Bagaimana jerawat terbentuk? Semua jerawat adalah gangguan unit pilosebaceous, yang terbuat dari folikel rambut, kelenjar sebum, dan rambut. Unit-unit ini terdapat di mana-mana di badan kecuali di telapak tangan, telapak kaki, bahagian atas kaki, dan bibir bawah. Bilangan unit pilosebaceous paling besar pada muka, leher atas, dan dada.
Pori Biasa
Kelenjar sebaceous menghasilkan zat yang disebut sebum, yang bertanggungjawab untuk menjaga kelembapan kulit dan rambut. Semasa remaja, kelenjar sebum membesar dan menghasilkan lebih banyak sebum di bawah pengaruh hormon yang disebut androgen. Setelah berusia sekitar 20 tahun, pengeluaran sebum mula berkurang.
Sebum yang dihasilkan oleh kelenjar sebum bergabung dengan sel-sel yang dikeluarkan dari dalam folikel rambut dan mengisi folikel rambut. Apabila folikel penuh, sebum menyebar ke permukaan kulit, memberikan penampilan berminyak. Apabila proses ini berjalan dengan betul, kulit akan dilembapkan dan kekal sihat. Apabila proses ini tidak berfungsi dengan betul, kulit boleh menjadi terlalu kering atau terlalu berminyak, yang terakhir menimbulkan risiko jerawat.
Rangkaian ilustrasi ini menunjukkan bagaimana pelbagai jenis jerawat berkembang dan bagaimana merawat setiap jenis tertentu. Ilustrasi pertama ini menggambarkan liang normal sehingga anda dapat membandingkan gambar jerawat yang lain.
Microcomedone (Jerawat Awal)
Beberapa faktor menyumbang kepada permulaan lesi jerawat:
- Korneosit, atau sel-sel kulit, menjadi lebih melekit kerana tertumpah dan terkumpul di pori-pori daripada mengalir keluar ke kulit.
- Lebih banyak sel kulit ditumpahkan di bahagian atas liang daripada bahagian bawah.
- Pengeluaran sebum meningkat.
Selama tahap ini, liang kelihatan normal di bahagian luar, tetapi terdapat perubahan yang jelas pada sel-sel yang mengelilingi liang. Semasa bahan di liang pori menumpuk, ia akan menyebabkan kemacetan yang mencegah berlendir. Istilah perubatan untuk peringkat ini adalah mikrokomedone.
BakteriaPropionibacterium acnes, sering dipendekkan menjadiP. acnes, biasanya tinggal di liang pori. Ia menggunakan sebum sebagai nutrien untuk pertumbuhan. Apabila pengeluaran sebum meningkat, bilanganP. acnesbakteria meningkat di liang roma. Pada tahap mikrokomedone, bakteria tidak menyebabkan jangkitan kerana hanya terdapat di dalam liang, tidak menjangkiti kulit.
Ini adalah beberapa ubat yang boleh membantu pada tahap ini.
- Benzoil peroksida over-the-counter membunuh bakteria dan membantu mencegahP. acnesdari terlalu banyak tumbuh.
- Produk tretinoin yang diresepkan seperti Retin-A, Retin-A Micro, dan Avita membalikkan lekapan sel-sel kulit, yang membolehkannya melembut secara normal.
- Losyen asid salisilik over-the-counter 2% adalah asid beta hidroksi yang juga membalikkan kekenyangan sel-sel kulit.
Whitehead atau Comedone Tertutup
Apabila sebum dari kelenjar sebum dan sel-sel kulit yang mengelupas, juga dikenali sebagai korneosit, bertambah, ia menjadi padat dan tebal. Sekiranya bukaan pori sempit atau tertutup, ini akan menjadi komedon tertutup, juga dikenali sebagai whitehead (kerana lesi dinaikkan dan kelihatan putih).
Ketika bahan sebum terbentuk, keradangan berkembang di sel-sel yang mengelilingi liang. Whiteheads boleh dijangkiti atau tidak dijangkiti, bergantung pada apakahP. acnesbakteria telah berjaya menjangkiti sel-sel di sekitar liang.
Ini adalah beberapa ubat yang boleh membantu pada tahap ini.
- Benzoil peroksida over-the-counter membunuh bakteria dan membantu mencegahP. acnesdari terlalu banyak tumbuh.
- Produk tretinoin yang diresepkan seperti Retin-A, Retin-A Micro, dan Avita membalikkan lekapan sel-sel kulit yang membolehkannya mengendur secara normal.
- Losyen asid salisilik over-the-counter 2% adalah asid beta hidroksi yang juga membalikkan kekenyangan sel-sel kulit.
- Antibiotik topikal preskripsi membunuhP. acnesbakteria dan mungkin digunakan jika sebilangan whiteheads dijangkiti.
- Antibiotik oral preskripsi juga membunuhP. acnesbakteria dan mungkin digunakan jika banyak whiteheads dijangkiti atau jika terdapat papula atau pustula yang dijangkiti.
Komedo Hitam atau Terbuka
Apabila sebum dari kelenjar sebum dan sel-sel kulit yang mengelupas, juga dikenali sebagai korneosit, bertambah, ia menjadi padat dan tebal. Sekiranya bukaan liang tetap terbuka, ini akan menjadi komedone terbuka, juga dikenali sebagai komedo (kerana pori kelihatan hitam).
