar bakteria yang mungkin bertanggungjawab, termasuk bakteria penyebab tuberkulosis.
Abses puting subareolar juga dapat disebut sebagai abses kelenjar areolar, penyakit Zuska, atau fistula laktiferus.
Gejala
Gejala yang paling biasa yang berkaitan dengan abses puting subareolar termasuk:
- Kawasan tisu yang bengkak dan lembut pada puting atau areola anda
- Pus atau pelepasan keluar dari tisu yang membengkak
- Demam
- Rasa sakit umum, serupa dengan gejala selesema
Punca
Kelenjar Areolar mungkin tersumbat, yang membolehkan bakteria yang telah masuk membiak. Sistem kekebalan tubuh anda berfungsi untuk melawan jangkitan, menghantar sel darah putih ke kawasan yang tersumbat. Apabila sel-sel darah, tisu mati, dan bakteria bergumpal di dalam saku abses, nanah terbentuk.
Sekiranya puting anda tertusuk dan jangkitan masuk, bakteria dapat menembus kulit dan menyebabkan abses subareolar. Ia juga lebih biasa pada orang yang mempunyai sejarah diabetes.
Diagnosis
Sebarang benjolan yang menyakitkan di bawah puting atau areola anda mesti diperiksa oleh doktor anda. Sekiranya anda menyusu, abses (mastitis) boleh menjadi biasa dan biasanya bukan barah. Tetapi, jika anda tidak menyusu, ia berpotensi menjadi bentuk barah payudara yang jarang berlaku.
Walaupun benjolan yang menyakitkan kemungkinan besar adalah keadaan jinak, ia masih memerlukan rawatan, dan penting untuk menilai benjolan itu oleh doktor anda.
Anda akan menjalani pemeriksaan visual, yang mungkin merangkumi pemeriksaan payudara klinikal dan ultrasound kawasan yang meradang. Doktor anda juga boleh mengesyorkan ujian lebih lanjut bergantung pada apa yang mereka lihat pada peperiksaan anda.
Diagnosis pembezaan akan merangkumi mastitis, yang merupakan jangkitan umum pada payudara anda yang kadang-kadang boleh mengakibatkan pembentukan abses. Selalunya berlaku ketika wanita menyusu dan saluran susu tersumbat.
Sebaliknya, abses subareolar pada dasarnya adalah kawasan jangkitan "walled off" di mana tubuh telah mengandungi bakteria di satu tempat dengan membentuk dinding di sekitar kawasan tisu yang dijangkiti.
Rawatan
Untuk sebarang abses payudara, antibiotik biasanya disarankan bersama dengan rawatan lain. Untuk abses kecil, rawatan pilihan adalah aspirasi (mengeluarkan cecair dan nanah dengan jarum suntik), yang dapat dilakukan dengan atau tanpa panduan ultrasound.
Abses yang agak besar — lebih dari 3 sentimeter (cm) atau kira-kira satu setengah inci diameter — mungkin memerlukan penempatan kateter perkutan. Ini adalah tiub kecil yang dimasukkan melalui kulit dan ke dalam abses untuk membolehkan berlanjutan saliran nanah yang berkembang.
Beberapa abses lebih sukar untuk dirawat dan pembedahan dan saliran (I&D) mungkin perlu dilakukan. Ini mungkin berlaku jika abses lebih besar dari 5 cm, multilokasi (mempunyai beberapa petak yang terpisah antara satu sama lain, menjadikannya sukar untuk disalirkan), atau jika abses telah hadir untuk jangka waktu yang lama.
Untuk abses teruk yang berterusan, kadangkala perlu dilakukan pembedahan membuang abses dan kelenjar di mana ia berlaku.
Antibiotik diperlukan untuk mengatasi jangkitan. Setelah abses anda dikeringkan, penting untuk mengambil antibiotik anda walaupun gejala anda sudah sembuh. Sekiranya bakteria tidak semuanya terbunuh pada abses, gejala anda lebih cenderung berulang.
Dalam beberapa kes, abses boleh bertahan atau berulang, memerlukan rawatan lebih lanjut. Nasib baik, nampaknya tidak ada banyak maklumat yang menunjukkan abses ini sebagai faktor risiko perkembangan barah payudara yang kemudian. Parut parut pada abses, bagaimanapun, kadang-kadang boleh membuat pembacaan mamogram menjadi lebih sukar.
Rawatan pada Lelaki
Abses subareolar pada lelaki sangat jarang berlaku, tetapi apabila terjadi, disarankan agar mereka diperlakukan secara agresif dengan pemotongan saluran yang lengkap.
Pada lelaki, abses ini sering disulitkan oleh fistula, jalan yang tidak normal antara saluran dan kulit areola. Sekiranya tidak dikeluarkan, abses akan berulang.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Pastikan ada benjolan yang menyakitkan di kawasan puting atau areola anda oleh doktor anda untuk memastikan ia bukan bentuk barah payudara yang jarang berlaku dan mendapatkan rawatan yang sesuai. Sekiranya anda mengalami abses puting subareolar, pastikan ia tercatat dalam rekod perubatan anda sehingga hasil mamogram masa depan dapat ditafsirkan dengan betul.
.jpg)
.jpg)
