Kod Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD) terdapat pada kertas kerja pesakit, termasuk catatan hospital, carta perubatan, ringkasan lawatan, dan bil. Kod-kod ini memastikan bahawa anda mendapat rawatan yang betul dan dikenakan bayaran yang sewajarnya untuk setiap perkhidmatan perubatan yang anda terima.
Sarinya Pinngam / EyeEm / Getty ImagesVersi kod ke-10, yang digunakan sejak 2015, disebut ICD-10 dan mengandungi lebih dari 70.000 kod penyakit. ICD dikendalikan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) dan diedarkan di negara-negara di seluruh dunia.
Di Amerika Syarikat, kod ICD diawasi oleh Pusat Perkhidmatan Medicare dan Medicaid (CMS) dan Pusat Statistik Kesihatan Nasional (NCHS).
ICD menerima kemas kini tahunan di antara semakan, yang kadang-kadang tercermin dalam tajuk kod. Sebagai contoh, versi yang dikemas kini pada 2020 adalah ICD-10-CM. ICD-11 telah diluluskan oleh WHO pada tahun 2019 dan berkuat kuasa pada tahun 2022.
Cara Kod ICD Digunakan
Kod ICD digunakan dalam pengebilan, rawatan, dan pengumpulan statistik. Memiliki kod yang betul adalah mustahak untuk dibayar balik untuk perbelanjaan perubatan dan memastikan rawatan standard untuk masalah perubatan anda disampaikan.
Bayaran Balik Insurans
Apabila doktor anda menyerahkan bil kepada insurans untuk penggantian, setiap perkhidmatan dijelaskan oleh kod teknologi prosedur umum (CPT), yang dipadankan dengan kod ICD. Sekiranya kedua-dua kod tersebut tidak sejajar antara satu sama lain, pembayaran mungkin ditolak.
Dengan kata lain, jika perkhidmatan itu bukan perkhidmatan yang biasanya disediakan untuk seseorang yang mempunyai diagnosis itu, insurans tidak akan dibayar. Sebagai contoh, doktor anda biasanya tidak boleh mengemukakan bil sinar-X sekiranya anda mengadu ruam; pencitraan tidak ditunjukkan untuk masalah itu.
Pengurusan Penyakit
Kod ICD diberikan untuk setiap penyakit, dan jika anda mempunyai penyakit kronik, seperti diabetes atau penyakit jantung, kod ICD anda biasanya akan mengikuti rekod perubatan anda.
Di persekitaran rumah sakit, ini dapat menyelamatkan nyawa kerana dapat mencegah anda mendapatkan rawatan yang dikontraindikasikan untuk penyakit kronik anda. Sebaliknya, bagi pesakit dengan keadaan kronik yang datang ke hospital untuk masalah akut yang tidak berkaitan, ini boleh menyebabkan kekecewaan.
Setiap kali anda berjumpa doktor baru, mereka sering bertanya banyak mengenai penyakit kronik terlebih dahulu daripada memfokuskan pada alasan anda berada di hospital. Walaupun keadaan mungkin tidak berkaitan dengan anda, mungkin ada sambungannya.
Namun, ini kadang-kadang menyebabkan penyedia memesan ujian dan rawatan yang tidak perlu yang ditunjukkan untuk keadaan kronik, dan bukannya memusatkan perhatian kepada perhatian serius yang membawa anda masuk.
Kegunaan Lain
Kod ICD digunakan di seluruh dunia untuk mengesan statistik kesihatan dan penyebab kematian. Ini berguna untuk mengumpulkan data mengenai penyakit kronik dan juga penyakit baru. Sebagai contoh, kod baru ditambahkan ke ICD-10 pada tahun 2020 untuk mengesan penyakit yang berkaitan dengan vaping.
Kod ICD juga digunakan dalam ujian klinikal untuk merekrut dan mengesan subjek dan kadang-kadang, walaupun tidak selalu, disertakan dalam sijil kematian.
Kemas kini Kod ICD
Revisi 2015 ke ICD melibatkan sejumlah perubahan pada sistem. Akibatnya, kod ICD-10 didekati secara berbeza dari rakan ICD-9 mereka.
