Nitat Termmee / Getty Images
Pengambilan Utama
- Ujian antibodi dapat mengesan jangkitan COVID-19 sebelumnya.
- Ujian antibodi tidak kerap digunakan kerana ketidakpastian mengenai kepentingannya.
- Saranan pakar menyenaraikan tiga keadaan tertentu apabila ujian antibodi mungkin berguna.
Ujian antibodi untuk COVID-19 telah tersedia selama berbulan-bulan, tetapi komuniti perubatan sebahagian besarnya tidak pasti kapan dan bagaimana menggunakannya. Sekarang, panel pakar berharap dapat mengubahnya dengan cadangan yang baru dikeluarkan.
Saranan itu, yang diterbitkan dalam jurnalPenyakit Berjangkit Klinikalpada 12 September, diciptakan di bawah bimbingan Persatuan Penyakit Berjangkit Amerika. Saranan tersebut mengakui bahawa ada kekhawatiran tentang ketepatan ujian antibodi — juga dikenal sebagai ujian serologi — dengan memperhatikan bahawa ketepatan “belum dapat ditentukan dengan baik.”
Namun, panel menulis, ada keadaan tertentu ketika penggunaan ujian antibodi dibenarkan:
- Pada pesakit dengan "kecurigaan klinikal yang tinggi untuk COVID-19" ketika menguji virus itu negatif dan sekurang-kurangnya dua minggu telah berlalu sejak pesakit pertama kali mengalami gejala.
- Dalam kes di mana penyedia perubatan mengesyaki sindrom keradangan multisistem pada kanak-kanak (MIS-C), komplikasi COVID-19 yang menyebabkan bahagian tubuh yang berlainan menjadi radang.
- Untuk kajian pengawasan, untuk membantu mengesan bahagian populasi yang terdedah kepada COVID-19.
Para penyelidik menjelaskan bahawa ujian tidak membantu dalam mendiagnosis COVID-19.
Asas Ujian Antibodi
Ujian antibodi COVID-19 melibatkan ujian darah untuk mencari antibodi atau protein yang menunjukkan seseorang mungkin pernah mengalami jangkitan sebelumnya dengan SARS-CoV-2, virus yang menyebabkan COVID-19, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) Antibodi khusus penyakit dan dapat memberi perlindungan daripada mendapat penyakit tertentu lagi.
Ujian ini tidak boleh digunakan untuk mendiagnosis jangkitan COVID-19 semasa, kecuali dalam keadaan di mana ujian virus ditunda, kata CDC. Ujian antibodi juga mungkin tidak menunjukkan jika seseorang mengalami jangkitan COVID-19 saat ini kerana diperlukan sehingga tiga minggu setelah jangkitan untuk membuat antibodi.
Penyelidikan menunjukkan bahawa antibodi terhadap COVID-19 dapat berkurang dalam jangka waktu beberapa bulan, sehingga tidak jelas apakah mengembangkan antibodi terhadap virus dapat memberikan kekebalan pelindung yang berkekalan.
Apa Ini Bermakna Untuk Anda
Cadangan baru menunjukkan bahawa ujian antibodi untuk COVID-19 hanya dapat digunakan dalam keadaan yang sangat spesifik. Sekiranya anda berminat untuk mendapatkan ujian antibodi, berbincanglah dengan doktor anda mengenai langkah seterusnya.
Perkara Masa dengan Ujian
Ujian antibodi untuk COVID-19 tidak sempurna. Satu meta-analisis dari 54 kajian yang dilakukan oleh Cochrane mendapati bahawa ujian antibodi dilakukan seminggu setelah pesakit COVID-19 pertama kali mengalami gejala hanya mengesan 30% orang dengan virus. Selepas dua minggu, ujian mengesan antibodi pada 70% pesakit tersebut dan, setelah tiga minggu, antibodi dikesan pada lebih dari 90% pesakit yang diuji.
"Waktu penting kerana, jika anda diuji terlalu awal setelah dijangkiti, anda mungkin mempunyai ujian antibodi negatif dalam darah anda, dan membuang masa dan wang untuk diuji," kata Janet Englund, MD, seorang profesor berjangkit pediatrik penyakit di Seattle Children Hospital dan University of Washington, yang bersama-sama mengarang cadangan terbaru mengenai ujian antibodi, memberitahu Verywell.
Ujian sebenar yang anda gunakan "tidak penting," kata Englund, sambil menambahkan, "menjalani ujian terlalu awal mungkin tidak bermanfaat."
Mengenai masa yang tepat untuk mendapatkan ujian, ini adalah "untuk perbahasan," kata Jamie Alan, PhD, penolong profesor farmakologi dan toksikologi di Michigan State University, Verywell. "Kami dapat meneka tepat pada waktunya tetapi, sehingga kami tahu lebih banyak, kami masih berada di tahap 'tekaan berpendidikan terbaik'," katanya.
Tidak Ada Ujian Antibodi ‘Terbaik’
Terdapat banyak ujian antibodi yang tersedia, termasuk beberapa yang boleh dilakukan di rumah. Tetapi tidak jelas pada masa ini mana yang terbaik.
"Saya tidak tahu apa ujian antibodi terbaik, dan saya tidak tahu siapa yang tahu," kata Englund. "Terdapat banyak ujian di luar sana dan banyak pendekatan untuk menguji antibodi, dan banyak yang sangat baik."
Walau bagaimanapun, doktor anda mungkin dapat memberi anda lebih banyak panduan. "Sebilangan besar doktor yang bekerja di hospital atau klinik tahu jenis ujian yang digunakan institusi mereka dan dapat mengetahui seberapa 'baik' ujian ini," kata Englund. Dan, sementara Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) baru-baru ini memberikan kebenaran penggunaan kecemasan untuk ujian antibodi cepat untuk COVID-19, Englund mengatakan bahawa ujian antibodi maklumat dapat memberikan "tidak mendesak."
"Ujian antibodi dilakukan untuk melihat apakah anda pernah dijangkiti SARS-CoV-2 pada masa lalu," katanya. "Ujian ini biasanya tidak menjadi positif sehingga sekurang-kurangnya sekitar 10 hingga 12 hari setelah jangkitan, jadi biasanya tidak penting untuk dilakukan dengan cepat."
Pada akhirnya, jika anda mempunyai simptom COVID-19 atau mengesyaki bahawa anda baru-baru ini dijangkiti virus, ada baiknya anda berjumpa dengan doktor anda mengenai langkah seterusnya. "Sekiranya anda masih mempunyai simptom dan sakit atau terdedah kurang dari 10 hari, anda tidak boleh menjalani ujian antibodi," kata Englund. "Anda harus membincangkannya dengan penyedia penjagaan kesihatan dan kemungkinan akan menjalani ujian virus diagnostik seperti ujian PCR atau ujian antigen untuk benar-benar melihat apakah anda dijangkiti."
