Ruam sejuk - urtikaria sejuk (gatal-gatal) yang dicipta secara perubatan - adalah gangguan yang jarang berlaku yang melibatkan tindak balas imun terhadap pendedahan sejuk. Apabila seseorang menghidap urtikaria sejuk, timbulnya paus atau lebam yang disebut gatal-gatal muncul jika kulit terdedah kepada suhu sejuk.
Ruam sejuk merangkumi kira-kira 3% daripada semua kes urtikaria (gatal-gatal). Ia lebih banyak berlaku pada orang dewasa yang lebih muda daripada pada populasi orang tua dan sama-sama mempengaruhi wanita dan lelaki. Rawatan sering merangkumi tindakan pencegahan, seperti menghindari pendedahan kepada sejuk (termasuk udara sejuk, minuman sejuk atau makanan sejuk, dan air sejuk).
anand purohit / Getty Images
Jenis Ruam Selsema
Ruam sejuk boleh merangkumi dua bentuk yang berbeza, termasuk:
- Bentuk (penting) yang diperoleh
- Bentuk keturunan (keluarga)
Diperolehi (Borang Penting)
Bentuk ruam sejuk yang diperlukan (penting) melibatkan gejala yang menjadi jelas dalam masa dua hingga lima minit dari pendedahan kepada selesema. Gejala berlangsung kira-kira satu hingga dua jam pada seseorang dengan bentuk urtikaria sejuk yang penting.
Urtikaria sejuk yang dikuasai dikatakan mempunyai beberapa subkategori termasuk:
- Urtikaria yang diperolehi primer: Gejala boleh bermula dalam lima hingga 30 minit selepas pendedahan sejuk; simptom biasanya bermula ketika kulit yang terdedah kembali panas, tetapi kadang-kadang ia timbul sebelumnya. Gatal dan kemerahan mungkin merupakan gejala awal, diikuti dengan sensasi terbakar. Gatal-gatal biasanya berlangsung sekitar 30 minit, gejala lain mungkin termasuk sakit kepala, mengi, berdebar-debar jantung, atau pingsan.
- Urtikaria sejuk yang tertunda: Gejala mungkin tidak akan bermula sehingga beberapa jam selepas seseorang terkena selesema.
- Urtikaria sejuk yang dilokalisasi: Reaksi terhadap pendedahan sejuk yang berlaku di kawasan kulit di mana gigitan kutu sebelumnya telah berlaku atau di mana suntikan untuk alahan telah diberikan (khususnya, suntikan ragweed untuk mensensitisasi seseorang dengan alergi ragweed).
- Urtikaria sejuk refleks: Tindak balas badan yang melibatkan penyebaran gatal-gatal yang berleluasa yang berlaku sebagai tindak balas terhadap kawasan penyejukan sejuk (seperti menggunakan pek ais).
Bentuk Keturunan (Keluarga)
Bentuk ruam sejuk keturunan (keluarga) melibatkan gejala yang:
- Biasanya mengambil masa sekitar 24 hingga 48 jam untuk muncul
- Tahan lebih lama (biasanya sekitar 24 jam, hingga 48 jam) daripada simptom yang terakhir dalam bentuk urtikaria sejuk yang diperlukan.
Gejala Ruam Selsema
Gejala ruam selesema yang biasa termasuk:
- Reaksi kulit yang tidak normal di kawasan yang terdedah kepada sejuk (termasuk air sejuk, aplikasi ais, makanan sejuk, minuman berais, atau cuaca sejuk)
- Kulit kemerahan (eritema)
- Gatal-gatal pruritic (gatal) atau roda dengan atau tanpa angioedema (pembengkakan tisu)
- Gatal-gatal
- Demam
- Sakit kepala
- Keresahan
- Keletihan
- Arthralgia (sakit sendi)
- Leukositosis (peningkatan sel darah putih)
- Gejala yang tidak biasa mungkin termasuk:
- Pengsan
- Denyutan jantung
- Mengi
Simptom yang teruk
Gejala ruam sejuk sering bertambah buruk ketika kulit menjadi panas.
Reaksi yang teruk mungkin berlaku dan biasanya berlaku apabila seseorang mengalami pendedahan kulit sepenuhnya (seperti rendaman dalam air sejuk).
Gejala sistemik yang teruk mungkin termasuk:
- Bengkak lidah dan tekak
- Kesukaran bernafas
- Anafilaksis (yang mungkin termasuk pengsan, degupan jantung yang cepat, pembengkakan lengan, kaki, atau batang badan, dan kejutan).
Reaksi yang teruk, seperti anafilaksis - biasanya dikaitkan dengan pendedahan kulit sepenuhnya, seperti ketika berenang di air sejuk.
Punca
Walaupun penyebab sebenar ruam sejuk tidak diketahui sepenuhnya, para saintis mempunyai beberapa petunjuk mengenai kemungkinan faktor penyumbang.
Apabila badan bertindak balas dengan jenis gatal-gatal (termasuk ruam sejuk) ini disebabkan oleh proses selular yang disebut degranulasi, di mana sel mast melepaskan histamin ke dalam dermis (kulit).
Kadang-kadang, kulit seseorang bertindak balas dengan cara ini kerana sifat yang diwarisi; itu juga mungkin disebabkan oleh virus atau penyakit.