Kod ICD-9
Semasa dihentikan pada tahun 2015, anda masih akan melihat kod ICD-9 pada dokumen yang lebih lama. Sebilangan besar kod ICD-9 adalah tiga digit di sebelah kiri titik perpuluhan dan satu atau dua digit di sebelah kanan satu. Sebagai contoh:
- 250.0 adalah diabetes tanpa komplikasi.
- 530.81 adalah penyakit refluks gastroesophageal (GERD).
- 079.99 adalah virus.
Beberapa kod ICD-9 mempunyai "V" atau "E" di hadapannya. Kod "V" digunakan untuk perkhidmatan kesihatan (biasanya pencegahan) yang tidak memerlukan diagnosis. Kod "E" menerangkan penyebab persekitaran masalah kesihatan, seperti kecederaan atau keracunan.
Kod ICD-10
Kemas kini ICD-10 merombak sepenuhnya sistem pengekodan. Kod-kod baru dipecah menjadi beberapa bab dan sub-bab dan merangkumi huruf ditambah dua digit di sebelah kiri titik perpuluhan, kemudian satu digit ke kanan.
Sistem baru memungkinkan untuk diagnosis yang lebih khusus. Sebagai contoh:
- E10.9 adalah diabetes jenis 1 dan E11.9 adalah diabetes jenis 2.
- K21.9 adalah GERD.
- B97.89 adalah virus sebagai penyebab penyakit yang dikelaskan di tempat lain.
Huruf tersebut mengelompokkan penyakit bersama-sama dan menggambarkan keadaan tertentu, sistem organ, atau ciri keadaan. Ini boleh menyebabkan kekeliruan awal kerana "E" tidak lagi bermaksud penyebab persekitaran, melainkan gangguan endokrin.
Kod Diagnostik ICD-10 Dari A hingga Z
- J: Penyakit berjangkit dan parasit
- B: Penyakit berjangkit dan parasit
- C: Kanser
- D: Neoplasma, darah, dan organ pembentuk darah
- E: Endokrin, pemakanan, atau metabolik
- F: Gangguan mental dan tingkah laku
- G: Sistem saraf
- H: Mata, telinga, hidung, dan tekak
- I: Sistem peredaran darah
- J: Sistem pernafasan
- K: Sistem pencernaan
- L: Kulit
- M: Sistem muskuloskeletal
- N: Sistem genitouriner
- O: Kehamilan dan kelahiran anak
- P: Keadaan perinatal
- Q: Kelainan kongenital dan kromosom
- R: Penemuan klinikal dan makmal yang tidak normal
- S: Kecederaan, keracunan, dan sebab luaran lain
- T: Kecederaan, keracunan, dan sebab luaran yang lain
- U: Digunakan untuk penamaan kecemasan
- V: Penyebab morbiditi luaran
- W: Penyebab morbiditi luaran
- X: Penyebab morbiditi luaran
- Y: Penyebab morbiditi luaran
- Z: Faktor-faktor yang mempengaruhi status kesihatan dan hubungan dengan perkhidmatan kesihatan
Kod ICD-11
Pada tahun 2022, kod ICD akan berubah lagi dengan penambahan dua nombor — satu yang mendahului huruf dan satu yang muncul di akhir. Contohnya, X98.6 (kod ICD-10) akan menjadi 0X98.60. Kod yang dikemas kini juga tidak menggunakan huruf "I" atau "O" untuk mengelakkan kekeliruan dengan 1 dan 0.
Di mana Cari Kod ICD
Apabila anda meninggalkan janji temu doktor, janji temu terapi, atau hospital, anda akan diberi ringkasan lawatan yang harus mengandungi kod nombor yang berbeza. Kod ICD disenaraikan di bawah "diagnosis" atau "Dx," sementara kod lain biasanya kod CPT untuk perkhidmatan yang diberikan.
Apabila anda menerima penjelasan faedah (EOB) dari syarikat insurans anda, Medicare, atau pembayar lain, ia juga mengandungi kod ICD. Sekiranya tuntutan tidak dibayar, mungkin kerana kod ICD tidak selaras dengan kod CPT. Sekiranya ini berlaku, berbincanglah dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Sekiranya anda perlu mencari kod ICD untuk diagnosis tertentu atau mengesahkan apa kod ICD, kunjungi laman web Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) untuk menggunakan pangkalan data yang boleh dicari dari kod ICD-10 semasa.
