Hinterhaus Productions / Getty Images
- Kehilangan deria bau dan / atau rasa anda boleh menjadi penunjuk COVID-19 yang lebih kuat daripada gejala seperti demam atau batuk.
- Para saintis tidak pasti dengan tepat apa yang menyebabkan kehilangan bau, atau jika ia mempunyai implikasi jangka panjang.
Didokumentasikan dengan baik bahawa COVID-19 boleh menyebabkan hilangnya deria bau sementara dan mungkin jangka panjang. Gejala ini sering menjadi petunjuk awal jangkitan. Walaupun pakar masih tidak pasti mengapa ini berlaku, para penyelidik dari Universiti Harvard semakin hampir untuk menentukan bagaimana ia berlaku.
Kajian yang diterbitkan pada 31 Julai diKemajuan Sainsmenunjukkan sel penciuman di rongga hidung atas yang kemungkinan besar diserang oleh SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19.
Doktor dan penyelidik kini melihat dengan lebih dekat apa yang menyebabkan kehilangan bau ini dan apa kesan jangka panjangnya.
Apa itu COVID-19 Anosmia?
Kehilangan bau sementara, juga dikenali sebagai anosmia, adalah salah satu gejala COVID-19 yang paling awal dan paling biasa. Ia boleh berlaku sebaik sahaja hari ketiga jangkitan.
Pesakit COVID-19 berkemungkinan 27 kali lebih banyak mengalami kehilangan bau berbanding dengan orang yang tidak menghidap penyakit tersebut, tetapi mereka hanya sekitar 2,2 hingga 2,6 kali lebih mungkin mengalami masalah demam, batuk, atau pernafasan.
Pengalaman pesakit anosmia COVID-19 mungkin berbeza dengan anosmia yang disebabkan oleh jangkitan virus lain, termasuk koronavirus lain. Biasanya pesakit memerlukan COVID-19 beberapa minggu untuk mendapatkan kembali deria bau, yang lebih lama daripada anosmia yang disebabkan oleh subset jangkitan virus yang mencetuskan masalah pernafasan atas seperti hidung tersumbat. Pesakit COVID-19 mengalami anosmia yang tidak termasuk penyumbatan hidung.
Punca Kehilangan Bau COVID-19
Penyelidik yang diketuai oleh ahli sains saraf di Harvard Medical School mengatakan bahawa neuron deria yang bertanggungjawab untuk mencari dan menyebarkan deria bau kita ke otak adalahtidakapa yang disasarkan oleh virus SARS-CoV-2.
Menurut para penyelidik, virus itu berlaku setelah sel-sel menyokong neuron yang mengesan bau, tetapi bukan neuron itu sendiri. Oleh itu, para saintis percaya bahawa kehilangan bau mungkin tidak kekal.
"Saya rasa ini berita baik kerana apabila jangkitan itu hilang, neuron penciuman nampaknya tidak perlu diganti atau dibina semula dari awal," Sandeep Robert Datta, MD, seorang penulis kajian dan profesor neurobiologi di Institut Blavatnik di Harvard Medical Sekolah, kata dalam satu kenyataan. "Tetapi kami memerlukan lebih banyak data dan pemahaman yang lebih baik mengenai mekanisme yang mendasari untuk mengesahkan kesimpulan ini."
Doktor lain tidak pasti bahawa itu jawapan penuh.
Danielle R. Reed, PhD, pengarah bersekutu Monell Chemical Sense Center di Philadelphia, Pennsylvania, memberitahu Verywell bahawa kita tidak boleh memastikan bahawa neuron penciuman tidak langsung rosak.
"Mungkin ada reseptor alternatif yang tidak kita ketahui, jadi kita tidak dapat menolak sepenuhnya bahawa neuron deria penciuman tidak menyerap virus," kata Reed. "Mungkin sel pendukung tidak berfungsi dengan baik dan neuron reseptor penciuman tidak dapat berfungsi, atau mungkin tindak balas imun sel pendukung membunuh atau mematikan neuron reseptor penciuman."
Sehingga sekarang, Reed mengatakan tidak ada jawapan pasti mengapa neuron ini berhenti memberi isyarat dan orang berhenti dapat berbau.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Sekiranya anda pernah atau pernah mengalami COVID-19 dan mengalami kehilangan bau, mungkin tidak kekal.
