Tidak ada diagnosis seperti "autisme teruk." Oleh kerana itu, istilah ini digunakan sebagai cara untuk menggambarkan tahap fungsi dan keperluan seseorang.
Autisme yang teruk kadang-kadang disebut autisme yang berfungsi rendah, autisme klasik, autisme Kanner (selepas orang yang pertama kali menggambarkan autisme sebagai gangguan yang unik), atau autisme yang mendalam. Ringkasnya, ia menggambarkan orang-orang autistik dengan gejala yang paling ketara.
Verywell / Theresa ChiechiAutisme Parah atau Tahap 3
Cara lain untuk menggambarkan autisme yang teruk adalah dengan membincangkan tahap sokongan yang diperlukan agar seseorang yang mempunyai diagnosis berfungsi dengan selamat. Manual diagnostik semasa (DSM-5) menyediakan tiga tahap autisme, dengan lebih banyak sokongan diperlukan pada setiap tahap.
Orang dengan autisme yang teruk biasanya akan didiagnosis menderita gangguan spektrum autisme tahap 3, yang bermaksud mereka memerlukan banyak sokongan.
Adalah tidak biasa bagi seseorang dengan autisme yang teruk untuk memerlukan sokongan dan pengawasan 24/7.
Autisme yang teruk boleh menjadi lebih melemahkan dan mencabar daripada jenis autisme yang lain. Ini kerana orang dengan autisme mempunyai banyak masalah yang sama dengan orang lain di spektrum, tetapi pada tahap yang jauh lebih besar, dan sering mempunyai gejala utama yang agak jarang berlaku pada autisme yang berfungsi lebih tinggi.
Kedua-dua set masalah ini menjadikan hampir mustahil bagi seseorang yang menghidap autisme teruk (atau keluarga mereka) untuk berfungsi dengan baik dalam keadaan biasa mulai dari sekolah hingga kedai runcit hingga ke pejabat doktor.
Versi Gejala Autisme yang teruk
Untuk memenuhi syarat untuk diagnosis spektrum autisme, seseorang mesti mempunyai gejala yang cukup signifikan untuk merosakkan kehidupan seharian. Setiap orang autistik mesti mempunyai cabaran sosial, komunikasi, dan deria yang menjadikan hidup lebih sukar /
Walaupun autisme yang disebut "berfungsi tinggi" boleh menjadi sangat mencabar. Tetapi cabaran itu meningkat ke tahap yang sangat berbeza bagi orang dengan autisme "teruk".
Cabaran Ucapan dan Bahasa
Walaupun setiap orang dengan gangguan spektrum autisme mempunyai masa yang sukar dengan kemahiran sosial dan komunikasi, orang dengan autisme yang teruk kemungkinan besar sama sekali tidak dapat menggunakan bahasa lisan. Mereka juga kelihatan tidak memperhatikan orang di sekitar mereka.
Disfungsi Deria
Ramai orang pada spektrum autisme mengalami disfungsi deria (mereka terlalu sensitif atau tidak cukup sensitif terhadap cahaya, suara, sentuhan, rasa, atau bau). Orang dengan autisme yang teruk cenderung sangat sensitif, sehingga orang ramai, cahaya terang, atau suara yang kuat boleh menjadi sangat luar biasa.
Cabaran Kognitif
Ramai penghidap autisme mempunyai IQ yang tinggi. Beberapa mempunyai IQ pada atau dekat 75, potongan untuk apa yang disebut sebagai keterbelakangan mental. Namun, secara umum, orang dengan autisme yang teruk mempunyai IQ rendah hingga sangat rendah, bahkan ketika diuji menggunakan alat ujian non-verbal.
Penting untuk diketahui, bagaimanapun, bahawa penampilan boleh menipu: beberapa orang dengan autisme yang teruk telah belajar berkomunikasi menggunakan papan tanda, papan ejaan, atau alat lain. Sebahagian daripada mereka cukup jelas, dan mereka menjelaskan bahawa sekurang-kurangnya sebilangan individu dengan autisme yang teruk lebih berkemampuan daripada mereka.
Tingkah Laku Berulang
Sebilangan besar orang di spektrum autisme mempunyai tingkah laku berulang dan tingkah laku perangsang diri. Individu yang berfungsi lebih tinggi boleh mengepakkan tangan, batu, atau menjentikkan jari. Selalunya, mereka dapat mengawal tingkah laku ini untuk jangka masa yang diperlukan.
Orang dengan autisme yang teruk cenderung mempunyai banyak tingkah laku seperti itu, dan tingkah laku tersebut boleh menjadi ekstrem dan tidak terkawal (goyang ganas, pemukul pintu, rintihan, dll.).
Gejala Fizikal
Orang dengan autisme yang teruk mungkin mempunyai gejala fizikal yang kadang-kadang muncul dengan autisme yang kurang mendalam. Ini mungkin termasuk masalah tidur, epilepsi, dan, menurut beberapa sumber, masalah gastrousus.
Kerana kesukaran mereka untuk berkomunikasi, masalah seperti itu tidak dapat dikesan atau tidak didiagnosis. Hasil penyakit fizikal yang tidak didiagnosis boleh menjadi masalah tingkah laku yang sebenarnya disebabkan oleh kesakitan fizikal.