Suhu sejuk memicu sel mast melepaskan histamin dan bahan kimia lain ke dalam darah; bahan kimia ini (termasuk histamin) bertanggungjawab menyebabkan gejala ruam sejuk, termasuk kemerahan dan gatal-gatal, serta reaksi yang lebih teruk dan serius yang disebut anafilaksis.
Punca Genetik
Para saintis telah mengenal pasti mutasi genetik yang menyebabkan sistem imun bertindak balas dengan gejala alahan, seperti yang berlaku pada ruam sejuk.
Ruam sejuk boleh disebabkan oleh sebab yang tidak diketahui, atau mungkin genetik, penyakit dominan autosom. Ini bermaksud bahawa seseorang hanya perlu mewarisi satu salinan gen penyakit (dari ibu atau bapa). Manusia mempunyai 23 pasang kromosom (helai DNA yang dikodkan dengan gen). Bentuk ruam selesema keluarga telah dikaitkan dengan kromosom nombor 1.
Gangguan Autoimun
Beberapa bentuk ruam sejuk juga merupakan penyakit sistem autoimun.
Gangguan autoimun disebabkan apabila pertahanan semula jadi tubuh terhadap organisma asing atau menyerang (mis., Antibodi) mula menyerang tisu yang sihat dengan alasan yang tidak diketahui. "
Penyakit yang mendasari
Dalam beberapa keadaan, ruam dingin dapat disebabkan oleh keadaan yang mendasari yang berdampak pada sistem kekebalan tubuh, seperti barah, atau infeksi.
Sekiranya ini berlaku, anda memerlukan rawatan untuk tujuan yang mendasari, selain melaksanakan langkah-langkah pencegahan untuk mencegah wabak urtikaria berulang.
Faktor-faktor risiko
Walaupun penyebab sebenar urtikaria sejuk (ruam sejuk) mungkin tidak diketahui, beberapa faktor risiko membuat anda lebih cenderung menghidap penyakit ini, termasuk:
- Menjadi dewasa muda: Ini berlaku untuk bentuk ruam sejuk yang diperolehi.
- Mengalami jenis masalah kesihatan yang lain: Ini boleh menjadi barah atau hepatitis.
- Mempunyai sifat yang diwarisi: Ini berkaitan dengan jenis ruam selesema keluarga yang menyebabkan gatal-gatal yang menyakitkan dan gejala yang serupa dengan selesema ketika terkena selesema.
Diagnosis
Welt merah (sarang) yang muncul setelah penggunaan ais diletakkan di kulit selama kira-kira lima minit dianggap sebagai tindak balas positif terhadap ruam sejuk. Sarang boleh muncul dalam bentuk ketulan ais dalam masa sekitar 10 minit setelah ais dikeluarkan
Masa Diagnosis Ruam Sejuk
Semasa menggunakan ujian ais, pembentukan sarang berlakuselepaskulit mula menjadi panas dan tidak semasa pendedahan suhu paling sejuk.
Kadang-kadang ada positif palsu untuk ujian ais kerana dalam beberapa keadaan memerlukan waktu lebih lama dari lima minit untuk pendedahan sejuk sehingga menghasilkan reaksi kulit.
Rawatan
Tidak ada ubat untuk ruam sejuk; rawatan terutamanya bertujuan untuk melaksanakan langkah-langkah pencegahan (seperti mengelakkan pendedahan sejuk) dan penggunaan antihistamin.
Ubat yang digunakan sebagai langkah pencegahan untuk merawat gejala sebelum pendedahan sejuk termasuk:
- Loratadine (Claritin)
- Desloratadine (Clarinex)
- Epinefrin
- Cyproheptadine
- Cetirizine (Zyrtec)
Omalizumab (Xolair) adalah ubat asma yang kadang-kadang digunakan untuk merawat ruam selesema apabila ubat lain tidak berkesan.
Laporan menunjukkan bahawa mendorong toleransi dengan pendedahan berulang pada selesema mempunyai hasil yang berubah-ubah, tetapi rawatan ini hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan perubatan yang dekat (seperti rawat inap pesakit dalam).
Pencegahan
Petua untuk mencegah episod ruam selesema berulang termasuk:
- Mengambil antihistamin over-the-counter (OTC) sebelum terkena selesema
- Melindungi kulit dari suhu sejuk
- Mengelakkan minuman sejuk
- Menjalankan autoinjector EpiPen untuk mengelakkan reaksi serius (seperti anafilaksis) berlaku
Maklumkan kepada Pasukan Penjagaan Kesihatan Anda
Sekiranya anda dijadualkan menjalani prosedur pembedahan yang akan datang, pastikan untuk membincangkan keadaan anda dengan pakar bedah sebelum prosedur itu supaya langkah-langkah dapat diambil untuk mencegah gejala yang disebabkan oleh selesema di rangkaian pembedahan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Di Verywell Health, kita tahu bahawa mempunyai keadaan seperti ruam sejuk jauh lebih kompleks daripada sekadar ruam. Gejala buruk boleh mencabar atau bahkan boleh menyebabkan bahaya serius yang mengancam nyawa dalam keadaan tertentu.
Walaupun simptom dapat hilang sendiri dalam jangka masa yang agak singkat, sangat penting untuk mendapatkan nasihat perubatan dan berunding dengan profesional penjagaan kesihatan mengenai mengambil langkah berjaga-jaga.