Ketika bahan sebum terbentuk, keradangan berkembang di sel-sel yang mengelilingi liang. Komedo boleh dijangkiti atau tidak dijangkiti, bergantung pada apakahP. acnesbakteria telah berjaya menjangkiti sel di sekitar liang.
Ini adalah beberapa ubat yang boleh membantu pada tahap ini.
- Benzoil peroksida over-the-counter membunuh bakteria dan membantu mencegahP. acnesdari terlalu banyak tumbuh.
- Produk tretinoin yang diresepkan seperti Retin-A, Retin-A Micro, dan Avita membalikkan lekapan sel-sel kulit yang membolehkannya mengendur secara normal.
- Losyen asid salisilik over-the-counter 2% adalah asid beta hidroksi yang juga membalikkan kekenyangan sel-sel kulit.
- Antibiotik topikal preskripsi membunuhP. acnesbakteria dan mungkin digunakan jika sebilangan komedo dijangkiti.
- Antibiotik oral preskripsi juga membunuhP. acnesbakteria dan mungkin digunakan jika banyak komedo dijangkiti atau jika terdapat papula atau pustula yang dijangkiti.
Papula Jerawat atau Radang
Oleh kerana sebum dari kelenjar sebum dan sel-sel kulit yang kering, juga dikenal sebagai korneosit, bertambah, mereka memberi tekanan pada sel-sel yang mengelilingi liang. Sekiranya tekanan yang cukup diberikan, sisi pori pecah dan bahan sebum bocor ke kulit sekitarnya. Oleh kerana bahan sebum mengandungi banyakP. acnesbakteria, kulit di sekitarnya dijangkiti dan menimbulkan lebam merah (apa yang anda panggil jerawat khas). Istilah perubatan untuk lebam merah ini adalah papula radang.
Ini adalah beberapa ubat yang boleh membantu pada tahap ini.
- Benzoil peroksida over-the-counter membunuh bakteria dan membantu mencegahP. acnesdari terlalu banyak tumbuh.
- Produk tretinoin yang diresepkan seperti Retin-A, Retin-A Micro, dan Avita membalikkan lekapan sel-sel kulit yang membolehkannya mengendur secara normal.
- Losyen asid salisilik over-the-counter 2% adalah asid beta hidroksi yang juga membalikkan kekenyangan sel-sel kulit.
- Antibiotik topikal preskripsi membunuhP. acnesbakteria dan sering digunakan jika seseorang mempunyai beberapa papula radang.
- Antibiotik oral preskripsi juga membunuhP. acnesbakteria dan sering digunakan jika seseorang mempunyai banyak papula radang.
Pustule
Pustule berbeza dengan jerawat hanya kerana mengandungi sel darah putih. Sebagai sistem ketahanan badan melawanP. acnesjangkitan, kadang-kadang sel darah putih (yang merupakan sebahagian daripada sistem imun) menumpuk, menimbulkan nanah di liang. Ini dipanggil pustule. Kami tahu bahagian mana dari sistem imun yang terlibat dalam membuat jerawat dan pustula, tetapi tidak jelas mengapa beberapa lesi berkembang nanah di dalamnya dan yang lain tidak. Ini hanya penting dari sudut saintifik kerana, secara praktikal, jerawat dan pustula diperlakukan dengan cara yang sama.
Ini adalah beberapa ubat yang boleh membantu pada tahap ini.
- Benzoil peroksida over-the-counter membunuh bakteria dan membantu mencegahP. acnesdari terlalu banyak tumbuh.
- Produk tretinoin yang diresepkan seperti Retin-A, Retin-A Micro, dan Avita membalikkan lekapan sel-sel kulit yang membolehkannya mengendur secara normal.
- Losyen asid salisilik over-the-counter 2% adalah asid beta hidroksi yang juga membalikkan kekenyangan sel-sel kulit.
- Antibiotik topikal preskripsi membunuhP. acnesbakteria dan sering digunakan jika seseorang mempunyai beberapa pustula.
- Antibiotik oral preskripsi juga membunuhP. acnesbakteria dan sering digunakan jika seseorang mempunyai banyak pustula.
Cyst atau Nodule
Kadang kala bahan sebum dan bakteria bocor ke kulit sekitarnya, infeksi menyebar lebih luas dan lebih dalam, menyebabkan parut dan pembentukan nodul atau kista. Ini adalah lesi jerawat "muka pizza" yang sangat menyakitkan dan tahan terhadap rawatan di kaunter.
Ini adalah beberapa ubat yang boleh membantu pada tahap ini.
- Produk tretinoin yang diresepkan seperti Retin-A, Retin-A Micro, dan Avita membalikkan lekapan sel-sel kulit yang membolehkannya mengendur secara normal.
- Antibiotik oral preskripsi juga membunuhP. acnesbakteria dan sering digunakan untuk menenangkan jangkitan dengan jerawat sista.
- Isotretinoin (Accutane) boleh diresepkan untuk merawat jerawat sista sederhana hingga teruk. Ubat ini mempunyai kesan sampingan yang serius dan perlu dipantau dengan teliti jika digunakan.
