APA YANG BERLAKU SEKIRANYA ANDA LEWAT MEMBAYAR PREMIUM COBRA ANDA

Pelanjutan Sementara Tarikh Akhir COBRA Kerana COVID-19

Artikel ini berdasarkan tarikh akhir pembayaran biasa yang berlaku untuk COBRA. Tetapi pada tahun 2020, untuk mengatasi pandemi COVID-19, Departemen Tenaga Kerja mengeluarkan perpanjangan sementara hingga tarikh akhir yang biasanya berlaku untuk memilih COBRA, membayar premium awal, dan membayar premium berikutnya. Semua tarikh akhir ini telah dilanjutkan setelah berakhirnya "tempoh wabak", yang ditakrifkan sebagai mulai 1 Mac 2020 tetapi belum diberi tarikh akhir. Oleh itu, jika anda bersusah payah membayar premium COBRA anda pada tahun 2020 di tengah pandemi COVID-19, hubungi rancangan kesihatan anda untuk melihat pengaturan apa yang boleh anda buat agar akhirnya terjebak, dan ketahui bahawa peraturannya telah dilonggarkan buat sementara waktu. Yang berikut adalah ringkasan bagaimana tarikh akhir pembayaran COBRA biasanya berfungsi, dan bagaimana tarikhnya akan berfungsi semula setelah tempoh wabak COVID-19 telah berakhir.

Lewat Membayar Premium COBRA Awal Anda

Premium COBRA Awal anda mesti dibayar dalam tempoh 45 hari selepas anda memilih liputan COBRA. Pentadbir COBRA anda akan mempertimbangkan tarikh borang pemilihan COBRA anda ditandai sebagai tarikh anda memilih COBRA. Tanda pos itu menetapkan jam 45 hari anda berdetak.

Bayaran premium COBRA awal ini mungkin lebih besar daripada pembayaran bulanan berikutnya kerana dapat merangkumi perlindungan insurans kesihatan lebih dari satu bulan, bergantung pada seberapa cepat anda memilih COBRA.

Sebagai contoh, katakan anda diberhentikan pada 15 Jun, liputan anda dijadualkan berakhir pada 30 Jun, dan anda memilih COBRA pada 10 Ogos. Anda mempunyai 45 hari lagi untuk membayar premium pertama anda (jadi ini akan jatuh tempo pada bulan September 24), tetapi anda perlu mendapatkan premium untuk bulan Julai, Ogos, dan September pada ketika itu.

Tidak ada tempoh tangguh jika anda terlambat membayar pembayaran premium COBRA awal anda. Sekiranya tidak dibayar tepat pada waktunya (iaitu, dalam tempoh 45 hari pemilihan COBRA), anda kehilangan hak anda untuk mendapat perlindungan COBRA; anda mesti mencari pilihan insurans kesihatan lain atau anda tidak akan diinsuranskan. Walau bagaimanapun, dalam keadaan seperti yang dijelaskan di atas, di mana seseorang harus membayar premium COBRA berbulan-bulan, rancangan kesihatan mesti membenarkan sekurang-kurangnya tempoh tenggang 30 hari untuk bulan-bulan setelah bulan pertama (ini berlaku untuk semua bulan selepas bulan pertama, seperti yang dijelaskan di bawah). Jadi dalam contoh di atas, jika orang tersebut membayar pembayaran awal mereka pada 24 September, mereka perlu membayar premium pada bulan Julai dan Ogos sepenuhnya. Tetapi dengan anggapan pembayaran akan jatuh tempo pada bulan pertama, mereka perlu sampai 30 September untuk membayar premium September.

Pembayaran Lewat untuk Insurans Kesihatan COBRA yang sedang berlangsung

Walaupun pembayaran premium untuk liputan COBRA yang sedang berlangsung harus dibayar pada tarikh rancangan tersebut dijelaskan, anda mempunyai sedikit fleksibiliti daripada yang anda lakukan dengan pembayaran COBRA awal anda. Terdapat tempoh tangguh minimum 30 hari untuk pembayaran premium lewat, jadi rancangan tidak dapat menghentikan liputan anda jika, misalnya, anda terlambat 10 hari untuk membayar premium satu bulan. Tetapi jika anda tidak membuat pembayaran premium anda tepat pada waktunya atau dalam tempoh tenggang 30 hari, liputan anda dapat dibatalkan secara kekal.

Anda masih dilindungi selama tempoh tangguh, selagi anda akhirnya membuat pembayaran pada akhir tempoh tangguh. Tetapi jika tidak, liputan anda akan dihentikan pada tarikh terakhir yang anda bayar premium. Lihat contoh surat penamatan dari Persatuan Pengurusan Sumber Manusia untuk penjelasan; sebarang bil perubatan yang ditanggung dalam tempoh tangguh tidak akan dilindungi di bawah polisi COBRA.

Satu contoh

Katakan anda menggunakan insurans kesihatan berterusan COBRA selama 6 bulan. Pelan kesihatan anda menetapkan 25 Mei sebagai tarikh akhir premium anda untuk perlindungan dari 1 Jun hingga 30 Jun. Anda melepasi tarikh akhir 25 Mei dan memasukkan tempoh rahmat anda.

Anda memecahkan pergelangan kaki pada 10 Jun dan mengumpulkan bil bilik kecemasan dengan harga $ 4,000. Pada 15 Jun, anda boleh pergi ke pejabat pos dengan kruk, menghantar pembayaran premium COBRA lewat dalam tempoh rahmat 30 hari. Syarikat insurans kesihatan anda harus mengkreditkan pembayaran anda untuk bulan Jun, memastikan bahawa anda terus mendapat perlindungan yang lancar.

Sekiranya anda telah menunggu sehingga 26 Jun untuk membuat pembayaran premium COBRA lewat, anda akan melebihi tempoh tangguh 30 hari dan perlindungan COBRA anda akan dibatalkan secara kekal (dengan anggapan bahawa rancangan anda menggunakan tempoh rahmat minimum yang diperlukan; rancangan dapat menawarkan lebih lama tempoh rahmat sekiranya mereka memilih untuk melakukannya). Anda tidak akan diinsuranskan, dan anda tidak akan membantu membayar bil ER tersebut. Tempoh tenggang 30 hari diukur dari tarikh jatuh tempo premium, bukan dari awal tempoh perlindungan.