Alopecia areata adalah gangguan autoimun yang dicirikan oleh permulaan keguguran rambut yang cepat di kawasan yang jelas. Istilah alopecia areata secara harfiah bermaksud "kebotakan tambal sulam", dan mana-mana kulit yang berambut boleh terkena (walaupun kening dan bulu mata), dengan yang paling ketara adalah kulit kepala dan wajah.
Walaupun keadaan ini menyerang folikel rambut, ia tidak menghancurkannya, jadi tidak ada parut dan rambut akan tumbuh semula dari masa ke masa. Kanak-kanak, remaja, dan orang dewasa boleh terpengaruh dan genetik berperanan dalam perkembangannya. Walaupun alopecia areata biasanya sembuh, beberapa pilihan rawatan ada, dan juga strategi mengatasi ketika keguguran rambut menyebabkan kegelisahan dan rasa malu.
Gejala Alopecia Areata
Orang yang mempunyai keadaan ini, sebahagian besarnya, sihat. Alopecia areata bukanlah tanda atau gejala keadaan yang lebih serius atau mendasari.
Gejala alopecia areata yang paling biasa termasuk:
- Tompok kebotakan bulat atau bujur di kawasan yang berambut.
- Kemungkinan pembakaran atau kesemutan di kawasan ini, walaupun ini tidak selalu berlaku
- Kulit yang kelihatan sihat di mana keguguran rambut berlaku, tanpa tanda-tanda ruam atau kerengsaan
- Rambut gugur cepat, kadang-kadang hanya dalam beberapa hari
- Pertumbuhan semula rambut di satu kawasan sambil jatuh di kawasan lain
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Lihat Foto Alopecia areata. AlexPapp / Getty ImagesRambut "tanda seru" dapat dilihat di pinggir tambalan. Ini adalah rambut pendek dan patah yang meruncing di pangkal. Menarik sedikit pada rambut ini menyebabkan mereka gugur.
Catatan: Beberapa kes boleh menyebabkan keguguran rambut yang meluas termasuk kebotakan total (alopecia totalis) dan keguguran semua rambut badan (alopecia universalis).
Gejala Kuku
Sehingga 20% orang dengan keadaan ini juga mengalami gejala jari atau kuku kaki:
- Kuku lebih lembut atau rapuh
- Penyok atau lekuk di seluruh kuku
- Kuku yang terasa kasar atau "seperti kertas pasir"
- Warna merah pada katil kuku
Punca
Alopecia areata adalah gangguan autoimun, yang bermaksud sistem kekebalan tubuh, dengan alasan yang tidak diketahui, menyerang folikel rambut yang menyebabkan keguguran rambut.
Apabila sistem kekebalan tubuh merasakan ancaman dari penyusup luar (bakteria, misalnya), tubuh bertindak balas dengan menghantar bahan keradangan ke kawasan yang terjejas. Dalam kes alopecia areata, walaupun ancaman tidak ada, tubuh membuat antibodi terhadap struktur folikel rambutnya sendiri.
"Kehidupan" rambut mempunyai tiga fasa: anagen (pertumbuhan), catagen (kematangan), dan telogen (kematian, atau jatuh). Biasanya, semua rambut melalui tahap ini secara rawak dan rambut yang tumbuh di bahagian kepala melebihi jumlah rambut yang gugur.
Tindak balas imun inflamasi Alopecia areata mencetuskan tahap telogen pramatang atau katagen lewat dalam folikel rambut.
Faktor-faktor risiko
Alopecia areata agak biasa, sehingga 2% penduduk mengalaminya pada suatu ketika.
Keadaan ini boleh berlaku pada usia berapa pun. Walau bagaimanapun, sebilangan besar orang yang menghidap alopecia areata berusia di bawah 30 tahun, dan kebanyakannya adalah kanak-kanak dan remaja. Alopecia areata awal, didefinisikan sebagai berlaku antara usia 5 dan 10 tahun, cenderung paling teruk.
