Topamax adalah ubat preskripsi yang dijual dengan nama generik topiramate. Ia paling sering diresepkan untuk merawat sawan dan untuk mencegah sakit kepala migrain. Ia juga nampaknya membantu mengurangkan berat badan. Ketahui lebih lanjut mengenai cara Topamax berfungsi dan kesan sampingan yang paling biasa.
Peter Cade / Getty ImagesKegunaan
Penggunaan utama Topamax adalah untuk gangguan kejang yang berlaku sebagai sebahagian daripada epilepsi, serta untuk kestabilan mood, sakit saraf kronik dan pencegahan migrain. Walaupun mengurangkan selera makan, Topamax tidak boleh diresepkan semata-mata untuk tujuan ini kerana ubat kuat yang - walaupun jarang - mempunyai kesan sampingan yang serius.
Bagaimana ia berfungsi
Mekanisme tindakan yang tepat yang menjelaskan bagaimana Topamax berfungsi tidak diketahui. Ia menyekat saluran natrium di dalam badan yang terbuka dan ditutup sebagai tindak balas terhadap tahap tertentu bahan kimia terisi. Ini juga meningkatkan aktiviti pemesejan kimia, atau neurotransmitter yang disebut GABA. Di samping itu, ia mengganggu reseptor pada sel untuk bahan kimia yang disebut glutamat. Ia juga menghambat enzim yang disebut karbonik anhidrase.
Siapa yang Tidak Boleh Menggunakan Topamax
Topamax tidak boleh digunakan jika anda hamil. Berhati-hati jika anda menyusu. Ini mungkin bukan ubat terbaik untuk digunakan jika anda mempunyai masalah hati, ginjal, atau paru-paru. Ia tidak boleh digunakan dengan alkohol atau ubat lain yang menekan sistem saraf pusat (terutamanya yang boleh mempengaruhi otak). Orang yang dilahirkan dengan gangguan metabolisme kongenital tertentu tidak boleh menggunakan Topamax.
Sekiranya anda mempunyai sejarah kemurungan, terutama dengan pemikiran bunuh diri, atau riwayat batu ginjal (disebut nephrolithiasis), ia harus digunakan dengan berhati-hati. Berhati-hati juga disarankan jika anda mempunyai kadar kalium yang rendah dalam darah (hipokalemia) atau asidosis metabolik, terutama sebagai bahagian cirit-birit atau dehidrasi dari persekitaran yang panas.
Ubat ini mungkin tidak sesuai untuk mereka yang menderita epilepsi yang diobati dengan diet ketogenik. Perhatian lebih lanjut disarankan dalam operasi.
Kesan sampingan yang biasa
Seperti yang mungkin berlaku dengan penggunaan ubat preskripsi, ada potensi risiko kesan sampingan ketika menggunakan Topamax. Walaupun kebanyakan orang tidak mengalami sebahagian besar atau kesan sampingan ini, beberapa yang mungkin berlaku termasuk:
- Pemikiran perlahan (menuju ke nama panggilan "Dope-a-max")
- Keletihan atau mengantuk
- Insomnia
- Perubahan mood (kemurungan, kegelisahan, atau kegelisahan)
- Pening atau tidak stabil (ataxia)
- Perubahan penglihatan (termasuk nystagmus dan penglihatan berganda)
- Berat badan, perubahan rasa, atau kehilangan selera makan (anoreksia)
- Kehilangan rambut (alopecia)
- Mual, sakit perut, sakit perut, atau cirit-birit
- Sensasi atau kesemutan yang menurun atau berubah (paresthesia)
- Gegaran
- Kelemahan
- Demam
- Jangkitan seperti jangkitan saluran kencing (UTI) atau sinusitis
- Asidosis metabolik
Reaksi serius yang berpotensi
Terdapat juga kesan sampingan yang berpotensi serius yang mungkin berlaku dengan penggunaan Topamax. Reaksi serius ini jarang berlaku. Dengan penggunaan Topamax, beberapa kesan sampingan yang berpotensi termasuk:
- Asidosis metabolik yang teruk
- Batu ginjal (nephrolithiasis)
- Perubahan kepadatan tulang (osteomalacia atau osteoporosis)
- Berkeringat berkurang (oligohidrosis)
- Suhu badan meningkat (hipertermia)
- Tahap kalium rendah (hipokalemia)
- Ensefalopati hiperammonemik (nyata sebagai kekeliruan)
- Psikosis atau bunuh diri
- Perubahan jumlah sel darah (leukopenia atau anemia)
- Masalah penglihatan termasuk glaukoma, miopia akut, atau makulopati
- Reaksi kulit yang teruk seperti sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik, dan eritema multiforme
- Penindasan pertumbuhan (pada kanak-kanak)
- Bibir sumbing atau lelangit neonatal (jika digunakan oleh wanita hamil pada trimester pertama)
- Penyitaan pengeluaran dengan penamatan tiba-tiba
Langkah berjaga-jaga dan pemantauan keselamatan
Seperti yang dijelaskan secara terperinci di atas, ada orang tertentu yang tidak boleh menggunakan Topamax atau yang harus menggunakannya hanya dengan berhati-hati. Topamax memerlukan beberapa ujian darah, dengan kreatinin dan bikarbonat diperiksa pada awal dan kemudian secara berkala.
Ubat ini mungkin berinteraksi dengan ubat lain, dan semua ubat anda harus diperiksa dengan teliti oleh doktor dan ahli farmasi anda untuk mengelakkan masalah yang berpotensi. Di samping itu, penting untuk mengenal pasti kemurungan, perubahan tingkah laku, dan sebarang pemikiran untuk bunuh diri kerana ini mungkin memerlukan penghentian ubat.
Kerana risiko sawan, ubat tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba tanpa berunding dengan doktor anda.
Sekiranya anda mengalami kesukaran dengan penggunaan Topamax, anda harus berhubung rapat dengan penyedia penjagaan kesihatan utama anda.