Apa yang Kami Ketahui Mengenai Pemulihan Kehilangan Bau COVID-19
Carol H. Yan, MD, yang merupakan sebahagian daripada Konsortium Penyelidikan Kimia Sedunia (GCCR), sebuah konsortium penyelidikan global yang mengkaji kehilangan bau dan rasa kerana berkaitan dengan COVID-19, mengatakan kehilangan bau dan rasa dalam COVID- 19 pesakit sering mendalam dan tiba-tiba, dan kadang-kadang satu-satunya gejala yang menunjukkan.
"Kami telah mendapati bahawa sekurang-kurangnya pemulihan separa paling sering berlaku dalam dua hingga empat minggu dari permulaan gejala," kata Yan, yang juga penolong profesor di jabatan pembedahan di University of California, San Diego, kepada Verywell.
Walaupun kebanyakan orang memulihkan deria dalam dua hingga empat minggu, itu tidak bermakna mereka kembali normal. Itu belum diketahui mengapa sebilangan orang memulihkan rasa dan / atau bau setelah kehilangannya dari coronavirus, kata Yan. Satu kajian mendapati sekitar 11% pesakit mengalami bau atau kehilangan rasa yang berterusan setelah satu bulan. Pesakit COVID-19 dapat pulih, menguji negatif, dan terus mengalami kehilangan bau dan rasa.
"Kegigihan gejala tidak menunjukkan beban virus yang berterusan dan penularan virus," kata Yan, menjelaskan bahawa anda tidak berjangkit walaupun anosmia anda berterusan.
Bagaimana dengan Kehilangan Rasa?
Walaupun kebanyakan orang tahu mengenai hubungan antara COVID-19 dan kehilangan bau, mereka mungkin tidak tahu bahawa kehilangan rasa juga boleh menjadi gejala. Tetapi komuniti perubatan masih memperdebatkan apakah kehilangan rasa yang berkaitan dengan COVID-19 disebabkan oleh kehilangan "rasa", yang berkait rapat dengan kehilangan bau dan disfungsi penciuman retronasal. Beberapa kajian yang mengukur kuantiti fungsi rasa pada pesakit COVID-19 telah menghasilkan hasil yang bertentangan.
Pemeriksaan untuk Kehilangan Bau
Sehingga ada ujian saringan bau yang mudah didapati, Yan mengatakan soalan ya-atau-tidak yang dilaporkan sendiri yang berkaitan dengan kehilangan bau sangat wajar sebagai pertanyaan saringan untuk COVID-19. Dia menggunakan kaedah ini di hospitalnya sejak April.
Salah satu kajian baru-baru ini yang dia dan anggota GCCR turut serta menunjukkan bahawa kehilangan deria bau adalah peramal COVID-19 terbaik. Penulis mengatakan kehilangan bau lebih sensitif dan spesifik daripada semua gejala virus lain, seperti batuk atau demam.
Menurut Yan, Institut Kesihatan Nasional sudah meminta proposal hibah yang berkaitan dengan pengembangan alat pemeriksaan untuk kehilangan deria bau dalam kes COVID-19. Alat penyaringan ini idealnya mudah diakses, cepat, murah, dan dihasilkan secara besar-besaran.
Namun, Yan mengatakan bahawa penyaringan jenis ini harus digunakan bersamaan dengan ujian diagnostik COVID-19 yang lain.
"Saya mengingatkan bahawa menggunakan kehilangan bau sebagai satu-satunya modaliti penyaringan mungkin juga tidak dianjurkan, kerana kita tidak tahu apakah semua subjek COVID-19 menunjukkan kehilangan bau yang dapat diukur," kata Yan, sambil menambah bahawa kebanyakan kajian menunjukkan mereka tidak melakukannya. "Juga, kita harus peka terhadap mereka yang mengalami kehilangan bau kronik sebelum COVID-19."
Melihat ke Masa Depan
Yan mengatakan bahawa komuniti perubatan masih berada di "puncak gunung es" ketika memahami kehilangan bau dan rasa pada pesakit COVID-19.
Kesan jangka panjang COVID-19 masih belum dapat dilihat. Yan mengatakan bau dan kehilangan rasa yang berterusan mungkin mempengaruhi sebilangan besar orang.
"Pemahaman yang lebih baik mengenai penyebab kehilangan bau dapat membantu kita mengembangkan pilihan rawatan yang berpotensi di masa depan," katanya.