Faktor-faktor tertentu menjadikan seseorang lebih cenderung untuk menghidap keadaan ini:
- Kecenderungan genetik: Kira-kira 18% orang dengan alopecia areata mempunyai saudara dekat dengan keadaan ini.
- Keadaan atopik: Dermatitis atopik (eksim), alahan, dan / atau asma boleh meningkatkan risiko.
- Penyakit autoimun: Keadaan tiroid, lupus, psoriasis, artritis reumatoid, atau vitiligo boleh menyumbang.
- Perlumbaan: Analisis tahun 2018 mendapati alopecia areata lebih biasa pada orang yang berkulit hitam atau Hispanik, sekurang-kurangnya untuk wanita. Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk melihat apakah itu berlaku untuk kedua-dua jantina.
- Cuaca sejuk: Suhu rendah tidak menyebabkan alopecia areata, walaupun cuaca musim sejuk boleh menjadi pencetus bagi mereka yang sudah menghidapnya. Kajian tahun 2018 diJurnal Akademi Dermatologi Amerikamenunjukkan beberapa keguguran rambut berlaku lebih kerap pada bulan-bulan musim sejuk dengan tempoh pertumbuhan semula pada musim panas.
Diagnosis
Tidak ada ujian khusus untuk mendiagnosis alopecia areata. Dalam kebanyakan kes, doktor anda harus dapat mendiagnosis alopecia areata dengan pemeriksaan fizikal rambut dan kuku anda, dengan mengambil kira sejarah perubatan terperinci.
Doktor anda juga mungkin melakukan beberapa ujian darah untuk mencari penyakit autoimun dan mengesampingkan penyakit lain yang mungkin meniru alopecia areata, seperti:
- Telogen effluvium: Kerontokan rambut secara umum yang disebabkan oleh kehamilan, ubat-ubatan tertentu, demam tinggi, atau tekanan
- Androgenic alopecia: Juga dikenali sebagai kebotakan corak lelaki
- Trichotillomania: Mencabut rambut secara manual disebabkan oleh gangguan psikologi
- Sifilis sekunder: Corak kebotakan "dimakan rama-rama" di seluruh kulit kepala
Rawatan
Alopecia areata tidak dapat disembuhkan. Namun, pada kebanyakan pesakit, rambut akan tumbuh semula sepenuhnya dalam satu tahun tanpa rawatan.
Yang mengatakan, kerana keguguran rambut boleh memalukan dan menyebabkan kegelisahan, keadaannya dapat diatasi. Penting untuk diperhatikan bahawa rawatan tidak selalu diperlukan atau disarankan. Keputusan untuk merawat alopecia areata bergantung pada banyak faktor, termasuk usia orang yang terjejas, keparahan keguguran rambut, dan di mana keguguran rambut berlaku.
Tindakan yang paling biasa adalah pemerhatian sederhana. Sekiranya rambut gugur kecil, adalah wajar untuk memerhatikannya dan membiarkan rambut tumbuh semula dengan sendirinya.
Steroid topikal. Ini adalah rawatan lini pertama untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Memohon steroid topikal yang kuat seperti Diprolene (betamethasone) atau Temovate (clobetasol) ke tampalan boleh merangsang pertumbuhan semula rambut. Mungkin memerlukan beberapa bulan untuk rambut tumbuh semula menggunakan kaedah ini.
Suntikan steroid. Ini dianggap sebagai rawatan pilihan untuk orang dewasa dengan alopecia areata pada kulit kepala atau alis. Seorang doktor akan menyuntik steroid seperti triamcinolone acetonide atau Celestone (betamethasone) ke dalam kulit yang terkena.
Pertumbuhan semula rambut awal dapat dilihat dalam empat hingga lapan minggu, dengan rawatan diulang setiap empat hingga enam minggu. Kesan sampingan utama penggunaan steroid adalah penipisan kulit. Suntikan ini tidak digunakan pada kanak-kanak yang berumur kurang dari 10 tahun.
