Anatomi Saraf Peroneal Umum

Saraf peroneal biasa, juga disebut saraf fibular biasa, adalah saraf periferal yang bercabang dari saraf sciatic. Ia dan cabangnya memberikan sensasi dan beberapa fungsi motor ke bahagian bawah kaki dan bahagian atas kaki.

Anatomi

Akar saraf sciatic meninggalkan saraf tunjang di dua kawasan terendah tulang belakang - kawasan lumbar dan sakral. Akarnya bersatu dan mengalir melalui punggung dan bahagian belakang paha.

Ketika saraf sciatic mencapai bahagian belakang lutut anda, yang mungkin anda panggil "lubang lutut" tetapi doktor menyebutnya sebagai popliteal fossa, ia terpisah menjadi dua cabang utama:

Saraf Tibial
Saraf peroneal biasa

Saraf tibial terus ke belakang kaki sementara saraf peroneal biasa membungkus bahagian luar lutut untuk mencapai bahagian depan betis anda.

Imej Staras / Getty

Struktur

Saraf peroneal biasa mempunyai jangka masa yang agak pendek. Tidak lama selepas bercabang dari saraf sciatic, ia mengeluarkan dua cabang kulit. "Kulit" bermaksud mempunyai kaitan dengan kulit; cawangan kulit ini memberikan sensasi pada kulit kaki bawah anda. Mereka dipanggil saraf komunikasi sural dan saraf kulit sural lateral. Ia juga menghantar cabang, yang disebut cabang genikular, ke sendi lutut.

Saraf peroneal biasa kemudian dibahagikan kepada dua cabang terminal: saraf peroneal dalam dan saraf peroneal dangkal.

Lokasi

Dari asalnya tepat di atas fossa popliteal, saraf peroneal biasa berjalan di sepanjang tepi dalaman otot bisep femoris, di atas kepala gastrocnemius. Di situlah kedua-dua cabang kulit berpisah.

Saraf peroneal biasa kemudian melilit leher fibula (tulang betis di bahagian luar kaki anda), menusuk otot fibularis longus, dan membahagi ke cabang terminal di bahagian luar kaki, tidak jauh di bawah lutut.

Variasi Anatomi

Terdapat sekurang-kurangnya satu laporan mengenai saraf peroneal yang umum yang terbahagi kepada dua cabangnya di fossa popliteal dan bukannya pada tahap kepala fibula. Variasi ini boleh memberi implikasi untuk pembedahan penyahmampatan atau dalam rawatan kecemasan ketika saraf daerah blok diberi untuk mematikan kaki.

Fungsi

Saraf peroneal umum dan cabang terminalnya mempunyai serat motor dan deria, tetapi fungsi motornya terhad. Selebihnya adalah sensori semata-mata, menghantar maklumat mengenai perkara seperti suhu dan tekanan ke dan dari otak.

Fungsi Motor

Saraf menghubungkan ke kepala pendek otot bisep femoris. Itulah bahagian otot hamstring, yang membolehkan lutut anda lentur. Itulah satu-satunya bahagian saraf utama yang berfungsi fungsi motor.

Saraf peroneal dangkal, bagaimanapun, memberikan pergerakan ke otot peroneus longus dan peroneus brevis ke bahagian luar betis anda, yang membolehkan anda memusingkan hujung kaki anda.

Sementara itu, saraf peroneal dalam menghubungkan ke otot bahagian depan betis anda, termasuk tibialis anterior, extensor digitorum longus, dan extensor hallucis longus. Otot-otot tersebut membolehkan anda melenturkan kaki dan memanjangkan jari kaki.

Fungsi Sensori

Saraf peroneal dan cabangnya juga berfungsi sebagai fungsi deria:

Saraf berkomunikasi sural bergabung dengan cabang saraf tibial untuk menghidupkan kulit di bahagian belakang belakang betis anda dan pinggir luar kaki.
Saraf kulit muka lateral memberikan sensasi otot di bahagian luar betis anda tepat di bawah lutut.
Saraf peroneal dangkal dan dalam mempunyai fungsi deria juga. Dangkal memungkinkan untuk merasakan pada kulit di bahagian depan luar separuh bawah anak lembu anda dan turun di bahagian atas kaki anda, jelas pada hujung jari kaki anda.
Saraf peroneal yang mendalam memberikan rasa pada kulit di satu titik kecil di antara jari kaki pertama dan kedua.

Syarat Bersekutu

Saraf peroneal biasa boleh rosak akibat kecederaan atau penyakit.

Penyebab kecederaan saraf yang biasa termasuk:

Trauma lutut atau kehelan
Fraktur fibula
Tekanan yang berpanjangan atau berkala, seperti pelempar plaster yang ketat, melintasi kaki secara berkala, atau memakai kasut tinggi secara berkala
Tekanan ke lutut kerana kedudukan semasa tidur, pembedahan, atau koma

Penyakit yang boleh menyebabkan kerosakan saraf peroneal biasa termasuk:

Keadaan autoimun seperti polyarteritis nodosa
Neuroma (tumor pada sarung saraf)
Jenis tumor atau pertumbuhan lain
Diabetes
Ketagihan alkohol
Penyakit Charcot-Marie-Tooth

Gejala neuropati pada saraf peroneal biasa mungkin:

Sensasi menurun, mati rasa, atau kesemutan pada kulit yang dihidap oleh saraf ini atau cabangnya
Sakit di bahagian bawah kaki atau kaki
Kelemahan pada otot bisep femoris
Kelemahan pada kaki dan pergelangan kaki
Kejatuhan kaki (ketidakupayaan untuk memusingkan kaki semasa berjalan kerana lumpuh dan pergelangan kaki)
Kaki yang terkena membuat bunyi "menampar" dengan setiap langkah
Menyeret jari kaki
Kehilangan jisim otot kerana kekurangan rangsangan oleh saraf

Neuropati pada saraf peroneal biasa didiagnosis menggunakan kombinasi kaedah yang bergantung pada gejala tertentu dan sebab yang disyaki. Ini termasuk:

Pemeriksaan fizikal
Elektromiografi (EMG), yang merupakan ujian aktiviti elektrik pada otot
Ujian konduksi saraf, yang mengukur seberapa cepat isyarat elektrik bergerak melalui saraf
Pengimejan resonans magnetik (MRI)
Ultrasound saraf
Ujian darah
X-ray
Imbasan lain

Pemulihan

Langkah pertama dalam merawat neuropati pada saraf peroneal yang biasa adalah merawat penyebabnya, sama ada penyakit atau kecederaan. Sekiranya itu tidak mencukupi untuk melegakan simptom, atau jika gejala cukup parah sehingga memerlukan rawatan segera, anda mempunyai banyak pilihan.

Terapi fizikal, untuk mengekalkan atau mendapatkan kembali kekuatan otot
Terapi pekerjaan, untuk membantu anda mengekalkan atau mendapatkan kembali mobiliti dan fungsi
Penyokong gigi, serpihan, kasut ortopedik, atau peralatan lain untuk membantu anda berjalan

Ubat-ubatan kesakitan yang berlebihan boleh membantu mengurangkan gejala. Sekiranya mereka tidak memberikan kelegaan yang mencukupi, doktor anda mungkin menetapkan ubat lain yang digunakan khusus untuk sakit saraf. Ini termasuk: