FatCamera / Getty Images
Pengambilan Utama
- Satu kajian baru menunjukkan bahawa pemeriksaan kewangan rutin akan membantu pesakit membuat pilihan ekonomi dengan doktor mereka mengenai rawatan barah.
- Pemeriksaan kewangan mungkin bermanfaat bagi pesakit yang tidak diinsuranskan.
- Ketoksikan kewangan boleh menyebabkan tekanan mental dan sosial bagi pesakit barah dan orang tersayang.
Apa yang berlaku sekiranya anda tidak dapat mendapatkan rawatan perubatan? Soalan ini adalah kenyataan pahit bagi banyak pesakit barah, dan subjek makalah November diCA: Jurnal Kanser untuk Pakar PerubatanKenaikan kos rawatan boleh mengakibatkan hutang perubatan besar - walaupun anda mempunyai insurans.
"Pertemuan rawatan kos yang sangat tinggi, hakisan perlindungan insurans kesihatan, dan minat saya terhadap penyebab berlakunya jurang rawatan menyebabkan saya melihat lebih dekat pada kesulitan kewangan dan apa yang dapat dilakukan pada tahap latihan," kata penulis kajian utama Cathy Bradley , PhD, timbalan pengarah Pusat Kanser University of Colorado, memberitahu Verywell.
Kerana barah adalah penyakit kronik, mengobati penyakit ini berkisar antara $ 10,000 hingga $ 20,000 sebulan, kata Sameek Roychowdhury, MD, PhD, ahli onkologi perubatan dan profesor bersekutu di Pusat Kanser Komprehensif The Ohio State University.
"Bergantung pada pembayaran dan liputan anda, bahkan pembayaran 10% boleh menjadi sangat mahal," katanya kepada Verywell. Roychowdhury tidak terlibat dengan makalah itu.
Bil perubatan yang tinggi juga menjadi kenyataan bagi mangsa yang menghidap barah, yang mungkin menghabiskan sehingga 20% dari pendapatan tahunan mereka untuk penjagaan kesihatan. Menurut Institut Kanser Nasional, ketoksikan kewangan yang dihasilkan — masalah yang dihadapi oleh pesakit daripada membayar rawatan mahal— boleh datang dari tidak menyedari betapa tingginya kos rawatan kanser. Roychowdhury mengatakan bahawa kebanyakan pesakit dan orang yang disayangi pada awalnya memberi tumpuan kepada masalah kesihatan yang berkaitan dengan barah seperti prognosis, kehilangan selera makan, dan kesakitan fizikal. Namun, kos yang tidak dijangka dari tagihan beberapa bulan kemudian, katanya, dapat menjadi tekanan yang besar bagi keluarga dan pesakit.
Atas sebab ini, sebilangan pesakit boleh memilih untuk menghentikan atau memilih pilihan rawatan yang lebih murah tetapi kurang berkesan. "Sangat disayangkan apabila seseorang mengatakan bahawa mereka lebih suka tidak mengambil kesempatan untuk memperpanjang umur saya atau mempunyai kualiti hidup yang baik kerana saya bimbang tentang ketoksikan kewangan untuk pasangan saya," kata Roychowdhury.
Cadangan Mengurangkan Ketoksikan Kewangan
Bradley dan pasukannya mencadangkan lebih banyak penglibatan doktor dalam proses membuat keputusan untuk rawatan barah, dengan tujuan untuk menjadikan doktor lebih peka dengan beban kewangan rawatan.
"Banyak penyedia onkologi tidak menyedari sejauh mana pesakit mungkin mengalami kesulitan kewangan, yang dapat mempengaruhi permulaan rawatan, kepatuhan, dan hasil," kata Bradley.
Pasukannya mencadangkan doktor melakukan "pemeriksaan kewangan" - atau alat pemeriksaan untuk mengukur perkara berikut:
- Adakah pesakit mempunyai insurans?
- Adakah pesakit berisiko kehilangan insurans mereka?
- Apakah tahap celik kewangan pesakit?
- Berapakah jumlah pesakit yang perlu dibayar untuk perbelanjaan perubatan mereka?
- Berapa banyak yang perlu dibayar pesakit untuk membuat penginapan untuk mendapatkan rawatan?
- Bagaimana pilihan rawatan akan mempengaruhi keupayaan pesakit untuk bekerja?
"Pemeriksaan mengenal pasti pesakit yang berisiko mengalami kesulitan kewangan dan menawarkan peluang untuk membincangkan pilihan rawatan lain," kata Bradley. "Pemeriksaan kewangan juga memberi peluang kepada pasukan onkologi untuk menghubungkan pesakit dengan sumber yang dapat meringankan masalah kewangan."
Pemeriksaan memerlukan pasukan pelbagai disiplin di mana pesakit yang berisiko lebih tinggi untuk membebankan kewangan boleh dirujuk ke sumber komuniti dan profesional, seperti:
- Khidmat sosial
- Program penjagaan yang penuh kasih sayang
- Pertubuhan bantuan undang-undang
- Perkhidmatan pengurusan kewangan
Menambah pemeriksaan rutin adalah mungkin, kata Bradley. Sebenarnya, ia sudah dilakukan sebelumnya.
“Skrin latihan untuk merokok, tekanan psikologi, dan langkah kesejahteraan lain. Sekiranya keadaan ini dikesan, pesakit dirujuk ke sumber untuk membantunya, ”katanya. "Sebagai contoh, seorang pesakit yang terus menggunakan produk tembakau dirujuk ke perkhidmatan pemberhentian. Pesakit yang mengalami kemurungan atau kegelisahan dirujuk kepada kaunselor kesihatan mental atau diberikan rawatan farmakologi. "
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Apa-apa kejadian kesihatan yang besar - sama ada barah, masalah jantung, atau kecederaan akibat kemalangan - boleh menyebabkan keracunan kewangan. Walaupun anda mungkin merasa tidak selesa bercakap mengenai wang, penting untuk mengadakan perbincangan dengan doktor anda untuk memahami kos ketika memutuskan pilihan rawatan.
Siapa Yang Paling Bermanfaat Dari Pemeriksaan Kewangan Rutin?
Walaupun makalah tersebut menunjukkan bahawa setiap pesakit barah dapat memperoleh manfaat dari pemeriksaan rutin kesulitan kewangan, itu akan sangat membantu bagi orang yang tidak mempunyai insurans kesihatan.
Menurut Roychowdhury, pesakit barah yang tidak diinsuranskan paling berisiko mengalami keracunan kewangan kerana kos yang tinggi.
"Tanpa insurans bermaksud tidak ada jaring keselamatan untuk biaya di luar poket," katanya. "Jadi, jika pembedahan berharga $ 50,000 dan pembayaran balik adalah $ 1,000, jika anda tidak mempunyai insurans, maka anda mungkin akan bertanggungjawab sepenuhnya."
Menurut American Cancer Society, populasi minoriti kaum / etnik cenderung mempunyai had terhad atau kekurangan liputan, yang terbukti mempengaruhi kadar survival berbanding pesakit barah putih.
Pesakit barah yang lebih muda juga cenderung mengalami masalah kewangan. Kira-kira 35% mangsa kanser berusia 18 hingga 49 tahun menghadapi masalah membayar bil perubatan mereka.
Advokasi Pesakit Boleh Mengelakkan Ketoksikan Kewangan
Penjagaan kesihatan pencegahan, seperti pemeriksaan kanser rutin, dapat membantu menjimatkan kos dan nyawa, kata Roychowdhury.
"Mendiagnosis dan merawat kanser lebih awal dapat menjimatkan kos dan sumber perawatan kesihatan daripada menunggu untuk dirawat ketika barah dalam keadaan lebih maju," katanya. "Mengatasi barah lebih awal juga berarti Anda memiliki peluang lebih baik untuk menyembuhkan. Ini memberi beberapa insentif untuk pemeriksaan, dan anda mungkin boleh memperluasnya ke perkara lain seperti kesihatan jantung, penyakit paru-paru, kesihatan strok. "
Roychowdhury mengesyorkan perbincangan kewangan yang berkaitan dengan rawatan barah merangkumi sekurang-kurangnya doktor, insurans anda, dan pekerja sosial. "Memiliki lebih banyak jawapan dapat mengurangkan tekanan," katanya. "Memahami dan menjangkakan kos juga akan lebih baik daripada dikejutkan nanti."