Rogaine atau Theroxidil (minoxidil). Ubat pertumbuhan rambut ini telah menunjukkan hasil yang dapat diterima secara kosmetik dalam 30% kes. Ubat ini digunakan secara topikal ke kawasan yang terjejas dan terdapat dalam bentuk busa atau larutan.
Minoxidil tidak menghentikan proses penyakit, jadi menghentikan penggunaan setelah rambut mulai tumbuh kembali dapat menyebabkan rambut gugur lagi.
Kerana minoxidil agak selamat, ia dianggap sebagai pilihan rawatan yang baik untuk anak kecil.
Pemekaan kontak topikal. Jenis rawatan ini dirancang untuk menghasilkan dermatitis kontak, atau kerengsaan, di lokasi untuk merangsang pertumbuhan rambut. Perengsa yang paling biasa digunakan disebut anthralin.
Steroid oral. Ubat-ubatan seperti prednisone tidak digunakan sebagai rawatan lini pertama tetapi boleh diresepkan dalam kes keguguran rambut yang teruk, seperti pada alopecia totalis atau universalis.
Mengambil steroid oral selama lebih kurang enam minggu boleh menumbuhkan semula rambut. Kerana risiko kesan sampingan, steroid oral tidak boleh diambil dalam jangka masa panjang. Juga, apabila steroid oral dihentikan, rambut baru akan gugur lagi.
Selepas steroid oral dihentikan, kebanyakan orang beralih ke rawatan lain untuk meneruskan pertumbuhan semula rambut.
Perencat JAK. Ubat-ubatan ini, yang merangkumi tofacitinib, ruxolitinib, dan baricitinib, keradangan tumpul dengan menyekat laluan isyarat semasa tindak balas imun. Dalam penyelidikan, mereka menunjukkan janji jangka pendek untuk merawat alopecia areata. Bergantung pada kajian yang dikutip, antara 50% hingga 91% orang menunjukkan peningkatan yang ketara.Namun, lebih banyak penyelidikan diperlukan sebelum perencat JAK diluluskan untuk merawat alopecia areata.
Mengatasi
Jenis keguguran rambut secara tiba-tiba dan tidak dapat diramalkan sukar untuk diatasi, terutama bagi kanak-kanak dan remaja. Orang-orang dari semua peringkat umur boleh mengalami kehilangan harga diri, atau bahkan kemurungan atau kegelisahan yang mungkin cukup parah untuk memerlukan bantuan ahli terapi.
Strategi mengatasi alopecia areata yang berguna termasuk:
- Rambut palsu dan rambut: Sebilangan orang mungkin ingin mempertimbangkan rambut palsu, potongan rambut, atau rambut palsu. Terdapat pelbagai pilihan untuk orang dewasa dan kanak-kanak.
- Bulu mata palsu: Untuk kehilangan bulu mata, bulu mata sementara boleh digunakan dengan pelekat yang boleh dicuci. Bulu mata separa kekal sehingga lapan minggu. Ini boleh digunakan oleh pendandan rambut terlatih atau pakar kecantikan di rambut atau salun, atau spa.
- Kumpulan sokongan: Berhubungan dengan orang lain yang berurusan dengan keguguran rambut sangat membantu. National Alopecia Areata Foundation dapat membantu menghubungkan anda dengan kumpulan sokongan tempatan dan juga menawarkan sokongan telefon oleh rakan sebaya.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Alopecia areata adalah keadaan yang mencabar. Pada banyak orang, ia dapat mengatasi masalah pertumbuhan rambut secara spontan, tetapi mereka mesti mengatasi keguguran rambut yang cepat dan ketara. Bercakap dengan doktor anda bukan hanya mengenai rawatan berpotensi, tetapi pilihan kosmetik untuk mengurangkan rasa malu dan kegelisahan.
.jpg)