Cabaran dalam Autisme yang teruk
Menurut beberapa penyelidik, tingkah laku ekstrem yang dilihat pada autisme yang teruk sering kali disebabkan oleh kekecewaan, kelebihan deria, atau kesakitan fizikal. Oleh kerana orang dengan autisme yang teruk sukar untuk menyampaikan keperluan mereka secara lisan, mereka mungkin mendapat ungkapan dalam tingkah laku yang boleh menakutkan penjaga mereka dan orang lain.
Sekiranya tingkah laku tidak dapat ditangani atau dikendalikan, mereka sebenarnya boleh membahayakan; dalam banyak kes, menjadi mustahil bagi ibu bapa atau adik beradik untuk hidup dengan selamat dengan remaja atau dewasa yang sangat autistik.
Kecederaan diri
Walaupun kecederaan diri boleh berlaku di kalangan orang dengan bentuk autisme yang lebih ringan, tingkah laku seperti memukul kepala dan pica (makan barang bukan makanan) jauh lebih biasa di kalangan orang dengan autisme yang teruk.
Kelakuan Agresif
Agresi agak jarang berlaku pada autisme, tetapi ia pasti tidak pernah didengar, terutama di kalangan orang dengan autisme yang lebih teruk (atau di kalangan orang dengan autisme dan masalah lain seperti kegelisahan teruk).
Orang dengan autisme yang teruk boleh bertindak dengan memukul, menggigit, atau menendang. Mereka juga mungkin mempunyai tingkah laku, seperti noda kotoran, memukul pintu, dll., Yang memerlukan tindak balas yang cepat dan berkesan.
Mengembara dan Melarikan diri
"Eloping" (melarikan diri tanpa sebab yang jelas dan tidak ada tujuan tertentu) juga sering berlaku di kalangan orang dengan autisme yang teruk. Tidak seperti individu yang berfungsi lebih tinggi, orang dengan autisme yang teruk tidak mempunyai alat untuk berkomunikasi dengan responden pertama.
Ini tentu saja dapat meningkatkan kemungkinan individu tersebut akan berakhir dalam keadaan berbahaya. Dalam beberapa kes, kunci khas, penggera, dan alat pengenalan diperlukan untuk memastikan keselamatan seseorang dengan autisme yang teruk.
Rawatan
Seperti yang telah ditunjukkan oleh penyelidikan, tidak ada rawatan yang menyembuhkan autisme yang teruk sebagai gangguan.Namun demikian, terdapat banyak pilihan perubatan dan bukan perubatan untuk menangani gejala individu autisme yang teruk. Sebilangannya tidak lebih dari akal sehat.
Periksa Masalah Fizikal
Sedikit orang dengan autisme yang teruk mempunyai kemampuan untuk menggambarkan gejala atau masalah fizikal. Oleh itu, adalah idea yang baik untuk memulakan dengan memeriksa sama ada kanak-kanak dengan autisme yang teruk mempunyai gejala fizikal yang mungkin memperburuk tingkah laku masalah.
Tidak jarang, misalnya, untuk mengetahui bahawa tingkah laku anak yang nampaknya agresif sebenarnya adalah tindak balas terhadap sakit gastrousus yang teruk - kesakitan yang dapat diatasi melalui perubahan diet. Setelah rasa sakit hilang, orang merasa lebih senang untuk berehat, terlibat, belajar, dan berkelakuan dengan betul.
Ajar Kemahiran Berkomunikasi
Ramai kanak-kanak dengan autisme yang teruk tidak lisan. Walaupun mereka belajar menggunakan bahasa lisan, ada yang sukar untuk bertanya atau menjawab soalan dan mungkin mengulang bunyi tanpa memberikan makna kepada mereka.
Sebaliknya, banyak individu yang sama yang tidak dapat bercakap dapat berkomunikasi melalui penggunaan bahasa isyarat, kad gambar, papan bercakap digital, dan papan kekunci. Komunikasi, tentu saja, adalah kunci untuk segala jenis penglibatan dan pembelajaran.
Persekitaran yang Sangat Berstruktur, dan Tekanan Rendah
Bagi sesetengah orang dengan autisme yang teruk, rutin yang sangat biasa bersama dengan cahaya rendah, sedikit suara yang kuat, makanan yang dapat diramalkan, dan sokongan untuk aktiviti harian dapat sangat membantu.
Terapi Bukan Perubatan
Kanak-kanak dengan autisme yang teruk sering bertindak balas terhadap analisis tingkah laku yang diaplikasikan (ABA), satu bentuk terapi tingkah laku yang sering diberikan secara percuma oleh sekolah dan program intervensi awal.
Terapi integrasi deria boleh membantu, kerana autisme yang teruk sering kali menghadapi cabaran deria yang serius. Terapi berguna lain termasuk pertuturan, terapi pekerjaan, terapi fizikal, dan, kadang-kadang, terapi bermain.
Ubat-ubatan
Rawatan untuk autisme yang teruk biasanya merangkumi ubat-ubatan untuk kegelisahan dan masalah-masalah yang berkaitan. Penting untuk memantau dengan teliti tindak balas anak anda terhadap ubat-ubatan, kerana - dalam beberapa kes - kesan sampingan atau interaksi boleh menyebabkan masalah sebanyak yang mereka selesaikan.