Tekanan intrakranial (ICP) adalah pengukuran tekanan tisu otak dan cairan serebrospinal yang melindungi dan mengelilingi otak dan saraf tunjang. Ia digunakan untuk memantau kesihatan otak setelah cedera. Peningkatan tekanan intrakranial dapat disebabkan oleh tumor otak, pendarahan ke dalam cairan di sekitar otak, atau pembengkakan di dalam otak.
PERPUSTAKAAN FOTO CNRI / SAINS / Getty ImagesPeningkatan tekanan intrakranial adalah keadaan perubatan yang mengancam nyawa. Sekiranya tidak dirawat, boleh menyebabkan kerosakan otak atau kerosakan saraf tunjang dengan memampatkan struktur otak dan menyekat aliran darah ke otak.
Gejala
Gejala peningkatan tekanan intrakranial berbeza mengikut usia. Bayi menunjukkan simptom dengan muntah atau mengantuk. Mereka mungkin menunjukkan pembengkakan ke luar di fontanelle, titik lembut di bahagian atas kepala. ICP pada bayi mungkin merupakan tanda penderaan kanak-kanak, terutamanya sindrom bayi yang terguncang. Ia juga boleh berlaku akibat pemisahan plat tulang yang membentuk tengkorak yang juga dikenali sebagai jahitan tengkorak yang terpisah.
Kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua boleh menunjukkan gejala seperti:
- Perubahan tingkah laku
- Sakit kepala
- Kelesuan
- Kejang
- Muntah tanpa loya
- Berkurang dalam kesedaran
- Kelainan neurologi: pergerakan mata yang tidak normal, penglihatan berganda, dan kebas
Punca
Tekanan intrakranial yang meningkat boleh berlaku secara berasingan atau bersama dengan keadaan lain. Beberapa sebab yang paling biasa termasuk:
- Barah otak
- Trauma
- Pendarahan intraserebral
- Strok iskemia
- Meningitis
- Hydrocephalus
- Hipertensi intrakranial
- Jalan udara tersumbat
- Hipoventilasi
- Hipertensi
- Kejang
- Interaksi berkaitan dadah
- Postur badan
- Edema
- Encephalitis
Diagnosis
Diagnosis tekanan intrakranial yang tinggi biasanya dibuat semasa pesakit berada di bilik kecemasan atau hospital. Gejala awal boleh didiagnosis semasa pemeriksaan perubatan rutin.
Untuk mengesahkan diagnosis tekanan intrakranial yang tinggi, CT scan atau MRI kepala boleh dilakukan. Ini juga dapat diukur dengan melakukan tusukan lumbal pada tulang belakang, juga dikenal sebagai keran tulang belakang, untuk mengukur tekanan cairan serebrospinal.
Rawatan
Peningkatan tekanan intrakranial dianggap sebagai kecemasan perubatan yang serius dan mengancam nyawa. Rawatan difokuskan untuk mengurangkan tekanan. Pesakit akan dirawat di unit rawatan rapi (ICU) hospital.
Pengurusan perubatan tekanan intrakranial yang tinggi merangkumi perkara berikut:
- Penenang
- Saliran cecair serebrospinal
- Sokongan untuk bernafas
- Koma yang disebabkan oleh perubatan
- Hipotermia
- Kranektomi penyahmampatan
Tekanan intrakranial yang meningkat adalah komplikasi yang biasa berlaku pada pesakit yang menderita penyakit kritikal.
Kelewatan rawatan atau kegagalan mengurangkan tekanan intrakranial boleh menyebabkan kerosakan otak sementara atau kekal, koma jangka panjang atau kematian.
Pencegahan
Walaupun ICP tidak dapat dicegah, beberapa penyebab utamanya seperti kecederaan di kepala sering kali dapat terjadi. Memakai topi keledar pelindung ketika bermain sukan kontak atau menunggang basikal, mengikat tali pinggang keledar, menggerakkan tempat duduk di dalam kereta jauh dari papan pemuka, dan menggunakan tempat duduk keselamatan kanak-kanak dapat mengelakkan kecederaan kepala menjadi mengancam nyawa. Mengeluarkan kekacauan dari lantai dan memastikannya kering akan membantu mencegah terjadinya kerosakan di rumah - penyebab biasa kecederaan kepala pada orang tua.
